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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

近日行业报告传达新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

鲁网6月9日讯三十载风雨兼程，从专注制造基础，到以创新技术引领行业，鸿日汽车集团以“慢下来扎根，跑起来破圈”的坚定姿态，在民营制造业的赛道上跑出了中国品牌的独特风采。

“慢下来扎根”，是刻进生产线的精度标准

山海为证，初心不改。6月6日，一场连接山东五莲与安徽金寨的鸿日山海跑，为鸿日汽车集团成立三十周年开启活力篇章。这份初心，源于鸿日对制造业本质的坚守。

1995年，鸿日汽车集团在山东滨州发轫，2014年转战微型电动汽车行业并迅速形成规模。当行业在追逐“弯道超车”时，鸿日选择“慢下来”，坚持高标准建设冲压、焊装、涂装、总装四大制造工艺车间，并引进先进的自动化设备，实现电动汽车规模化生产的精度把控。

这种“慢功夫”在民营制造业的发展中尤为珍贵。鸿日汽车集团凭借对品质的执着追求和对技术的不懈探索，逐步建立起完善的生产体系，成为微电领域的领军企业。目前，集团已建成日照、滨州、金寨三大生产基地。其中，2023年日照生产基地成功入选“山东省工业互联网标杆工厂”；2024年投产的鸿喜达（金寨）数字化产业园，代表着目前行业内平台化制造的最高水平，年产能突破50万辆。

在制造工艺上，鸿日始终秉持精益求精的态度。从零部件的严格筛选到整车生产的每一道工序，都经过反复优化和验证。正是这种对品质的极致追求，鸿日汽车集团旗下产品在市场上赢得了良好的口碑，推动微电车型从单纯的“代步工具”升级为“家庭第二辆车”。

“跑起来破圈”，是创新发展的突围密码

跨越山海，聚力前行。在三十周年庆典上，鸿日汽车集团旗下各品牌车辆作为领跑车，引领千名参赛者奔向赛道。这场充满仪式感的奔跑，是鸿日人“三十而砺”精神风貌的集体展示，也展现出民营制造企业“敢为天下先”的闯劲。

2014年进军新能源汽车领域，是鸿日汽车集团从传统制造向创新驱动转型的关键节点。首款车型鸿日S1攻克微型电动车在续航、安全、舒适性上的多项技术瓶颈，以“国民爆款”的姿态打开市场，2023年6月，S1系列产销量突破30万台，创下行业单一车型销量纪录。

在技术方面，民营企业的灵活机制迸发出独特活力。集团将研发重心投向底层架构创新，先后推出“Kimlander开不烂”超级底盘，整车实现“可靠、舒适、性能”品质进阶；“HONRILigheart鸿日轻芯”全球化微出行模块化平台，破解微电使用场景局限；行业首个智能化架构平台“Hi平台”以及全新锂电池品牌“鸿博士”等创新成果，这些技术突破改写了大众对微电行业“低端代步”的固有印象。在市场拓展方面，鸿日汽车集团迅速捕捉到海外市场机遇。2018年“一带一路全球行”活动中，鸿日S1从西安启航，历时100天，行程20000公里，横跨亚欧大陆，历经高温、暴雨大风、沙漠、沟壑、山丘等艰难路况，用实测验证车辆的性能和活力，成为全球第一辆穿越“一带一路”走出国门的电动汽车；在泰国曼谷国际车展上，鸿日汽车集团以产品本身说话，旗下多款产品引发抢购热潮，迈出“从中国品牌向世界品牌”转型的关键一步。如今，鸿日汽车集团已与东南亚、非洲、南美、欧洲的20多个国家达成合作意向，足迹遍布更广阔的山海之间。

“闯出去领航”，是面向全球的战略定力

奔赴山海，共启新章。在“山海跑”的起点，鸿日汽车集团主要领导依次在30周年主题纪念旗帜上签名，每一笔都是对过往的铭记与对未来发展的坚定承诺。而在终点，当鸿日人奋勇冲线，收获的不仅是奖牌，更是“再跑三十年”的坚定信念。

站在行业变革的风口，鸿日汽车集团致力于成为微电全钣金品类第一品牌，加速从数字化向数智化转型升级。

2024年，鸿日汽车集团勾勒出民营制造业的全球化蓝图，其“品牌高端化、产品智能化、渠道全球化、技术领先化”的战略布局，折射出民企从“跟随者”到“引领者”的蜕变。在巩固东南亚市场优势的同时，鸿日深化与海外合作伙伴的战略协作，共同开拓新兴市场，提升产品市场占有率和品牌影响力，满足全球市场对于环保、节能型汽车的需求。

鸿日汽车集团董事长张建军在鸿日汽车集团30周年庆活动上强调：“对内：我们严守品质底线，以规范化管理驱动效率提升，让每一辆车都成为‘中国智造’的名片；对外：我们携手上下游伙伴，共建产业生态，让中国短途出行方案走向世界舞台！三十而越，我们以全球化视野再启征程！”

当“慢扎根”的坚守遇上“快破圈”的进取，当“闯世界”的战略眼光融入“共发展”的责任担当，鸿日汽车集团在全球新能源产业的星辰大海中破浪前行，这不仅是企业的再出发，更是中国民营制造业迈向高端化、智能化、全球化的生动注脚。（本网记者）

陈波

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