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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告披露重大政策更新打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

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【军武次位面】作者：天狼

最近，中国首艘电磁弹射航母"福建舰"的第七次海试工作正在紧锣密鼓的进行中。而根据最新卫星图像显示，这艘8万余吨的巨舰在海上进行了高速急转弯测试，甚至其右舷400米处疑似出现一个直径约700米的巨型"水雾团"。这一异常现象立即引发猜测：福建舰是否正在进行罕见的水下抗冲击试验？若属实，这将是国产航母迈向实战化的重要一步。但真相或许比想象中更为复杂。

▲国外商业卫星拍摄的“福建舰”最新的卫星照片

“福建舰”此前的多次海试已经验证了舰体性能、动力系统以及雷达、电子设备等核心技术，而第7次海试的重点似乎放在航母的操纵性和舰载机起降能力上。从曝光的照片来看，“福建舰”进行了2次往返直线航行，并且完成了一次S型急转弯。这种机动测试的意义主要体现在两个方面：

其中直线航行用于测试航母在“顺风-逆风”情况下的稳定性，并优化舰载机的起降条件。在逆风航行时，甲板风更强，有利于舰载机起飞；在顺风航行时，舰载机降落更加平稳。而S型急转弯测试，则是航母在高速状态下的小半径转弯测试，通常用于验证航母的机动性能、船体结构强度以及操舵系统的响应能力。这一测试对于未来实战中航母的灵活性至关重要。

考虑到“福建舰”的电磁弹射系统可能已经进入试验阶段，这次海试很可能涉及歼-15T、歼-35以及空警-600等舰载机的电磁弹射起飞和阻拦着舰测试。不过，目前尚未有官方证据直接证实这些舰载机是否已经在“福建舰”上完成了起降操作。

▲美国“福特”号航母进行抗冲击试验

而所谓的“水下爆炸冲击试验”，本质上是一种模拟战场环境下的极端考验，主要目的是验证舰艇在遭遇水下爆炸（如鱼雷、水雷等）时的生存能力。相比于陆地爆炸，水下爆炸的冲击波传播更快，杀伤力更强，容易对舰艇造成严重的结构损伤。现代航母虽然拥有先进的损管系统，但如果抗冲击能力不足，水下爆炸可能导致舰体变形、焊缝开裂，甚至危及动力系统和电磁弹射系统的稳定性。

美国“福特”号航母在进行抗冲击试验时，使用了18吨TNT当量的炸药，在100米范围内进行爆炸测试。而美国“罗斯福”号航母（尼米兹级）在1987年进行抗冲击试验后，直到“福特”号服役前，美军才再次进行同类测试。中国052D驱逐舰也曾公开进行过类似的测试，验证舰体抗爆能力。

一般来说，同一型号的舰艇如果已经完成了抗冲击试验，后续同级舰就不必重复测试。因此，如果未来003型航母（福建舰级）进行过抗冲击试验，那么后续同型航母可能无需再次测试。不过，如果中国未来研制核动力航母（004型），则仍需要进行独立的抗冲击测试。

▲“福建舰”的卫星照片

从卫星照片来看，“福建舰”右前方400米处出现了一个巨大“水雾团”，面积接近700×700米，远超一般水下爆炸的规模。这让人产生怀疑——如果这真的是一次水下爆炸抗冲击试验，那么其当量几乎达到战术核武器级别，而一般抗冲击试验的爆炸规模远小于此。

“福建舰”正在高速航行，而通常水下爆炸抗冲击试验是在舰艇静止状态下进行的，以确保收集到精准的数据。如果舰艇在高速行驶中进行这种试验，爆炸的冲击波可能无法均匀作用在舰体上，反而影响试验效果。因此，从试验逻辑上来看，这个“水雾团”更可能是自然现象，而非水下爆炸的产物。

仔细分析照片可以发现，这个“水雾团”并非典型的爆炸水柱形态，而是呈不规则状，并且在阳光照射下形成了明显的阴影。对比美国“福特”号的抗冲击试验照片来看，真实的水下爆炸水柱通常呈现球形或锥形，而不是矩形状。结合福建舰的航行轨迹来看，这片“水雾团”很可能是某种低空云层，刚好出现在航母附近，形成了视觉上的错觉。

▲美国“福特”号航母进行抗冲击试验

综合分析来看，“福建舰”此次海试的核心任务仍然围绕航母的机动性测试和舰载机起降系统测试展开。虽然未来可能会进行水下爆炸抗冲击试验，但从目前曝光的照片来看，并没有确凿证据表明“福建舰”已经进行该项测试。

那个引发争议的“水雾团”更可能是自然形成的云层，而非爆炸水柱。因此，所谓的“福建舰水下爆炸抗冲击试验”可能只是一个误读。不过，考虑到中国海军航母的发展节奏，未来福建舰极有可能按照航母标准，进行类似于“福特”号的抗冲击试验，以确保其在实战环境中的生存能力。

无论如何，“福建舰”的海试进展表明，中国第三艘航母距离正式服役已越来越近。随着未来更多试验的完成，这艘搭载电磁弹射系统的航母在2025年年内服役几乎已成定局。未来，我们将持续关注“福建舰”的最新动态，期待它早日服役，驰骋大洋！返回搜狐，查看更多

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