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　　全面建设社会主义现代化国家，全面推进中华民族伟大复兴，关键在党，关键在人。

　　6月15日，全国党建工作座谈会在北京召开。作为马克思主义建党学说中国化时代化的最新成果，习近平党建思想明确将“坚持建设堪当民族复兴重任的高素质干部队伍”列为一项重要内容，彰显出夯实事业发展人才支撑的关键作用。

　　怎样是好干部？如何选贤任能？对此，习近平总书记有着深邃思考、清醒认知。

　　2007年8月，时任上海市委书记习近平留意到报纸上一篇介绍诸葛亮“知人七道”的短文，批转给市委研究室学习；随后，当月召开的全市党政负责干部大会上，他在讲话中强调“要加强干部考察和监督”，援引了“知人七道”加以阐释：

　　间之以是非而观其志，穷之以辞辩而观其变，咨之以计谋而观其识，告之以祸难而观其勇，醉之以酒而观其性，临之以利而观其廉，期之以事而观其信……

　　生动简洁、鞭辟入里，触及选人用人中志向、能力、担当、品性等诸多方面，起到了很好的教育效果。

　　在长期地方为政实践中，习近平同志始终严把德才标准、坚持公正用人，积极探索干部培育、选拔、管理、使用的规律与路径——

　　在河北正定，面对各级班子文化程度偏低、年龄偏大、中青年干部偏少等问题，大刀阔斧调整班子，按照中央干部队伍“革命化、年轻化、知识化、专业化”要求，不拘一格、唯“德才”是举；

　　在福建，选才时反对“唯文凭论”“唯分数论”，强调提拔使用干部要有正确导向，“近君子，远小人”的生动实践体会，为当地干部工作带来清新之气；

　　在浙江，大力推动当地创新干部选拔任用方法，不断把政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、能够领导科学发展的干部选任到各级领导岗位。

　　贤良之士众，则国家之治厚。这是古往今来历经实践检验的为政至理。

　　新时代以来，习近平总书记总结“得贤者胜，失贤者败”的历史经验、立足我们党要在中国长期执政的战略高度、着眼实现中华民族伟大复兴的宏伟目标，引领干部队伍在革命性锻造中积极担当作为、焕发蓬勃生机。

　　树立选人用人正确导向，把政治标准放在首位，明确“旗帜鲜明为那些敢于担当、踏实做事、不谋私利的干部撑腰鼓劲”；完善干部考核评价体系，推动“形成能者上、优者奖、庸者下、劣者汰的良好局面”；落实“三个区分开来”，切实保护干部干事创业的积极性……

　　2013年，新时代以来的第一次全国组织工作会议，习近平总书记开宗明义强调的问题就是“建设一支宏大的高素质干部队伍”，强调“治国之要，首在用人”，要求好干部要做到“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”。

　　用坚定理想信念炼就“金刚不坏之身”，践行“全心全意为人民服务”的根本宗旨，怀揣“咬定青山不放松”的执着，做疾风劲草、当烈火真金，“不以一毫私意自蔽，不以一毫私欲自累”，强党强国就有了过硬队伍，复兴宏图就有了坚实依托。

　　“十五五”开局之年，树立和践行正确政绩观学习教育在全党开展。习近平总书记在多个场合对广大党员干部进行“思想校准”，躬身示范、深刻指引——

　　“落实‘立党为公、为民造福、科学决策、真抓实干’总要求，引导广大党员干部踏踏实实干事创业”“着力培养选拔敢打硬仗、善打胜仗的优秀干部”“全面提高干部队伍的现代化建设本领”……

　　归根结底，正是要在关键时期抓住干部这个决定性因素，引领广大党员干部担当实干、勇做先锋，团结带领广大人民，把社会主义现代化的宏伟蓝图变为美好现实。

　　策划：张晓松、王永前

　　主编：朱基钗、姚玉洁

　　主笔：胡梦雪、陈潇雨

　　视觉：朱思明、贾伊宁

　　新华社国内部、上海分社联合出品

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排便困难一直是困扰老年人的难题之一，很多老年人都表示“拉不出来”“大便干燥”“总有劲使不下来”，需要使用药物甚至灌肠才能正常排便。因多种原因引起的排便困难，除饮食纤维少、饮水量不够、体力活动缺乏等共性原因外，中医认为，部分老年人排便困难还可能因为气虚无力。

一、排便困难在老年群体中的普遍性

随着年龄增长，人体各项生理功能逐渐减退，消化系统也不可避免地走向衰老。调查显示，老年群体中约有30%～40%会受到不同程度的便秘困扰，女性比例略高于男性。排便不畅会带来身体上的不适，引起焦虑、抑郁、失眠等心理问题，长期便秘还会导致痔疮、肛裂、直肠脱垂，甚至增加结肠肿瘤的风险。

为什么老年人排便这么费劲呢？除了肠道蠕动无力、饮食不均衡等原因外，还有可能是气虚乏力引起的。

二、中医视角下“气虚”与排便的关系

在中医理论中，人体之气是推动生命活动的基本动力。气虚，顾名思义，就是机体气力不足。老年人气血渐衰，本就是自然规律，再加上久病、劳累、饮食不当，就更容易出现气虚的情况。

排便需要肠道蠕动推动粪便下行，同时需要腹部肌肉、膈肌、肛门括约肌协调收缩。气足的人，推动有力，排便顺畅；气虚的人，蠕动无力、推动不足，即使有便意也难以完成排便。

临床上，气虚导致的便秘常表现为：排便时间长，常常觉得有气无力；粪便并不一定特别干硬，但排出困难；排后仍有不尽感；平时伴随容易疲劳、气短懒言、声音低弱、面色少华。

三、老年人为何容易气虚性排便困难

年龄因素：老年人脏腑功能逐渐衰退，尤其是脾胃运化能力减弱，气血生化不足，久而久之容易气虚。

少动：老年人活动少或害怕跌倒不敢活动，气机不利。久卧不动不仅肠道蠕动减慢，导致整体气血生成不足而运行不及。

饮食不当：部分老人饮食清淡甚至过于单一，蛋白质和热量摄入不足，导致气血来源匮乏。还有些因为牙口不好，过分依赖稀饭、面条，久而久之更易气虚。

久病体虚：慢性疾病缠身的老人，如患慢性心衰、糖尿病、肺病等，长期消耗体力，药物副作用叠加，也会导致气虚。

心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪消耗“气”，影响大脑对排便反射的调控，使便意反应减弱。

四、如何应对气虚导致的排便困难

老年人便秘不能长期用泻药或灌肠，因为长期使用刺激性药物会增强肠道的依赖性，并加重肠道功能衰退的症状。气虚便秘应从整体入手。

（一）饮食调养

适当多吃含优质蛋白质的食物：鸡蛋、鱼、瘦肉、豆类及豆制品，以助化生精气；多吃易消化富含纤维的食物，如萝卜、南瓜、燕麦、小米等，以养胃润肠；多喝温开水。很多老人因为半夜多尿而不愿多喝水，其实保持一定量的饮水对于润滑大便相当有帮助；忌食生冷坚硬的食物，以免损伤脾胃，加重运化无力。

（二）起居与运动

规律作息：保证足够睡眠，有助于气血恢复；适度运动：散步、太极、八段锦等轻柔运动，既能增强腹肌力量，也能促进肠道蠕动；腹部按摩：每天顺时针轻柔按摩腹部10分钟，能帮助排便。

（三）中医调理

中药调补：常用黄芪、人参、党参、白术等益气健脾的药物，具体用药遵医嘱；针灸推拿：针刺足三里、气海、天枢等穴位，可调理肠胃；艾灸：在关元、神阙等穴位行艾灸，能起到温阳益气，促通便的作用。

（四）心理疏导

老年人对便秘往往非常焦虑，过度关注反而容易加重症状。家人要多给予安慰，帮助老人建立轻松的心态，避免因紧张而形成恶性循环。

五、生活中的细节管理

除了饮食和运动，生活中的一些小细节也不容忽视。定时排便：每天早饭后尝试排便，若无便意也要训练排便反射；正确体位：排便时脚下垫小凳，呈髋关节半屈蹲状，更易排出；不可久忍便意：憋便会损害直肠敏感性；放松思想：对排便消除紧张情绪，以免增加排便障碍。

六、结语

老年人排便困难是多因素共同作用的结果，其中气虚乏力是非常值得重视的原因。气虚者不仅想排排不出，还常常伴随身体疲倦、气短乏力等全身表现。要改善这种状况，不能单纯依赖泻药，而应从饮食、运动、中医调理、心理疏导等多方面综合调控。

■覃晓雾南宁市社会福利医院

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