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昨日行业协会传递新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修
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本周国家机构发布新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
今日行业报告披露重大变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
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案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
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在全球文化交流不断深化的当下，综艺节目正在突破单一的娱乐属性，逐渐成为观察多元文明、理解城市气质的重要窗口。恰逢中意建交55周年之际，腾讯视频出品的大众游戏综艺《现在就出发》第三季（以下简称《现在就出发3》）前往意大利拍摄，以轻松的游戏互动与户外旅行体验为核心，将综艺叙事与文化表达自然融合，通过记录嘉宾在意大利的集体旅程，呈现出一幅兼具生活质感与人文温度的跨文化画卷。
综艺中的娱乐叙事，让“城市文化”更有趣易感
《现在就出发3》作为大众游戏综艺，在城市文化与风光的呈现上选择从更生活化、更具趣味性的角度切入。在呈现意大利时尚特色、古巷风貌、自然风光的同时，节目组也将地域文化巧妙嵌入游戏规则与互动场景，让“看综艺”成为一次轻松的文化观察。
在意大利的环节设计中，节目组充分挖掘当地的文化名片。例如在阿尔卑斯山麓的科莫湖拍摄时，团队根据电影《007：大战皇家赌场》的取景背景，设计了嘉宾以“特工”造型亮相的入场情节；并以“特工需具备随时从天而降的能力”为灵感，将当集的最终挑战设定为“高空跳伞”，并在被誉为全球跳伞运动员理想场地的博洛尼亚完成这次燃情体验。节目将地域文化标签与游戏创意有机融合，形成贯穿整集的叙事逻辑，使观众在轻松观看中获得对不同文化的沉浸式“轻体验”。这一段趣味鲜明、情绪饱满的内容播出后，也成功吸引了众多网友“种草”科莫湖与博洛尼亚，成为连接观众与目的地的新触点。
在节目第六期中，沈腾携“出发家族”成员和飞行嘉宾陈伟霆，漫步意大利托斯卡纳东南部小城阿雷佐的古董集市，以“互送惊喜礼物”为核心任务展开街头探寻，并邀请了文化顾问在现场进行文化解说。在众人偶遇“青铜中国龙”时，顾问在旁溯源了中意文明交流史，自元朝起，意大利人马可·波罗沿丝绸之路往返两国，在中国定居十数年后，以亲身经历著就《马可·波罗游记》，成为连接两国文明的重要纽带。赠礼环节，不仅嘉宾们收获了富有寓意的礼物，诸如意大利贵族“鼻夹式眼镜”、在意大利文化中象征“好运”的“红角吊坠”、穆拉诺玻璃工艺的“手工鱼”等，观众也在情意传递中更加了解一个国度、一座城市的文化。
作为一档大众游戏综艺，《出发3》将意大利风俗文化与特色融入节目核心的游戏环节，例如通过介绍意大利谚语“到狼的嘴里”（寓意“祝你好运”），引入节目经典游戏“目击狼人杀”中“避开狼”的核心玩法；在“全票打飞”的游戏环节中，则以托斯卡纳庄园生活中“搭档协作采摘橄榄”的真实场景为灵感，衔接该游戏中“分工”的核心互动方式；节目通过自然真实的叙事方式，让意大利文化不再停留于“指南式”的表达，而是一段段可以参与、触手可及的生活体验。
综艺正让“看世界”成为一种轻松易达成的体验
《现在就出发3》所营造的轻松综艺语态，使文化体验变得生动、有趣且具象。从本地人因中国影视剧认出嘉宾并主动交流合影，到嘉宾们在传统美食与红酒中沉浸于“庄园家族式”的生活氛围。这些轻盈的片段让文化传递不再依赖宏大叙事，而是以更柔软、更生活化的方式与观众形成共鸣。综艺在此成为一种温和的“文化媒介”：带着观众看风景的同时也走进人的生活；呈现地方文化也体验当地生活；让理解和认同发生得轻松真实。
在当下的全球传播语境中，如何以更年轻、更友好的方式让不同文明彼此靠近，是内容行业的共同课题。《现在就出发3》的探索提供了一个值得关注的样本，用综艺的表达方式降低理解门槛，也用嘉宾的自然互动促进情感共鸣。当一档综艺能让观众在收获快乐之外感知另一种文化气息，节目本身也构建了一扇轻巧而有效的文化窗口。
《现在就出发3》所呈现的，不只是一次跨国拍摄，更是一次跨文化的温柔相遇。它让我们看到：综艺，同样可以成为“看世界”的方式；而文化能够被看见和理解，也会因此走得更远。
责编：张靖雯、王瑞景