作者:李彦瑜发布时间:2026-06-28 12:24:00 点击数:47231

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

昨日官方更新研究报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


岁末回望,当“具身智能”的全球浪潮从实验室奔涌向产业深海,2025年的吉林以一连串硬核动作给出回应:

省级仿生机器人创新中心落地、吉翼具身智能机器人公司揭牌、东北首家机器人4S店开业、全国首家“仿生机器人MALL”迎客……

这组密集动作,勾勒出吉林“智能觉醒”的清晰轨迹。

吉林要跑出的,或许不是单个“宇树科技”,而是一个以“仿生”为内核、以“具身智能”为形态的产业新生态。

01突围背后的战略定力

产业竞争,唯快不破,更需谋定后动。吉林在具身智能赛道的起跑,藏着“时不我待”的紧迫感,更透着“步步为营”的深谋远虑。

8月7日,具身智能机器人公司组建专题会议召开;

8月15日,吉林省吉翼具身智能机器人有限公司,在长春新区正式注册,注册资本超16亿元;

8月27日,吉林省吉翼具身智能机器人有限公司在长春新区挂牌;

9月30日,吉林省仿生机器人创新中心应用示范基地与全国首家“仿生机器人MALL”同步亮相;

……

这样的“吉林速度”背后,无疑是省委省政府“加快科技创新、催生新质生产力”的坚定决心。

前不久的省委十二届八次全会决议中,我们更看到了决心:加快推进高水平科技创新,加强原始创新和关键核心技术攻关,推动科技创新和产业创新深度融合,一体推进教育科技人才发展,加快建设数字吉林,不断催生新质生产力。

这意味着,吉林的战略卡位,从来不是被动跟风,而是主动布局;赛道抢跑,既要速度快,更要步子稳。

02创新链的聚合跃迁

新产业的崛起,从来不是单个企业的“孤勇前行”,而是全链条协同的“集群作战”。吉林深谙此道,以超常规举措构建“产学研用”一体化生态,让创新活力从单点扩散为全域动能。

研发端,以吉林大学为核心,联合省内高校成立教育联盟,从基础阶段储备专业人才,形成“技术+人才”双驱动;

平台端,省级仿生机器人创新中心统筹科研资源,打通“样品—产品—商品”的转化路径;

产业端,吉翼机器人公司作为龙头牵引,博立科技、捷翼科技等企业分工协作,覆盖算法、硬件、装配全环节;

市场端,机器人4S店提供“展示—销售—维护—培训”一站式服务,仿生机器人MALL打造消费场景入口,让技术落地更具商业化潜力。

科研出题、企业解题、市场验题的闭环生态,破解了科技成果转化“最后一公里”的难题,也让吉林具身智能产业从“单点突破”迈向“生态成林”,形成别人难以复制的集群优势。

03双向奔赴同频共振

吉林在具身智能赛道的快速起跑,离不开“有为政府”与“有效市场”的同频共振。

这种双向奔赴,为产业发展筑牢了底气。

政策层面,吉林省科学技术厅等部门联合印发《吉林省具身智能与人形机器人产业科技攻关实施方案(2025-2029)》明确:到2027年,建成较为完善的具身智能与人形机器人产业技术创新体系,建设科技创新平台3个,并形成具有自主知识产权、国内领先的成果和“拳头”产品。

到2029年,建成具身智能与人形机器人产业科技创新团队不少于30个,形成以应用场景需求为牵引,高质量核心部组件制造为支撑,催生、招引整机制造生产企业为目标的发展格局,在国内具身智能与人形机器人产业体现吉林影响力。

政府给方向、市场给活力,二者不是相互替代,而是彼此成就。好的产业生态,从来都是“有形之手”与“无形之手”的默契配合。

04新赛道的吉林答案

有人问,吉林会跑出多少个“宇树科技”?

答案或许是:我们不想复刻“第二个谁”,而是要培育独树一帜的“吉林派”具身智能产业集群。

这个“吉林派”,有着鲜明的本土基因:

依托吉大仿生学的独有优势,在机器人结构、驱动、交互上形成差异化竞争力;

既深耕汽车制造、化工巡检等优势工业领域,也通过机器人Mall、4S店等创新业态探索服务消费市场;

通过创新中心平台,聚合“产学研用金”多方力量,形成内部循环、开放协同的产业共同体;

……

赛道竞争不是“复制粘贴”的游戏,特色才是核心竞争力。

岁末回望,吉林在具身智能赛道的起跑扎实有力;展望未来,这条赛道的竞争注定漫长。

吉林要跑的,是一场依靠系统创新和产业生态制胜的马拉松。未来,衡量其成功的标志,或许正是一个个深度融入吉林制造业血脉、又能走向广阔天地的“仿生智慧生命体”的集群崛起。

时间,将见证这片黑土地如何用“智造”重新定义“制造”。

中国吉林网吉刻新闻记者彭绅

摄影罗浩张秋磊

设计王丽华

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