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售后服务上门服务电话，智能分配单据：在与死神的赛跑中“抢跑”：看四川自贡智慧医疗如何争取救治时间

　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

　　争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心，标本进入系统后，编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍，过去一些流程需要人工逐项处理，工作量大，报告等待时间也长。智慧化实验室建成后，检验的流程实现了自动化，报告出具速度明显加快，“之前有一个患者，上午9点19分开具术前检查，实验室10点25分就出具了所有检查结果，患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

　　兵马未动，粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院，轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱，像“地铁”和“快递”一样，通过院内轨道点对点传输。据介绍，随着医院全面投运，大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加，医院又引入无人驾驶物流车，与既有系统形成互补：轨道小车和气动系统负责“小件快速”，无人车负责“批量重型”，人工转运则只保留给特殊和应急需求，既节约了人力，又提升了转运效率。

　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

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图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

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宝宝的吐奶问题让许多新手爸妈感到焦虑，尤其是当奶液从宝宝嘴里涌出时，家长难免会担心是否正常。其实，吐奶在婴儿期非常普遍，大多数情况下属于生理现象，但少数情况下可能是疾病的信号。那么，如何区分正常的吐奶和需要就医的病理性呕吐？本文将详细解答。

一、认识宝宝的吐奶机制

小宝宝的消化系统尚未发育成熟，胃容量小且呈水平位，胃的出口(幽门)较紧，而入口(贲门)较松，因此奶液容易反流，导致吐奶。随着宝宝长大，胃部结构逐渐完善，吐奶频率会自然减少。

如果宝宝吐奶后精神状态良好，体重增长正常，家长无需过度担心。但若伴随其他异常症状，则需警惕病理性问题。了解吐奶的生理机制，有助于家长更理性地应对，避免不必要的焦虑。

二、生理性吐奶与病理性呕吐的区别

(一)生理性吐奶的典型特征

生理性吐奶通常表现为奶液从嘴角少量流出，或伴随打嗝吐出，宝宝没有痛苦表情，吐完后仍能愉快进食。这种吐奶多与喂养姿势、进食过快或胃部发育不成熟有关，一般不会影响健康。只要宝宝体重增长良好，尿量正常，家长无需过度干预。

(二)需要警惕的病理信号

若宝宝出现以下情况，可能是病理性呕吐，需及时就医：

呕吐物异常：如黄绿色胆汁、褐色或带血的液体。

伴随症状：发热、腹泻、尿量减少、精神萎靡、体重不增等。

呕吐方式：喷射状呕吐或反复剧烈呕吐。

这些表现可能提示肠梗阻、胃食管反流病、感染等疾病，需专业医生评估。

(三)呕吐性质的鉴别要点

家长可通过观察呕吐频率、性状及宝宝状态初步判断：

生理性呕吐表现为吐奶量较少，仅仅是奶液从嘴角流出，或者边打嗝边吐奶，宝宝没有难受的表情，吐奶后也不影响食欲。通常宝宝在日常吃奶后偶尔有少量奶液溢出，宝宝依旧正常活动，不会有任何不适。

病理性呕吐则表现为反复剧烈的呕吐，甚至是喷射状。呕吐物可能含有黑色或绿色物质，同时伴有精神差、哭闹、腹泻、尿量减少以及体重不增等情况。比如宝宝突然喷射性呕吐，呕吐物中有绿色物质，并且哭闹不止，精神状态很差，这就可能是病理性呕吐。

(四)何时需要专业医疗帮助

当宝宝出现上述病理性呕吐症状时，就需要及时就医。因为病理性呕吐如不及时治疗，宝宝的肠胃功能会受到损害，生长发育也会受到影响。但判断呕吐性质对于家长来说比较困难，因为需要结合宝宝呕吐的频率、性状、颜色以及是否同时出现腹泻、发烧等多个方面。如果家长难以判断，不妨寻求专业医生的帮助，这样可以避免家长过度焦虑，也能让宝宝得到准确的诊断。

三、正确处理吐奶的关键步骤

当宝宝吐奶时，家长切勿惊慌，正确的处理方式能降低呛奶风险，方法包括：

保持侧卧：立即将宝宝头偏向一侧，防止奶液呛入气道。

清理口腔：用干净纱布或棉柔巾轻轻擦拭口腔残留物。

避免直立抱：吐奶时竖抱可能使奶液倒流入肺，增加窒息风险。

拍嗝辅助：吐奶停止后，可竖抱拍嗝，帮助排出胃内空气。

此外，减少吐奶的喂养技巧也很重要，如避免过度喂养、喂奶后保持半竖抱姿势、控制奶流速等。

四、科学判断喂养量的方法

很多家长担心宝宝吃不饱或吃太多，以下方法可帮助判断喂养是否合适：

新生儿期(7天内)：关注体重变化(生理性下降不超过10%)、大小便次数(每日至少6次尿)。

出生一周后：观察宝宝吸吮是否有力、吞咽声是否清晰，体重每周增长约150克。

其他指标：尿色清、大便金黄糊状、喂奶后宝宝满足入睡，均提示喂养充足。

若宝宝频繁吐奶但体重增长缓慢，建议咨询母乳喂养门诊，评估摄入量是否足够。

吐奶虽是常见现象，但家长仍需学会区分生理性与病理性情况。掌握正确的护理方法，科学判断喂养量，才能让宝宝健康成长。若无法自行判断或出现危险信号，务必及时寻求专业医生的帮助，避免延误治疗。

岑祚山广西贺州市钟山县妇幼保健院

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