本月行业协会披露新研究动态全国骑手：社保补贴已到账 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务
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本月行业协会传递研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修
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不久前行业报告披露重大成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
昨日相关部门更新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
面向全部骑手，支持异地补贴
杭州日报讯“看！已经到账3个月了！”骑手崔龙龙在位于翠苑街道的美团骑手之家高兴地向记者展示他的养老保险补贴到账页面。今年30岁的他来自安徽淮北，一直很关心美团养老保险补贴的进展。“我在美团5年了，年初的时候，听说福建泉州已经开始美团养老报销补贴试点，就一直期待杭州赶紧落地。”崔龙龙在杭州已经十几年，之前做过厨师，如今成为美团众包骑手的一员，月收入平均1.2万元。
12月10日，位于翠苑街道的美团骑手之家内，美团社保补贴举行了线下宣导活动。除杭州外，辽宁、广西、湖南等多地也举办的线下宣导活动中，骑手们陆续晒出骑手App页面——“我的养老保险补贴到账了”。
“每年省下6000元，意味着每月能多休两天”
“跑外卖时间自由，收入稳定，但最担心的就是保障问题。”崔龙龙笑着说，他虽然年轻，但是也很注重社会保障，不过从上一个工作离职后，他的社保已经断了好多年。今年9月，他看到平台推送了杭州是第二个养老保险补贴试点城市的通知，喜出望外一直关注着。10月9日，崔龙龙打开App，发现到账了一笔2025年9月养老保险补贴，总共498.6元。
崔龙龙算了一笔账，如果他自己交，每年要交2万出头的社保金，有了美团这笔养老保险补贴，每年可以省下近6000块钱。“这6000块钱意味着我每个月可以休息两天。人到中年就会考虑养老保障问题。这笔补贴解决了我的后顾之忧，我会坚持跑下去。”崔龙龙满脸洋溢着喜悦。
美团相关负责人表示，11月1日开始，美团骑手社保已正式覆盖全国所有省市，这也是继4月启动试点、7月向全国推广之后，美团骑手社保工作的突破性进展。12月8日开始，全国骑手参保补贴将集中到账。
据悉，在监管部门指导下，经过5年探索，今年4月，美团推出行业内首个面向全体骑手的养老保险补贴方案，该方案允许骑手根据个人需求选择在户籍地或工作地参保并申请，不管是长期稳定跑单，还是过渡期兼职，只要在美团上的月收入达到就业地相关缴费基数下限，且近6个月内有3个月满足该条件，美团就以相关缴费基数为基准，补贴50%的养老保险费用，真正实现“人人可参与、人人可受益”。
骑手商娣来杭州打工已经十几年，之前跟丈夫开了一家餐饮店，工作日常接触到外卖行业，开始的时候边跑单边开店，后来干脆跟丈夫全职跑单。前几年借款凑首付在老家买了房子，不到两年就还清了借款。今年，两夫妻经历了赚得最多的一个夏天，两人合计收入超过4万元，她说希望做好骑手这份工作，给两个孩子更好的生活。
以前，商娣一直给自己交社保，9月杭州落地了养老保险试点后，她查了一下发现自己符合补贴标准，没想到10月中旬补贴就发下来了：“这个政策挺好的，在老家武汉我一直都在交社保，现在杭州有了补贴，相当于每个月多赚400多元。”
商娣认为美团的补贴方式比较贴近骑手的真实生活情况：“队里很多人都在老家买了房，大家都看重现金流。现在，送外卖对我们来说，不再是一份过渡工作，我觉得可以干个十几二十年。”
不限身份、来去自由、全国覆盖，保障体系持续升级
从“工伤险”试点到“养老补贴”全国落地，美团骑手保障体系持续升级，呈现出“身份不限、来去自由、全国覆盖”的鲜明特点。
骑手保险制度的优化，既覆盖长期稳定跑单的骑手，也兼顾过渡性、兼职性从业者的需求。针对外卖骑手流动性强、返乡意愿普遍的职业特点，美团推出的“参保补贴”方案取消了诸多限制：在覆盖范围上，仅以收入作为基准，不区分专送、众包等用工身份；在补贴方式上，坚持自愿参保，即便骑手参保后决定返乡，平台承担的50%补贴也无需返还，真正实现“参保存自由、离岗无负担”。
在补贴标准设计上，平台参考各地基础社保缴费基数作为基准线，既考虑了骑手实际负担能力，也利于在同等投入下扩大覆盖范围。通过设立这一“经济适用”的基准，推动保障方案可持续运行。
“不要求必须跑全职，兼职达到一定要求也能参保领补贴。”骑手代表彭清林在参与平台调研时表示，这种低门槛、广覆盖的模式，让更多骑手能够便捷地纳入保障体系。
这一保障网络的织密，显著减轻了骑手的缴费压力，提升了参保积极性。从早期“工伤险”的试点探索，到如今养老保险补贴覆盖全国，标志着美团在骑手社会保障方面取得突破性进展。据悉，围绕骑手实际需求，美团已逐步构建起涵盖基础保障、进阶保障和工作福利的多层次保障网络，包括养老保险补贴、职业伤害险、意外险、天气补贴、大病关怀、子女教育支持及日常福利等，持续为新就业形态劳动者提供坚实的制度支撑。
浙江大学经济学院研究员袁哲认为，作为“小哥友好城市”，杭州在新就业形态劳动者权益保障领域始终走在全国前列——从首创“杭州小哥码”到建成3200余个覆盖全域的友好服务场景，持续织密骑手权益保障网络。他认为，近期，全国范围内骑手社保政策的加速推进，标志着新就业形态保障正从“试点探索”迈向“规模化落地”。“这一进程不仅为全国两亿灵活就业者提供了可复制、可推广的制度样本，更有力打破了‘灵活就业=无保就业’的旧有困局，彰显出城市发展与劳动者权益保障同频共振的时代进步。”