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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

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全国第十二届残疾人运动会暨第九届特殊奥林匹克运动会将进入赛事高潮

河北263名运动员全力以赴争突破

11月30日，在全国第十二届残运会举重比赛中，河北运动员郭玲玲（中）获得女子45公斤级最佳重量冠军和总重量冠军。河北日报记者史晟全摄

12月9日，全国第十二届残疾人运动会暨第九届特殊奥林匹克运动会（以下简称“全国残特奥会”）将进入赛事高潮。河北省共有263名运动员参赛，他们将全力以赴，力争突破，展现河北省残疾人运动员拼搏精神。

部分项目完赛，已获194枚奖牌

全国残特奥会共设46个大项，包括20个夏季残奥项目、6个冬季残奥项目、11个大众项目和9个特奥项目，其中大部分项目在广东、香港、澳门举办，冬季项目在其他省份举办。

河北省派出由263名运动员、112名教练员和工作人员组成的代表团，参加28个大项377个小项的比赛。其中，132名夏季项目运动员参加13个大项211个小项的比赛，93名冬季项目运动员参加6个大项113个小项的比赛，8名大众项目运动员参加3个大项4个小项的比赛，30名特奥项目运动员参加6个大项49个小项的比赛。

据介绍，河北省参赛运动员来自各行各业，其中既有多次参赛的老将，也有崭露头角的新秀。

目前，全国残特奥会冬季项目、射击项目等部分大项，以及田径、乒乓球等大项的部分小项比赛已经结束，河北省运动员已获得75金64银55铜，并打破5项全国纪录，展现了河北残疾人运动员的风采。

在较早进行的冬季项目比赛中，河北省93名运动员参加了高山滑雪、单板滑雪、越野滑雪、冬季两项、残奥冰球和冰壶6个大项的113个小项比赛，共获得56金47银42铜，连续三届分别位居全国残运会冬季项目金牌榜和奖牌榜第一。

截至目前，自行车、举重、射击等夏季项目也已完赛，河北省运动员获得19金17银13铜，并多次超、破纪录。在群体项目旱地冰壶比赛中，河北省运动员还收获了1枚铜牌。

射击比赛中，河北省运动员获得5金11银4铜，打破5个项目决赛全国纪录。举重比赛中，河北省运动员获得9金2银2铜，在团体比赛中一次次取得超过世界纪录的成绩。举重女子45公斤级运动员郭玲玲，在个人项目上以107公斤的成绩获得最佳重量冠军，但这一成绩与她真正的实力存在差距。在最后的团体比赛上，她3场比赛成绩都超过了自己在去年巴黎残奥会上创造的世界纪录，帮助河北队顺利拿下女子团体冠军，展现了良好的团队精神。

“团体比赛比个人比赛难度大得多，我们每个人都很重视这个项目，因为这代表的是我们河北残疾人举重队的整体实力。”郭玲玲说，“团体比赛的赛制要求每队3名运动员都必须使出全力，才能确保晋级、夺金，所以我也拼了，举起了好久没有在训练和比赛中举起的重量。”

老将新秀出击，力争取得“双丰收”

12月9日起，全国残特奥会将迎来决赛潮，河北省运动员将参加田径、游泳、羽毛球、乒乓球等多个大项比赛。

轮椅羽毛球是河北省残疾人体育中的传统优势项目。近两届残奥会上，轮椅羽毛球都设置了6个小项。河北省运动员在东京残奥会上获得了3枚金牌，在巴黎残奥会上获得了4枚金牌。全国残特奥会河北轮椅羽毛球队参赛运动员中，屈子墨、尹梦璐、刘禹彤、李红燕参加了去年的巴黎残奥会。

屈子墨将参加轮椅羽毛球男子WH1级单打和男子WH1-2级双打。“全国残运会四年一届，每名运动员都非常重视，备战期间都投入了最饱满的状态。比赛中我将专注细节，做好自己，力争取得好成绩。”

游泳比赛中，郭金城、马佳、卢景沂等运动员将亮相深圳大运中心游泳馆。其中，郭金城、马佳在去年巴黎残奥会上有出色表现。在巴黎，首次参加残奥会的郭金城不仅获得了4金2银，还打破4项世界纪录、2项亚洲纪录，被称为“中国飞鱼”。马佳则继在东京残奥会上夺得冠军后，在巴黎又获得1金2银。全国残特奥会比赛上，河北省运动员将在泳池中向更好成绩发起冲击。

在5届残奥会上获得6枚投掷项目金牌的39岁老将米娜，在东京残奥会获得投掷棒、铅球冠军并双破世界纪录的刘利，在东京残奥会、巴黎残奥会获得5枚奖牌的轮椅竞速运动员周召倩，在巴黎残奥会获得标枪冠军、铅球季军的赵玉萍，上届全国残特奥会男子标枪、铁饼、铅球金牌得主安东权，上届全国残特奥会女子标枪金牌、铁饼银牌得主时改亭，上届全国残特奥会女子铅球金牌得主张凤菊……田径比赛，河北队也是名将云集。

获得16枚残奥会奖牌并多次打破世界纪录的残奥会“五朝元老”周洪转，将第六次亮相全国残运会，比赛期间她将迎来自己的37岁生日。她说：“备战期间，我在体能、技术上都进行了提升，希望能取得更好的成绩。”

在已经开始的乒乓球比赛中，四届残奥会冠军赵帅将参加男单、男双、混双、团体比赛。他说，河北队此前在河北正定国家乒乓球训练基地进行了集训，希望自己能和队友们在广州取得好成绩。

省残联相关负责人表示，本届全国残特奥会上，河北省运动员将发扬不畏强手、全力以赴的拼搏精神，力争实现运动成绩和精神文明双丰收，为河北争光、为家乡争气、为人生添彩。（河北日报记者王伟宏）

金博智慧第二届全国运动会即将：盛大开启邀您共鉴【孩子成长】