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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

昨日行业报告发布重要成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

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大皖新闻讯日前，2025年度中国青年五四奖章个人（集体）入围名单公布，中国科学院合肥物质科学研究院高场磁体技术青年创新先锋队赫然在列。这支平均年龄不到35岁的“青年创新先锋队”，在合肥科学岛上创造出一个有一个新纪录。他们正在以青年之力，为中国科技发展注入新能量，助推强磁场技术发展迈上一个又一个巅峰。

勇转方向，攻克技术难关

房震是国家大科学装置稳态强磁场实验装置高场水冷磁体负责人，也是高场磁体技术青年创新先锋队的队长。2018年，刚从中国科学技术大学博士毕业的他，怀揣着对科研的满腔热血，踏入了强磁场科学中心。彼时，国家大科学装置稳态强磁场实验装置的水冷磁体技术，陷入了前所未有的瓶颈期。面对这一困境，他回忆道：“当时的情况很紧迫，水冷磁体技术亟待突破，尽管超导磁体技术是我熟悉的领域，但科研需要我转向，我就必须迎难而上。”就这样，他迅速将自己的研究方向从熟悉的超导磁体技术，调整为陌生的水冷磁体技术。

2021年，更为艰巨的任务摆在房震面前，他挑起了第二代混合磁体内插水冷磁体研制的重担。过程中，他经过反复实验，进行精密的计算，还结合多项新开发的技术，最终提出一套具有革新意义的技术方案。

谈及这段经历，房震感慨地说：“每一次实验，每一次计算，都是在黑暗中寻找那一丝曙光，虽然艰难，但只要坚持，总会迎来突破。”这套方案成为提升大科学装置性能、冲击世界最高稳态磁场纪录的关键所在。

携手共进，勇攀磁场高峰

创造新的磁场纪录，这一征程布满了荆棘与坎坷。面对不断而来的挫折，房震总是积极鼓舞团队成员的士气。他坚定地对队员们说：“只要我们齐心协力，就一定能攻克难关。”在他的带领下，团队成员充分挖掘装置各系统之间的联动潜力，实现了高效的协同作业。在混合磁体装配调试阶段，面对时间紧、任务重、问题复杂的艰难局面，团队成员们群策群力，从多个角度综合研判，有效解决了各自系统遇到的技术难题。

2022年8月12日，对高场磁体技术青年创新先锋队所有成员来说，是记忆尤深的日子。那一天，他们研制的混合磁体产生了45.22万高斯的稳态磁场，刷新尘封23年的世界纪录，目前仍是全球范围内可支持科学研究的最高稳态磁场；2024年，水冷磁体成功产生42.02万高斯的稳态磁场，再次刷新世界纪录。

面对已取得的荣誉，作为队长的房震始终保持着谦逊又坚定的态度，“追求极限强磁场极端条件，这是一条永无止境的道路，前方还有无数新的高峰等待着我们去攀登、去挑战。”房震说，下一步，将瞄准更高磁场进行攻关，建设更高磁场强度和更先进表征技术的下一代稳态强磁场大科学装置，打造原始创新策源地和新质生产力的源动力。

从超导磁体的熟稔领域到水冷磁体的未知疆土，从技术瓶颈的重重困境到世界纪录的闪耀突破，房震以破釜沉舟的勇气转型攻关，用协同攻坚的力量突破极限。这位青年科研先锋，正带领着高场磁体技术青年创新先锋队，以永不言弃的探索精神，驶向更高的科学巅峰。

大皖新闻记者徐琪琪实习生张亚丽

编辑许大鹏

西千佛：“洞荣获第”二届中华优秀传统文化视听大会优秀作品