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本周行业报告公开研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业报告披露新变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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鲁网11月27日讯11月26日，济南长清大剧院内星光璀璨，青春洋溢。以“微短剧·新生态·青年创”为主题，“大学生微短剧艺术节暨济南清影基地揭牌活动”在这里正式拉开帷幕。

爱奇艺、优酷等主流视频平台，灵河文化、开心麻花、万年影业、太合影业等一线制作机构齐聚现场，连同国内网络视听企业代表，共同见证山东省首个微短剧摄制基地的正式启用。这场汇聚了产业链关键力量的活动，不仅彰显出长清作为微短剧产业新兴集聚区的影响力，也标志着长清网络视听产业将开启平台、内容与地方生态深度融合的新阶段。

从“单兵作战”到“系统谋划”

面对微短剧行业从“野蛮生长”迈入“精耕细作”的转型节点，2024年底，长清区成立网络视听产业工作小组，整合融媒、文旅、工信等多部门力量，打破行政壁垒，构建“一事一策、一企一专员”的联动机制。

伴随《长清区扶持微短剧发展的若干措施》及配套细则的出台，政策体系覆盖基地建设、内容创作、人才引育等八大维度，形成“立项—拍摄—发行—评优”全流程支持链。配套设立影视基金，创新采用“以奖代补+风险共担”模式，精准扶持具有文化内涵与市场潜力的优质项目，推动产业从“量的积累”迈向“质的突破”。

在产业生态构建方面，长清创新推行“一核多园”发展格局——西城软件园作为“产业大脑”聚焦孵化与研发，清影基地等专业园区专注拍摄与后期。园区创新的“流水分成抵顶房租”模式，推动园区从“房东”升级为“合伙人”，与企业共建“发展共同体”。

启源文化传媒总经理刘晓奇对此深有感触：“作为跨界‘新兵’，我们在长清不仅没有被忽视，反而享受到了工作小组‘上门服务’的温暖。”

一扇门内，造景万千

走进清影基地2800平方米的空间，威严的法庭与时尚的“霸总办公室”比邻而设，专业级手术室与沉浸式地铁车厢无缝切换。60余个多元场景高度集成，构建出“一扇门内，多重世界”的拍摄新体验。

“过去搭景耗钱耗时，如今‘拎包入驻’，效率提升30%，单剧拍摄周期压缩至7天。”清影基地负责人徐龙驰介绍，基地将平均拍摄成本降低约20%，让“小预算”也能实现“精制作”。

室外场景亦不逊色。长清整合灵岩寺、方峪古村、园博园等36处特色取景地，推出《微短剧取景地一站式服务手册》，提供从拍摄许可到场地协调的全流程保障。围绕基地构建的“十分钟食宿旅生态圈”，更让创作团队实现“拍得好，也住得下”。

让校园才情汇入产业江河

坐拥12所高校、近20万师生，长清推动“课堂连接片场、学业联通创业”。在山东女子学院传媒学院，“教学即生产”模式将《嗨起来啊！职场小白》等真实项目引入课堂，学生在剧本创作、拍摄剪辑、运营推广中锤炼实战能力，累计取得高级影视剪辑师等职业证书90余项。

“这些项目给了学生快速掌握行业标准与市场需求的机会。”院长李百晓表示，学校还将与长清区拍摄基地及影视企业广泛建立合作网络，实现区域资源共享、优势互补，培育更贴合地方需求的网络视听人才。

与此同时，一批像红石榴影视创始人王刚这样的“归巢影视人”，将一线经验反哺本地。他们开设公益表演班，教授走位、表情等基础技能，带动数百名居民走进镜头。90后宝妈王丽感叹：“曾经觉得演戏遥不可及，如今在家门口就能圆梦。”

在文化根脉中寻找“不一样”

当行业陷入“霸总”“逆袭”的同质化竞争，长清悄然转向文化深矿。《数学家刘辉传奇》再现齐鲁智慧，《你郝大胆》以轻叙事承载红色记忆，非遗项目《手龙绣球灯》《孟姜女传说》也成为创作源头。

面向未来，长清提前布局“AI+短剧”赛道。西城软件园接入万P级全国算力池，推动技术底座升级。高寿柏提出“微短剧+文旅”融合构想——让拍摄基地成为“可进入的剧本”，游客不再是旁观者，而是剧情中的“穿越者”。

短剧虽短，路却长清。

活动上，长清区委书记肖辉说：“微短剧虽‘微’，梦想无限；篇幅虽‘短’，价值绵长。它连接技术与艺术，融合传统与现代，更承载着青年一代的创意与理想。”

如今，长清已集聚近350家网络视听企业。随着爱奇艺、优酷等头部平台，灵河文化、开心麻花、万年影业、太和影业等头部制作机构的深度参与，长清将在内容制作、IP孵化、流量扶持等领域获得全方位支持。行业平台将依托其数据资源与技术优势，助力区域特色内容实现全国性传播，推动长清微短剧产业从以场景建设为核心，迈入“平台联动”新阶段。（通讯员石瑶）

李秀娟

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