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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

昨日监管部门传递行业研究成果从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

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　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

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中国和印尼进行了2+2会谈之后，外界就出现了一个消息，说中国的轰6战略轰炸机，将会出现在印尼，这可把澳大利亚那边给吓坏了。

这个消息，最早出现在敬畏的社交媒体上，称中国和印尼，有进一步加深军事合作，达成了共识，双方将从和平神鹰，这种人道主义救援性质的海空联合演演习，推进到海空战术联合演练，中国军舰将可以进驻到印尼东部的军港。而中国空军，也可以使用印尼的马鲁华空军基地，还说轰6将会出现在这里，他们的用词是出现。那真要是这样的话，对澳大利亚来说，那差不多就算是一个重磅炸弹了。不久前，中国海军的055遵义舰编队，环绕了澳大利亚航行，虽然说这一两艘军舰，它并不能在军事上起到太大的作用，但是在政治和心理层面，还是让澳大利亚非常的震动，而且这代表着中国，将把军事力量，逐步投送到南太平洋地区，影响地区的格局，这是美国和澳大利亚最为担忧的。

如果说，中国军机会出现马努华空军基地，那这事可就太大了。因为，这里距离澳大利亚北部重镇达尔文，它只有1300多公里，咱别说轰6了，就是歼16，都有可能对澳大利亚产生致命的威胁。这件事，目前还只是传闻，很有轰动效应，但是，也不是完全没有内在的逻辑，而且如果仔细的追溯一下源头，它还是有的，而且和英国的简氏防务评论可能还有关系。

中印首次建立了2+2的会晤机制，双方的合作正从经济层面，逐步的推进到政治和军事层面，这是个大趋势，未来双方还真有可能进行联合的军演，中国的军舰和战机出现在印尼，也就没有什么稀奇的事情了。至于说，轰6这种战略打击平台会不会发现，那就是另外会不会出现，那就是另外一回事了。如果说咱们再往前追一下，那不久前，英国简氏防务评论，就甩出了一颗重磅炸弹，称俄军呐，可能在马努华空军基地，部署图95Ms战略轰炸机，他当时用的这个词，是部署就是那个declare，那么这个词，使用这个词，它在某种程度上意味着驻军。当时简氏防务周刊，还捎带着把中国拿出来说了点事，说俄罗斯和印尼多次进行过联合军演，以中俄目前关系的密切程度，中国完全有可能借这个条件，和印尼搞更深的军事合作，印尼与苏联，以及俄罗斯，都有着传统的军事安全合作。

但是这个简氏防务周刊，那就是把这事给借题发挥了，印尼是一个不结盟国家，他和俄罗斯搞搞军演，借助俄罗斯的力量，来反制一下澳大利亚，这都是有可能的，但是不可能让俄罗斯驻军你。况且，当年印尼和苏联关系那么密切的时候，苏联也没有在印尼驻军，印尼现在也是想借助中国的力量，来平衡一下澳大利亚。现在中国的力量，那比俄罗斯强的多，这还挺管用的，这个和我们中国，要前出南太平洋的战略规划，那也是符合的。如果说，中国和印尼的军事关系，能不断的推进下去，双方会各取所需，中国舰艇和空中力量出现在印尼，那也不奇怪了，客观上，真的会让澳大利亚在政治和军事上，感到非常的难受。返回搜狐，查看更多

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