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今日行业协会传达研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布,很高兴为您解答这个问题,让我来帮您详细说明一下:官方服务专线,支持多品牌报修
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本月行业报告更新行业变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布,很高兴为您解答这个问题,让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话,支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。
本月行业协会传达最新消息打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
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维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。
日前,备受公众关注的《轻型汽车自动紧急制动系统技术要求及试验方法》强制性国家标准完成起草,进入公开征求意见阶段,征求意见截止日期为2025年6月30日。
新国标在网上最受热议的是,它将替代现行国标GB/T39901-2021,并从以前的推荐性标准转为强制性标准。也就是说,如果新国标按照目前的版本最终落地,中国市场销售的所有乘用车,包括轿车、SUV等都将强制安装自动紧急制动系统(以下简称AEB)。
从今年年初开始,汽车行业内就出现了各种平权的说法,但这更多只是营销的噱头。而现在国家出台强制安装AEB的行业标准,才是真正地迈出了安全平权的重要一步。而且新国标技术指标要求比国际法规UN-R152更加严苛,以后出行会更加安全。
不过,肯定还有很多朋友之前并不了解AEB的。到底AEB是干什么的?不同车企的AEB又有什么区别呢?今天来仔细聊聊。
AEB是不是噱头?
辅助驾驶是这两年汽车行业发展最快的方向之一,也是很多消费者换新能源车的原因,AEB就是辅助驾驶系统中最底层也是最重要的一环,它是一项主动安全技术。中国高速公路上追尾事故占交通事故总数的四成以上,配备了AEB的车能够在可能发生碰撞时自动进行刹车,以避免碰撞或减轻碰撞后果。另外,它还能识别行人、自行车等弱势交通参与者,减少鬼探头、电动车急刹等紧急情况发生时发生事故的风险。
无论是对于车主自己,还是对于道路车辆、行人、自行车等交通参与者而言,AEB都能有效提升出行的安全性。有社会责任感的品牌,比如鸿蒙智行,从一开始就是标配包括AEB在内多项主动安全配置的,这有效地降低了事故发生的风险。
根据鸿蒙智行官方的统计,截至2025年5月,鸿蒙智行旗下车型通过主动安全功能,已经避免超过181万次可能发生的事故,这其中可能就保护了包括车主、其它交通参与者在内的生命安全,也避免了很多不必要的财产损失。
不过,这么好的系统目前普及程度还有很大提升空间。根据乘联会的统计,到今年1-2月份,中国乘用车的AEB的装车率是56.5%,新能源乘用车AEBS装车率是62.9%。新国标的落地将会有效地促进出行安全的平权,将改善道路的交通安全环境。
虽同为AEB,但不同品牌AEB能力也有高低之分
虽然安全是汽车行业最底层要求,但一直以来安全的标准并不都是一样的,不同品牌的车被动安全水平不同,在AEB这件事上也同样如此。虽然新国标意见征求规范了强制安装AEB,也规定了测试通过的标准,提升了全行业的安全底线,部分实现了安全平权,但能力上限就取决于各品牌的实力,好的品牌更不会用行业标准的底线来要求自己。
在主动安全上,中国企业已经走在了行业前列。作为智能驾驶辅助领域的头部品牌,安全一直是鸿蒙智行辅助驾驶系统中重中之重,在包括AEB在内的主动安全功能上,鸿蒙智行都已经走在行业最前沿。
新国标要求AEB在时速10km/h以上且低于80km/h的条件下触发,且只能对前向刹停进行要求,这也是行业大多数车的主动安全水平。
而鸿蒙智行旗下车型配备的HUAWEIADS智驾辅助系统的AEB可以在1-150km/h的高速和低速全速段触发主动安全功能,还有行业首创全向防碰撞系统CAS3.0,能够对前向+后向+侧向的360°安全无死角触发主动刹停。识别能力也更强,无论是强光、暗光、雨雾天气,面对侧翻车辆、突然窜出的电动车还是异形障碍物,都能触发主动刹停。
当很多车企还在追赶HUAWEIADS智驾辅助系统的AEB刹停能力,开始配备AES(自动紧急避让系统)时,华为的“AEBPlus”版——eAES增强自动紧急转向已经开始向更高层次进阶。
在紧急情况发生时,华为eAES从AES的被动避让,变成主动避让,进一步降低事故发生风险。它能综合AEB能否刹停、后方车辆是否会追尾,以及躲避车道来车情况,做出是否变道避让的决策,即使不能完全避免碰撞,eAES也能通过及时的转向操作降低碰撞带来的损害。
比如跑高速的时候,前方的车突然急刹。只有AEB的车,就只会自动刹车,可能还是会追尾,甚至被后方车辆连环追尾。有AES的车,则要驾驶者主动转向才会避让,可能会反应不及时,或判断错误,事故依然会发生。而华为eAES就能自动判断周围车流情况,自主做出刹车、变道或边刹车边变道避让的决策避开前车,驾驶者完全不用操作。同样的情况,AEB、AES可能还是会发生事故,华为eAES就能避免事故的发生或将事故风险降到最低。
不仅如此,其他车设置这么窄的AEB、AES触发条件更多是为了避免误触发,导致诱发事故发生,那主动安全覆盖全面场景的HUAWEIADS智驾辅助系统会不会更容易误触发呢?完全不用担心。正相反,它反而比业界误触发率更低。业界AEB的误触发率一般为10万公里/次,AES的要求一般为百万公里/次,而华为eAES的误触发率按亿公里/次来设计与开发,是业界要求的100倍。
无论是能力、功能、可靠性上,鸿蒙智行的主动安全相对业界水平都实现了跨代的领先,一直被追赶,但从未被超越。而且,它领先的不仅是功能,更在体验上获得了用户的认可,鸿蒙智行的智能驾驶辅助系统用户活跃度高达89.2%,这个行业领先使用率就是用户最好的口碑,用真实案例、真实口碑来卷安全才最有说服力。
包括奔驰在内很多豪华品牌都有一个说法,那就是“安全是最大的豪华”,这说明了安全是对于用户而言最具价值的配置。在新时代,这句话同样不落伍,面对新时代用户主动安全是购车首要配置的需求,以科技智能开创中国科技豪华车全新品类的鸿蒙智行,正在以跨代领先的主动安全功能予以回应,为用户安全出行提供全面保障。