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售后服务上门服务电话，智能分配单据：李强主持国务院第二十次专题学习

　　新华社北京6月15日电 6月15日，国务院以“强化主体功能区战略实施，促进区域协调发展”为主题，进行第二十次专题学习。国务院总理李强在主持学习时强调，要深入学习贯彻习近平总书记关于实施主体功能区战略的重要指示精神和党中央有关决策部署，立足各地资源禀赋和比较优势，统筹优化农业、生态、城镇等各类空间布局，进一步健全主体功能区制度，分区分类施策，促进形成主体功能明显、优势互补、高质量发展的国土空间开发保护新格局，为推动区域协调发展、优化重大生产力布局提供有力支撑。

　　中国科学院院士、中科院地理科学与资源研究所研究员樊杰作讲解。国务院副总理何立峰、刘国中，国务委员谌贻琴作交流发言。

　　李强在听取讲解和交流发言后指出，这些年来，主体功能区战略从理念到实践取得重大进展，战略格局基本形成，“三区三线”全面划定。进入“十五五”时期，面对新的形势和任务，要深刻认识主体功能区战略的基础性作用、全局性影响，强化主体功能区战略实施，以钉钉子精神抓好推进落实。

　　李强指出，要聚焦突出矛盾，找准切入点，更大力度推动主体功能区战略有效落地。要优化主体功能区划，推动空间治理更加精准精细。充分考虑国家战略需求和地方发展条件的变化，在科学评估基础上对主体功能定位进行动态调整。根据地方独特区位和资源禀赋，对特殊功能区实施差异化管理。拓展国土空间规划“一张图”信息集成功能，推动跨部门跨层级共享共用，构建国土空间治理基础平台。要完善与主体功能区相适应的政策制度体系，引导不同地区差异化协同化发展。对城市化地区给予更多激励性政策，引导资源要素适当倾斜配置。对农产品主产区和重点生态功能区给予更多保障性政策，健全强化转移支付、保护补偿等机制。

　　李强强调，区域协调发展战略、区域重大战略、新型城镇化战略等都是基于国土空间的重大战略，要系统梳理不同国家战略中明确的空间发展格局、区域功能和实施重点，统筹推动主体功能区战略与其他国家重大战略协同叠加。实施主体功能区战略涉及方方面面，要进一步健全战略实施机制，强化各部门各地区协同，完善配套制度，加强政策集成，形成工作合力。

本月研究机构披露重要动态李强主持国务院第二十次专题学习

　　新华社北京6月15日电 6月15日，国务院以“强化主体功能区战略实施，促进区域协调发展”为主题，进行第二十次专题学习。国务院总理李强在主持学习时强调，要深入学习贯彻习近平总书记关于实施主体功能区战略的重要指示精神和党中央有关决策部署，立足各地资源禀赋和比较优势，统筹优化农业、生态、城镇等各类空间布局，进一步健全主体功能区制度，分区分类施策，促进形成主体功能明显、优势互补、高质量发展的国土空间开发保护新格局，为推动区域协调发展、优化重大生产力布局提供有力支撑。

　　中国科学院院士、中科院地理科学与资源研究所研究员樊杰作讲解。国务院副总理何立峰、刘国中，国务委员谌贻琴作交流发言。

　　李强在听取讲解和交流发言后指出，这些年来，主体功能区战略从理念到实践取得重大进展，战略格局基本形成，“三区三线”全面划定。进入“十五五”时期，面对新的形势和任务，要深刻认识主体功能区战略的基础性作用、全局性影响，强化主体功能区战略实施，以钉钉子精神抓好推进落实。

　　李强指出，要聚焦突出矛盾，找准切入点，更大力度推动主体功能区战略有效落地。要优化主体功能区划，推动空间治理更加精准精细。充分考虑国家战略需求和地方发展条件的变化，在科学评估基础上对主体功能定位进行动态调整。根据地方独特区位和资源禀赋，对特殊功能区实施差异化管理。拓展国土空间规划“一张图”信息集成功能，推动跨部门跨层级共享共用，构建国土空间治理基础平台。要完善与主体功能区相适应的政策制度体系，引导不同地区差异化协同化发展。对城市化地区给予更多激励性政策，引导资源要素适当倾斜配置。对农产品主产区和重点生态功能区给予更多保障性政策，健全强化转移支付、保护补偿等机制。

　　李强强调，区域协调发展战略、区域重大战略、新型城镇化战略等都是基于国土空间的重大战略，要系统梳理不同国家战略中明确的空间发展格局、区域功能和实施重点，统筹推动主体功能区战略与其他国家重大战略协同叠加。实施主体功能区战略涉及方方面面，要进一步健全战略实施机制，强化各部门各地区协同，完善配套制度，加强政策集成，形成工作合力。

“医生，我就是查个肺部结节，为啥还要先抽血查肾功能啊？”在医院放射科预约处，58岁的张阿姨拿着检查单满脸疑惑。她听说增强CT能更清楚地看到病灶，特意选了这个检查，却没想到多了一项“肾功筛查”。其实，像张阿姨这样的疑问很常见，不少人觉得“查CT看的是器官，和肾有啥关系”，但这一步骤，恰恰是保护肾脏的关键防线。

一、要明白：增强CT为啥要“打药”？

要明白增强CT需筛肾功的原因，得先分清它和普通CT的区别。普通CT像给身体拍“基础X光片”，能看清器官大致形态，比如肺部是否有结节、肝脏是否有肿块，却难判断病灶性质——是良性炎症还是恶性肿瘤。

增强CT检查前要静脉注射“造影剂”。这种药物像“器官导航灯”，随血液流遍全身后，能让普通CT下模糊的血管、病灶变得清晰。比如怀疑肺部结节为恶性时，增强CT可通过造影剂分布，判断结节血供是否旺盛(恶性肿瘤通常血供更丰富)，这对诊断和治疗方案制定至关重要。

二、警惕！肾功不好，造影剂可能成“伤肾凶手”

“对比剂肾病”可简单理解为肾脏“累坏了”。健康肾脏处理造影剂游刃有余，但有慢性肾病、糖尿病肾病，或因脱水、年老导致肾功能减退的人，代谢造影剂时会“力不从心”。

65岁的王大爷有10年糖尿病病史，没控制好血糖也没定期查肾功。因胸痛做增强CT时，未筛查肾功就注射了造影剂。3天后，他出现尿量减少、下肢水肿，血肌酐(反映肾功的关键指标)翻倍，被诊断为“对比剂肾病”，住院两周才好转。

造影剂伤肾主要有两方面原因：一是直接刺激肾小管细胞，造成损伤；二是增加血液黏稠度，使肾脏小血管收缩，减少血液灌注，如同给肾脏“断粮草”，加重损伤。严重时可能导致急性肾衰竭，需透析治疗。

更易被忽视的是，很多人肾功问题是“隐性”的。高血压、糖尿病患者，或长期吃止痛药、保健品的人，肾脏可能已受损，却无明显症状，直到检查才发现。这也是医生要求所有人做增强CT前都筛肾功的原因——哪怕自认为“肾好”，也需数据佐证。

三、这些人要重点注意！提前做好“肾保护”

虽然做增强CT前都需筛肾功，但有几类高风险人群，更要提前准备，避免肾脏受伤：

慢性病患者：糖尿病(患病超5年者)、高血压(血压长期控制不佳者)、慢性肾病患者，这些疾病会长期“侵蚀”肾脏，使肾功更易受损。他们不仅检查前要查肾功，检查后也需多喝水(每天1500-2000ml，有心脏病、心衰等需限水的情况除外)，促进造影剂排出。

老年人：随着年龄增长，肾脏“过滤能力”自然下降，60岁以上人群患对比剂肾病的风险比年轻人高2~3倍。若老年人还吃降压药、利尿剂等可能影响肾功的药物，检查前一定要告知医生，必要时调整用药。

脱水或血容量不足者：比如检查前一天因腹泻、呕吐没喝够水，或本身有贫血、低血压，肾脏血液供应会减少，此时注射造影剂，肾脏“负担”会更重。这类人检查前可适当喝温水防脱水，检查后也可通过静脉补液，帮助肾脏代谢造影剂。

四、别走进误区：这些想法要纠正

在增强CT和肾功筛查上，这两个常见误区要避开：

误区一：“我没肾病，不用查肾功”

有些年轻人觉得自己身体好，无尿频、尿急、腰痛等症状，就认为肾功没问题，不愿筛查。但早期肾功损伤往往无症状，长期熬夜、常喝含糖饮料、滥用抗生素的人，肾脏可能已有潜在损伤，只是没察觉。提前筛肾功，既是保护肾脏，也能避免造影剂引发更严重问题。

误区二：“造影剂伤肾，干脆不做增强CT”

部分患者听说造影剂可能伤肾，即便医生说检查对诊断很重要，也拒绝做增强CT。其实，只要提前筛查肾功，确认肾功正常，或在医生指导下采取保护措施(如选合适的造影剂、补水)，增强CT安全性很高。若因怕伤肾放弃必要检查，可能延误病情——比如肺部早期肿瘤、血管微小堵塞，可能因没做增强CT错过最佳诊断时机。

增强CT前筛查肾功，不是“多此一举”，而是医生依据临床经验筑起的“安全防线”。它如同给肾脏“体检”，让医生了解身体状况，制定更合适的检查方案，也能及时发现潜在的肾功问题。下次遇到需做增强CT的情况，别再疑惑为何要查肾功，积极配合检查，就是对自己的健康负责。

龙国香恭城瑶族自治县中医医院

外交部回：应