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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本周国家机构发布新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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呼吸系统是人体的重要组成部分，负责将氧气输送到血液中并排出二氧化碳。呼吸系统疾病涵盖了从普通感冒到严重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺癌等多种疾病。如今，呼吸系统疾病的发病率逐年上升，了解这些疾病的诊断与治疗方法，对于保护呼吸健康至关重要。本文从内科医生的视角出发，深入探讨呼吸系统疾病的常见类型、诊断方法及治疗策略。

一、呼吸系统疾病的常见类型

急性呼吸道感染：流感，由流感病毒引起，常见症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、全身乏力；普通感冒，通常由多种病毒引起，症状较轻，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：主要由吸烟和环境污染引起，包括慢性咳嗽、痰多、呼吸急促等症状，病情逐渐加重。

哮喘：是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷。

肺炎：可由细菌、病毒或真菌引起，包括高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。严重时可危及生命。

二、呼吸系统疾病的诊断方式

病史询问。收集患者的详细病史，包括症状起始时间、持续时间、加重因素、家族史及生活习惯（如吸烟、接触有害物质等）。

体格检查。通过听诊器听取患者肺部音响，观察是否有喘息、湿啰音等异常呼吸音，评估患者的呼吸频率、心率及氧饱和度。

实验室检查。血液检查，可了解感染情况、炎症反应（如白细胞计数）、贫血等。痰液检查，通过检查痰液中的细菌、病毒或肿瘤细胞，帮助确定病因。

影像学检查。胸部X线，可用于初步评估肺部状况，寻找阴影、浸润或其他异常。CT扫描，提供更为详细的肺部图像，帮助诊断间质性肺病、肿瘤等。

肺功能检查。通过肺活量测定和气流测定，评估肺功能，帮助诊断COPD、哮喘等。

支气管镜检查。通过气管镜直接观察气道，获取病理组织进行进一步检查，主要用于怀疑肿瘤或感染时。

三、呼吸系统疾病的治疗方法

急性呼吸道感染。流感，主要为对症治疗，包括休息、补充液体、服用退烧药，如症状严重，医生可能会考虑使用抗病毒药物（如奥司他韦）。普通感冒，通常不需要特殊治疗，主要为对症处理，如使用感冒药、保持充足的水分和休息。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）。药物治疗，包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱药物和吸入性糖皮质激素。戒烟，是改善COPD患者预后最有效的措施。对于部分重度患者，长期氧疗可以改善生活质量。做好肺部康复，包括运动训练、营养指导和疾病管理教育。

哮喘。服用长期控制药物，如吸入性糖皮质激素和长效β激动剂。急性发作时使用短效β激动剂（如沙丁胺醇）进行缓解。识别并避免过敏原和刺激物，定期监测和随访。

肺炎。抗生素治疗，根据病因选择合适的抗生素，针对细菌性肺炎，通常需要口服或静脉注射抗生素。支持治疗，摄入充足水分和保持适当休息，严重者可能需要住院治疗和氧疗。

四、呼吸系统疾病的预防措施

戒烟。吸烟是导致多种呼吸系统疾病的主要原因。戒烟不仅能降低自己和他人的患病风险，也能改善整体健康。

改善室内空气质量。保持良好的通风，每天定时开窗；避免接触有害化学物质和污染物，如烟雾、尘螨和强烈清洁剂；定期清洁或更换空调、空气净化器的过滤器，必要时可使用空气净化设备。

接种疫苗。及时接种流感疫苗和肺炎疫苗，能有效降低相关感染风险，尤其是老年人、儿童及患有慢性呼吸系统疾病的人群。

健康饮食。均衡的饮食有助于增强免疫力，降低感染风险。增加富含抗氧化剂的新鲜水果和蔬菜的摄入。

定期锻炼。每周进行适量有氧运动，如散步、慢跑、游泳，有助于提升肺活量、增强呼吸肌力量，并改善整体心血管健康状况，从而预防呼吸系统疾病。

五、结语

呼吸系统疾病是影响人类健康的重要因素，及时的诊断与治疗可以显著提高患者的生活质量。内科医生在疾病的管理中发挥着至关重要的作用，通过专业的评估和个性化的治疗方案，为患者提供最佳的健康支持。我们要更加关注自身的呼吸健康，积极采取预防措施，保持良好的生活方式，并在感到不适时及时就医。保护呼吸系统健康，从你我做起。

■宁林飞玉林市荣军优抚医院（玉林市第四人民医院）

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