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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业协会披露行业新成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

来源：电波之矛

作者：尼尔·哈特

军队必须优先应对无人蜂群战术，大量廉价生产的无人机可能借此战术突破防御。当前需要的是一种分层防御系统，其中应包含能在数秒内消除多种威胁的装备。如今，一种解决方案逐渐崭露头角：当代高能量、高功率微波（HPM）武器。

每架成本仅几百美元的攻击型无人机投入使用，正威胁着军队在执行任务时避免不可接受的人员伤亡和装备损失的能力。当大量无人机出现时，诸如自动加农炮之类的传统防御手段无法迅速将其消灭。使用拦截器或射弹的防御系统，不仅在对抗无人蜂群时速度太慢，而且每次射击的成本可能比它们试图摧毁的无人机还要高。对所有国防力量而言，这都是一个紧迫问题。

高功率微波武器通过发射定向电磁能量脉冲，使飞行中的无人机电子设备失灵。从最基本的原理上讲，它的工作方式实际上和家用微波炉颇为相似，甚至使用相近的无线电能量频率，但其作用范围可达数百米甚至近千米。与传统动能系统不同，传统动能系统必须逐个拦截并物理摧毁每个目标，而高能量高功率微波武器能调整波束，在一次交战中就能使大规模无人机蜂群丧失作战能力。

重要的是，现代高能量高功率微波系统由软件定义，随着威胁技术和战术的发展，可实现快速更新。与早期定向能技术相比，它们的机动性、模块化程度和可扩展性更强，并且聚焦于目标上的累积能量，而非早期高功率微波武器的峰值功率。

应对廉价无人机威胁并非未来才要考虑的事，而是当下战场上的现实。第一人称视角无人机已成为乌克兰战争中最致命的武器之一。目前，无人机造成的战场伤亡人数超过了火炮，据一些估计，这一比例高达70-80%。

除了技术进步，战术也在迅速演变，乌克兰战争展示了对抗与反对抗措施的快速循环。战场适应性调整如今只需几周而非数年。例如，近期为应对干扰机提供的保护而采取的措施包括使用人工智能驱动的无人机和光纤操控的无人机。

对抗无人机攻击的核心挑战在于，要在无人机造成破坏前对其进行探测、跟踪并消除威胁。面对蜂群式攻击，这种难度成倍增加，尤其是对于那些缺乏速度或能力同时应对多种威胁的防御系统来说。许多现有反无人机系统一次只能处理一个目标，极易被无人机蜂群压制或击败。

但高功率微波武器能以光速在一次交战中就使无人机蜂群丧失作战能力。传统的反无人机措施，包括导弹和枪炮等动能防御手段，补给成本高昂，在应对大量无人机时扩展性不足，或者根本无法跟上不断发展的无人机蜂群技术的变化速度。

无论大国还是小国，都在发展发动大规模、协同无人蜂群攻击的能力，其中包括自杀式无人蜂群，实际上这些自杀式无人机就是制导导弹。如此庞大数量的无人机使防御系统不堪重负，让高价值资产越来越脆弱。通过编程或增强自主性，无人蜂群可以从多个方向协同发动攻击，利用传统防空网络的漏洞。

为有效应对不断演变的无人机蜂群威胁应投资于可扩展、适应性强且能与更广泛的反小型无人机能力相融合的装备。高功率微波武器恰好满足这一要求。其快速响应时间和同时消灭无人机蜂群的能力，使其成为现代分层防空体系的重要组成部分。

高功率微波系统的“弹药”近乎无穷无尽，仅受能源限制，能源可以是发电机，甚至是市电；在这些情况下，每次交战的成本微不足道，仅需几美分。这完全颠覆了成本等式：此前，需要昂贵的拦截导弹或配备价格不菲的近炸引信的炮弹，还需要精心安排补给。

但高功率微波武器并非万能。它必须融入分层防御策略，与动能、电子战和定向能系统相结合，以最大限度地提高防御系统应对不断变化的威胁的适应性。

在反无人机技术方面保持优势并非可有可无，而是至关重要。因为如果不能适应这些快速变化，军队将面临巨大危险，所以目前获取、部署和调整反无人机能力的速度至关重要。

开发先进技术并确保与盟友等关键伙伴的互操作性，将获得竞争优势。现在的问题不再是应该采购哪种反无人机系统，而是能多快建立商业和军事伙伴关系，以便迅速有效地跟上不断变化的威胁。

文章作者：尼尔・哈特，他曾是澳大利亚皇家空军副参谋长和澳大利亚国防军联合能力部门负责人。他目前是航空航天和国防工业以及通信和政府关系公司CMAX咨询公司的顾问。

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