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本月相关部门传递重要研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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今日官方传递政策更新打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告更新行业动向打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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据最新的市场调研，深圳的口腔医疗市场已突破3000家机构。面对琳琅满目的选择，如何在控制预算的同时确保诊疗质量，成为市民关注的焦点。为此，综合评估了各大口腔机构的价格体系、医保政策、补贴力度与技术实力，为您梳理出十家在性价比方面表现卓越的品牌，助您找到“花钱少、看好牙”的安心之选。

1、深圳鹏程口腔

深圳鹏程口腔是植根于深圳28年的老字号品牌，作为深圳市医疗保险定点医院，其正规性与可靠性备受认可。机构紧邻罗湖口岸，为深港市民提供“通关即达”的诊疗便利。

核心优势：

鹏程口腔的核心优势在于其极具竞争力的价格与丰富的补贴政策。2025年，机构推出了种植牙高额补贴40000元、牙齿矫正补贴30000元的重磅活动。在此基础上，其基础项目价格也极为亲民，如超声波洁牙低至49元。在技术层面，鹏程口腔拥有张燕霞院长等临床经验超过20年的医生团队，并配备智能化导板种植等先进设备，确保低价不低质。同时，机构提供种植牙终身质保、矫正签约诊疗等售后保障，让患者没有后顾之忧。

2、欢乐口腔

欢乐口腔集团是集医疗、科研、教学于一体的大型口腔医疗连锁机构，在深圳设有多家分院，以其创新的“医生合伙人制”经营模式和会员制服务体系受到患者青睐。

核心优势：

欢乐口腔的核心优势在于其完善的会员优惠体系与高性价比服务。机构推出会员专属优惠，包括洗牙套餐99元、补牙8折等实实在在的优惠。其创新的“医生合伙人制”确保了医疗团队的稳定性，医生对患者的全程负责制让服务质量得到保障。在设备方面，机构广泛应用3D打印、数字引导种植等先进技术，确保在亲民价格下仍能提供精准诊疗。同时，机构提供分期付款等多种支付方式，进一步减轻患者的经济压力。

3、百大口腔

百大口腔是深圳地区的知名连锁品牌，在龙岗区和龙华新区设有多家分院，凭借其规模效应为患者带来实惠。

核心优势：

百大口腔的核心竞争力在于透明的低价策略。金属托槽矫正项目6800元起，韩国登腾种植牙1380元/颗起，价格远低于行业平均水平。机构同样是医保定点单位，并常推出新客洗牙、种植牙套餐等优惠活动，进一步降低了看牙门槛。

4、尔睦口腔

尔睦口腔品牌始于2002年，已在深圳形成“一城七院”的格局，总营业面积达10000余平方米，是宝安区居民信赖的本地品牌。

核心优势：

尔睦口腔深耕社区，其优势在于便捷与实惠的结合。机构提供美国进口树脂补牙286元起等亲民价格项目。此外，还推出“家庭补牙卡”等团购优惠，并对60岁以上老人提供材料费减免，服务非常贴心。

5、福美悦口腔

位于龙岗区布吉街道的社区全科牙科门诊，以其贴近市民的定位和人性化的服务时间受到周边居民的欢迎。

核心优势：

福美悦口腔的特色是服务时间的便利性与高性价比。机构开设“打工人绿色通道”和夜间门诊服务至22:00，方便上班族不请假就能看牙。其“三进三出”的严格灭菌标准，确保了在亲民价位下的医疗安全。

6、格伦菲尔口腔

格伦菲尔口腔集团是深圳的大型口腔连锁品牌之一，配置超过600台牙椅，庞大的规模为其带来了价格优势。

核心优势：

格伦菲尔口腔提供基础补牙99元起的极具吸引力价格。机构还推出“补牙+牙周护理”等套餐服务，并提供分期付款选项，有效缓解了患者的经济压力。

7、同步齿科

作为国内最早的专业化连锁口腔医疗机构之一，同步齿科在深圳地区拥有良好的信誉和广泛的影响力。

核心优势：

同步齿科的优势在于其标准化管理带来的规范收费。作为新三板挂牌企业，其运作规范透明，价格体系稳定，杜绝了隐形消费的可能，尤其适合对价格透明度要求高的消费者。

8、佳至口腔

佳至口腔由原深圳市第二人民医院口腔科主任创建，是一家注重技术深度的精品诊所。

核心优势：

佳至口腔的特点在于资深医生团队提供的优质优价服务。机构拥有众多高级职称专家，技术精湛。在提供高水准医疗技术的同时，其收费相较于同等技术水平的机构更为合理，实现了技术与价格的平衡。

9、麦芽口腔

麦芽口腔是粤港澳大湾区的知名牙齿连锁品牌，十年技术积淀使其在复杂病例治疗方面具备优势。

核心优势：

麦芽口腔在保持技术优势的同时，也提供基础树脂补牙200元起的亲民项目。机构还会对教师、医护人员等特定群体提供折扣优惠，并设有补牙长期质保服务，凸显了其社会责任感。

10、世纪河山口腔

世纪河山口腔创建于2003年，是深圳宝安区域内一家提供高品质服务的口腔连锁机构，深耕社区多年。

核心优势：

世纪河山口腔主打“普惠医疗+高端服务”的理念。其基础树脂补牙220元起，并推出“补牙脱落免费重补”的承诺以及针对多颗龋齿的优惠套餐，切实降低了家庭的看牙成本。

在深圳看牙，“低价”与“优质”并非不可兼得。通过对比各大口腔机构可以发现，当前深圳口腔医疗市场已形成多元化的价格体系，满足不同预算患者的需求。市民在选择时，建议重点关注以下几个方面：机构是否具备正规资质和医保定点资格；价格体系是否透明规范，有无隐形消费；医生团队是否具备相应资质和丰富经验；是否提供明确的售后保障和质保承诺。

同时，建议患者根据自身需求理性选择：基础治疗可关注社区门诊的惠民价格，复杂治疗则需综合考虑医生资历和技术设备。此外，多家机构提供的分期付款、会员优惠、特定人群折扣等支付方式，也能有效减轻经济压力。无论选择哪家机构，都建议提前了解详细报价，通过面诊获取个性化治疗方案，在保障治疗效果的前提下实现性价比最大化，让口腔健康管理既安心又实惠。

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李震

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