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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从乡土资源到研学商品 牡丹江师范学院校地协同唤醒传统村落生命力

　　牡丹江6月25日电 (记者 史轶夫)木槌重重砸下，软糯的糯米在反复捶打间变成地道朝鲜族打糕，游客跟着村民的手法一步步上手体验，日前，这场热闹的沉浸式研学活动在宁安市渤海镇江西村正式上演。当天，黑龙江省文旅产业学院项目式教学课程成果展示暨渤海镇乡村振兴创新创业实践基地签约揭牌仪式落地，高校师生耗时两年打磨的11门特色研学课程，正式成为盘活传统村落文旅资源的全新抓手。

游客观看朝鲜族舞蹈。张欣阳 摄

　　渤海镇坐拥朝鲜族民俗、满族文化、火山地质、红色遗迹、农耕文明多重资源，坐拥好山水和好文化。然而长期以来，不少资源处于“有资源、缺产品”的状态。

　　2024年起，牡丹江师范学院把课堂搬到田间村落，采用项目式教学模式，组织90余名师生扎根各村一线，走访调研、打磨课程、市场试运营，全程以真实市场需求为导向，拒绝纸上谈兵。

　　在小朱家村，团队依托熔岩台地打造火山寻宝闯关线路；莲花泡片区将红色故事转化为情景教学课程；江西村完整搭建起迎宾舞蹈、民俗参观、美食制作的全套体验链条。11门研学课程中，已有5门通过实战检验投入市场，累计接待研学团队300余人次，不少留学生还加入进来，为研学产品配备多语种讲解服务。

　　“过去我们只想着怎么挖掘资源，现在思考的是如何运营好产品。”宁安市渤海镇党委书记于浩坦言，校地合作带来的最大改变，是发展思路的升级。

游客学习辣白菜涂抹酱料的方法。　张欣阳 摄

　　为了破解单打独斗的短板，当地搭建起“高校+乡镇+企业+村集体”四方联动模式，政府统筹资源，高校研发课程、培育人才，企业负责市场推广，村集体共享运营收益，零散的短期合作升级为常态化、机制化的长期协作。

　　把实验室搬到乡村，把教案变成商品，牡丹江师范学院走出了一条校地协同的特色之路。乡土文化不再是陈列在村史馆里的文字图片，而是可触摸、可体验、可盈利的文旅产品，传统村落也在产学研深度融合之下，持续激活乡村振兴新动能。(完)

今日监管部门公开新进展从乡土资源到研学商品 牡丹江师范学院校地协同唤醒传统村落生命力

　　牡丹江6月25日电 (记者 史轶夫)木槌重重砸下，软糯的糯米在反复捶打间变成地道朝鲜族打糕，游客跟着村民的手法一步步上手体验，日前，这场热闹的沉浸式研学活动在宁安市渤海镇江西村正式上演。当天，黑龙江省文旅产业学院项目式教学课程成果展示暨渤海镇乡村振兴创新创业实践基地签约揭牌仪式落地，高校师生耗时两年打磨的11门特色研学课程，正式成为盘活传统村落文旅资源的全新抓手。

游客观看朝鲜族舞蹈。张欣阳 摄

　　渤海镇坐拥朝鲜族民俗、满族文化、火山地质、红色遗迹、农耕文明多重资源，坐拥好山水和好文化。然而长期以来，不少资源处于“有资源、缺产品”的状态。

　　2024年起，牡丹江师范学院把课堂搬到田间村落，采用项目式教学模式，组织90余名师生扎根各村一线，走访调研、打磨课程、市场试运营，全程以真实市场需求为导向，拒绝纸上谈兵。

　　在小朱家村，团队依托熔岩台地打造火山寻宝闯关线路；莲花泡片区将红色故事转化为情景教学课程；江西村完整搭建起迎宾舞蹈、民俗参观、美食制作的全套体验链条。11门研学课程中，已有5门通过实战检验投入市场，累计接待研学团队300余人次，不少留学生还加入进来，为研学产品配备多语种讲解服务。

　　“过去我们只想着怎么挖掘资源，现在思考的是如何运营好产品。”宁安市渤海镇党委书记于浩坦言，校地合作带来的最大改变，是发展思路的升级。

游客学习辣白菜涂抹酱料的方法。　张欣阳 摄

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糖尿病患者因并发症前来医院就诊的情况并不少见。糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之一，若未及时干预，可能导致截肢甚至危及生命。全科医生需掌握糖尿病足的早期识别要点，尤其要指导患者关注5个关键部位的检查。

一、足底：神经病变的“第一感知区”

足底是糖尿病神经病变最早受累的区域。长期高血糖会损伤周围神经，导致足底出现对称性麻木、刺痛或蚁走感。患者常形容“像踩在棉花上”或“有蚂蚁爬”。这种感觉会逐渐向上蔓延至小腿，形成“袜套样”分布。

检查要点：

触觉测试：用10克尼龙丝垂直轻压足底，若患者无法感知，提示保护性感觉缺失。

温度觉检测：用冷热金属棒交替接触足底，患者若无法分辨温差超过2℃，需警惕神经损伤。

自主神经功能：观察足底皮肤是否干燥脱屑，若合并汗腺分泌减少，易引发皲裂感染。

二、足趾：微循环障碍的“预警灯”

足趾因处于身体最远端，常最早出现血液循环障碍。患者可能发现足趾颜色发紫、皮温降低，或单侧足趾异常发热(可能提示感染)。严重者会出现静息痛，即不活动时也持续疼痛，有糖尿病、高血压等基础病患者更易诱发，出现症状需尽早排查血管或感染问题。

检查要点：

动脉搏动：触摸足背动脉、胫后动脉搏动，若减弱或消失，提示下肢动脉硬化。

皮肤温度：用红外线温度仪测量双侧足部温差，超过2℃需进一步检查。

趾甲变化：观察趾甲是否增厚、发黄或易碎，合并真菌感染时可能形成甲沟炎。

数据支持：统计显示，60%的糖尿病足患者首次就诊时已存在足背动脉搏动减弱。

三、足背：血管病变的“放大镜”

足背皮肤薄，血管表浅，是观察下肢血供的“窗口”。血管病变早期可能仅表现为皮肤苍白或发绀，运动后出现间歇性跛行(行走数百米后小腿酸痛，休息后缓解)。

检查要点：

毛细血管再充盈：按压足背皮肤，松开后若颜色恢复超过3秒，提示微循环障碍。

踝肱指数(ABI)：用血压计测量踝部与上臂血压比值，ABI＜0.9提示下肢缺血。

超声筛查：对高危患者进行血管超声，可发现胫后动脉或足背动脉狭窄。

干预建议：每日泡脚水温≤37℃，时间≤10分钟，避免热水烫伤导致溃疡。

四、足跟：皮肤屏障的“薄弱点”

足跟因长期受压，皮肤增厚易形成胼胝(老茧)，患者因感觉减退，常忽视胼胝下的微小创伤。自主神经病变导致的皮肤干燥，更易使足跟皲裂，成为细菌入侵的通道。

检查要点：

皮肤完整性：观察足跟有无裂口、水疱或红肿，尤其注意趾缝间是否潮湿(易发真菌感染)。

胼胝处理：发现胼胝后，切勿自行用锐器修剪，应去医院由专业人员处理。

保湿护理：每日用无刺激润肤剂涂抹足跟，避免趾缝间涂抹以防潮湿。

五、足踝：关节变形的“隐形推手”

长期神经病变可导致足踝肌肉萎缩、关节变形，形成“弓形足”“鸡爪趾”等畸形。这些畸形会增加局部压力，导致皮肤破损风险升高。

(一)检查要点：

步态分析：观察患者行走时是否拖步、外翻，鞋底磨损是否不均匀。

关节活动度：检查足踝背屈、跖屈是否受限，提示肌肉萎缩。

X线筛查：对疑似畸形患者拍摄足部X线片，排除骨折或夏科关节病。

预防措施：选择宽松、透气、有支撑的鞋袜，避免穿露趾鞋或高跟鞋。

(二)全科医生的“三步管理法”

早期筛查：对糖尿病患者每年至少进行一次足部神经血管评估，涵盖10克尼龙丝试验、ABI检测。

健康教育：开展足部护理知识宣传，详细讲解“每日五看”的内容，即每日查看足部皮肤颜色是否有异常变化、温度是否过低或过高、有无肿胀情况、是否存在伤口以及脚趾甲的状态是否正常。

分级转诊：对ABI＜0.6、存在溃疡或感染的患者，及时转诊至上级医院血管外科或足病专科。

通过指导患者关注足底、足趾、足背、足跟、足踝这5个关键部位，使其能够识别早期风险，再结合全科医生的规范筛查与系统管理，可显著降低截肢风险。

?梁元波柳城县太平中心卫生院

平：凡之处深耕步履终有回响