作者:谢健铭发布时间:2026-06-25 22:58:29 点击数:04825

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  自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上,生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资,等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离,只有短短12步。近日,自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示,“以前是患者等着看医生,现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话:“上车即入院,入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

  在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内,创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅,急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻,危重患者不必在楼层间反复转运,在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误,很多时候,提前几分钟知道患者的情况,急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内,急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

  无人机的加入,则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院,无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆,2024年,30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒,被送至医院后,初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克,此时,林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站,启动无人机紧急调血,仅6分钟血袋便送达医院。刘益说:“无人机运送比传统车运快了近30分钟,为抢救争取了宝贵的时间。”

  争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心,标本进入系统后,编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍,过去一些流程需要人工逐项处理,工作量大,报告等待时间也长。智慧化实验室建成后,检验的流程实现了自动化,报告出具速度明显加快,“之前有一个患者,上午9点19分开具术前检查,实验室10点25分就出具了所有检查结果,患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

  兵马未动,粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院,轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱,像“地铁”和“快递”一样,通过院内轨道点对点传输。据介绍,随着医院全面投运,大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加,医院又引入无人驾驶物流车,与既有系统形成互补:轨道小车和气动系统负责“小件快速”,无人车负责“批量重型”,人工转运则只保留给特殊和应急需求,既节约了人力,又提升了转运效率。

  “都说医护工作是‘与死神赛跑’,我们能做的就是把准备时间缩短,把救护提前,相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景,正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻,一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网,也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

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图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

  在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内,创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅,急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻,危重患者不必在楼层间反复转运,在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误,很多时候,提前几分钟知道患者的情况,急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内,急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

  无人机的加入,则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院,无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆,2024年,30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒,被送至医院后,初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克,此时,林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站,启动无人机紧急调血,仅6分钟血袋便送达医院。刘益说:“无人机运送比传统车运快了近30分钟,为抢救争取了宝贵的时间。”

  争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心,标本进入系统后,编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍,过去一些流程需要人工逐项处理,工作量大,报告等待时间也长。智慧化实验室建成后,检验的流程实现了自动化,报告出具速度明显加快,“之前有一个患者,上午9点19分开具术前检查,实验室10点25分就出具了所有检查结果,患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

  兵马未动,粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院,轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱,像“地铁”和“快递”一样,通过院内轨道点对点传输。据介绍,随着医院全面投运,大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加,医院又引入无人驾驶物流车,与既有系统形成互补:轨道小车和气动系统负责“小件快速”,无人车负责“批量重型”,人工转运则只保留给特殊和应急需求,既节约了人力,又提升了转运效率。

  “都说医护工作是‘与死神赛跑’,我们能做的就是把准备时间缩短,把救护提前,相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景,正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻,一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网,也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)


身高约150cm,体重才33kg,当75岁的王阿姨被人推着轮椅、耷拉着头进入诊室时,浙江医院全科医学科副主任(主持工作)柴栖晨副主任医师对她的第一印象,不仅是消瘦,还有虚弱。她全身乏力两个月,被人搀扶着走进诊室,甚至连抬头的力气都没有。

大约半年前,王阿姨遭遇了脊椎骨折,辗转多家医院就诊,病因考虑骨质疏松。由于身体瘦弱,年纪也大,医生建议保守治疗。她也不敢耽误,持续接受骨质疏松规范治疗。让人始料未及的是,两个月前她明显感觉乏力,家人带着她四处就诊,症状一直未得到好转。

王阿姨入住浙江医院三墩院区全科病房并接受检查,几个异常指标引起了全科医学科团队的高度关注。肾功能不佳,更要命的是血清钙竟高达6.04mmol/L,患者已发生高钙危象!

浙江医院党委委员、副院长陈进主任医师解释,高钙血症是指血清总钙或游离钙大于正常值的上限,参照血总钙水平分为轻度、中度、重度。一般来说,血清钙在3.5mmol/L以上可发生高钙危象,这是一种临床急症,处理不当可引起严重脱水、高热、心律紊乱、意识不清等,导致患者出现坏死性胰腺炎、肾衰竭甚至心跳骤停。

患者情况危急,浙江医院全科医学科主任助理吕晶副主任医师立马组织包括全科医学科、肾脏内科、内分泌科等多学科讨论。肾脏内科郑志波医师立马安排血液透析缓解身体险情,同时他们继续抽丝剥茧,试图揭开高钙危象幕后的“真凶”。

很快,医生们在王阿姨近期持续使用的一种药物中,发现了蛛丝马迹。

一种治疗骨质疏松、补钙、促进骨形成的药物,常常也伴随着高钙血症副作用,而它就要为患者的高钙危象“负全责”了吗?

对照多发骨痛、骨折、高钙危象、肾功能异常等表现,他们又提出了一个设想,会不会是多发性骨髓瘤?安排患者进行进一步检查后,怀疑很快被证实——“始作俑者”正是多发性骨髓瘤。

作为一种血液系统恶性肿瘤,多发性骨髓瘤由骨髓中浆细胞异常增殖引起。这类疾病会干扰正常血细胞生成,并可能引发骨损害、肾功能异常等症状,而高钙血症也是典型表现之一。真相水落石出,治疗有的放矢,目前王阿姨仍在接受多发性骨髓瘤系统治疗。

王阿姨一度的身体险情,与补钙不无关系。普通人补钙,需要担心高钙危象吗?

柴栖晨解释,补钙一般不会造成高钙血症。虽然高钙血症本身就是由于血清离子钙浓度出现了异常升高,但一般人体是具有自动调节平衡能力的。如果患者患有甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤以及肠道疾病等基础疾病,就会导致调节钙的功能失去平衡,从而在补钙后导致高钙血症,有些人会出现高钙危象。

普通人补钙过多,真正需要担心的是可能导致血管钙化、胃肠不适、肾结石及干扰其他矿物质吸收等危害。

柴栖晨建议,结合饮食、生活习惯和科学补剂:优先通过高钙食物(如牛奶、豆制品、绿叶菜)摄入,配合维生素D促进吸收,适当运动增强骨骼强度,避免过量咖啡因和盐分,必要时在医生指导下补充钙剂。

(为保护当事人隐私,文中患者为化名)

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