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本月行业协会传达重大通报打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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今日官方通报新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告传递重要政策变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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226届武神坛本周周末如期开打，本月是门派更改后，上古玉魄参战的第一届武神坛，今天给大家带来的是积分赛的三场精彩战斗，看看武神坛战术会与之前有什么不同?

一、中岳嵩山三攻状态领先速推玉皇顶

【观战方】中岳嵩山阵容：地府、化生、凌波、力普陀、魔王天阵三攻

【对战方】玉皇顶阵容：五庄、方寸、化生、咒师、魔王虎阵双封咒法

226届武神坛小组赛第三轮，中岳嵩山天阵三攻被玉皇顶的虎阵双封咒法小克，开场双方全员使用了奇袭特技，玉皇顶4辅助均为耐属性，并且开场法宝附灵为叶障，让自己开场就享受护盾，并且后续还可以使用奇袭道具回复血量，看起来三攻优势并不大。

但是中岳嵩山的三攻首回合可以增加3个野兽之力，而常规阵容很难开局放出3个放下，并且玉皇顶人物因为开场奇袭特技消耗，并且身上护盾值未消耗无气血损失，在第二回合的愤怒是不能接起罗汉的。

中岳嵩山开场并没有选择直接面伤，而且先使用状态拉开双方状态差距，在第二回合等待玉皇顶人物护盾衰减过一次后，才开启面伤，第三回合，中岳嵩山魔王触发奇袭法术，三昧真火配合秘传飞沙走石压制化生，打出了不菲的输出，逼迫玉皇顶用掉奇袭大金，给后续进攻做准备。

第四回合，天气转变为风，玉皇顶刚刚够愤怒接起罗汉，但是为时已晚，中岳嵩山果断开启无间地狱，携带提气状态的力普陀飞机配合凌波惊涛怒，将玉皇顶方寸击倒，五庄化生打至丝血，此时玉皇顶只有化生寺享受过光辉加成，而中岳嵩山却已经对玉皇顶三个单位使用过破甲。如此大的状态差距，玉皇顶当然支撑不住，化生寺在第5回合被击倒在地。失去主力回复的玉皇顶无法抵挡中岳嵩山的强力输出，最终中岳嵩山仅用13回合就成功清场拿下一分。

小编点评：三攻阵容目前版本的优势在于快速创造状态差，以及打对手前期没罗汉的时机，虽然因为玉魄人物抗性提升，导致本届武神坛力普陀胜率较低，但是也并非完全没有机会。

二、钓鱼岛212打空沂水雪山

【观战方】钓鱼岛阵容：五庄、盘丝、化生、凌波、魔王雷阵212

【对战方】沂水雪山阵容：女儿、地府、五庄、化生、咒师鸟阵五保零

226届武神坛积分赛第三轮，钓鱼岛雷阵212对上了沂水雪山鸟阵五保零，钓鱼岛开场全部人物使用奇袭特技，而沂水雪山则只有2个人使用，沂水雪山女儿4回合笑里三次，干扰钓鱼岛的小特技释放，钓鱼岛辅助与其互相笑里牵制，而双输出则趁机清宠压血累积优势。

第九回合，钓鱼岛发力，五庄给凌波挂上天地同寿，同时盘丝挂上瘴气，加大沂水雪山的药品消耗，沂水雪山毫无办法，隐身耐攻也打不动钓鱼岛凌波，然而13回合，沂水雪山咒师触发奇袭，配合佛法无边连续使出3下五行法术，挂中小死亡将钓鱼岛凌波满血秒杀。

25回合，钓鱼岛给魔王五庄凌波均加上天地同寿抗封，随后禁疗沂水雪山五庄女儿制造压力，沂水雪山完全不慌，地府使用寡欲令被禁疗单位，随后化生寺活血瞬间化解。但是因为沂水雪山没有清宠能力，所以只能看钓鱼岛的超否宝宝大显神威，33回合时，钓鱼岛使用缚仙蛛丝禁药，将沂水雪山女儿药品禁至只剩1个。

沂水雪山自知处于劣势，35回合拉出4只谛听，保一只出手观照击杀了钓鱼岛五庄，但是局势并没有好转，沂水雪山化生随即被钓鱼岛凌波惊涛怒击倒，沂水雪山女儿交出最后一个蓝药并使用慈航，沂水学已经没有了退路，拉出了更多的谛听试图点杀钓鱼岛化生，但是所有谛听均被击飞，最终49回合，沂水雪山五庄普陀宝宝耗尽，女儿则是药品归零，无奈倒在了钓鱼岛的谛听面伤之下，由钓鱼岛拿下一分。

小编点评：虽然外界流传钓鱼岛没有好的上古玉魄，但是相比较沂水雪山奇袭特技都不全的状态，还是要领先不少的。

三、曲阜孔庙大唐国标绝杀夫子庙

【观战方】曲阜孔庙阵容：女儿、化生、地府、大唐、神木雷阵国标

【对战方】夫子庙阵容：五庄、盘丝化生、咒师、魔王地阵双封咒法

226届武神坛第四轮，曲阜孔庙雷阵国标被夫子庙地阵双封咒法大克。切入战斗后，曲阜孔庙女儿拿到了全场一速。除此之外，双方为了防止对方笑里，采用了错开释放的方式。虽说夫子庙硬件不如曲阜孔庙，但由于拿到了阵法大克优势，可以靠着咒师紧箍咒打消耗，一旦曲阜孔庙回春耗尽，夫子庙就有机会拿下比赛。

第五回合，曲阜孔庙发起点杀小死亡击杀夫子庙魔王，发现其物理抗性较高，而法系抗性则较低，夫子庙不断挂上紧箍咒消耗曲阜孔庙也没有十全的把握点杀夫子庙的辅助，只能选择先清宠累计优势

曲阜孔庙在之后的点杀中，只能点死夫子庙魔王，而对其余单位的点杀均以失败告终，36回合在2只谛听的协助下，都未能点死夫子庙化生寺，不过好在夫子庙魔王刚刚站起就被再次点杀，没有什么出手空间，此时曲阜孔庙药品宝宝均领先于夫子庙，55回合，夫子庙使用缚仙蛛丝将曲阜孔庙女儿药品禁空，随后紧箍咒配合瘴气压制血量，曲阜孔庙果断换出逆境，解除全队异常状态，双方都加好状态准备进行最后的绝杀。

60回合，曲阜孔庙拉出4只谛听加上战笛，打出2万伤害将夫子庙魔王成功小死亡击杀，夫子庙次回合尝试点杀曲阜孔庙地府造成平局，但是可惜触发神佑，最终曲阜孔庙以1比0的击杀数成功绝杀夫子庙，带走三分。

小编点评：五保零这个版本因为玉魄灵饰属性的提升，又再次回归武神坛，曲阜孔庙更是重新采用大唐国标，九黎在位不足一年就惨遭削弱，令人唏嘘。

总结

这一届武神坛对于三攻阵容的要求和配合更高了，九黎出场率则是直线下滑，五保零则重出江湖但是战绩不佳，晋级16强淘汰赛的名单如图所示，我们期待一下明天的精彩比赛吧！声明：个人原创，仅供参考/阅读下一篇/返回网易首页下载网易新闻客户端

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