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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

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多彩贵州网讯寒冬挡不住热血，赛场见证着成长。近日，遵义市播州区第一小学冬季运动会火热启幕，以“阳光体育，快乐成长”为主题，把校园操场变身充满活力的竞技舞台，全校师生用汗水书写热爱，用协作诠释担当，在运动中收获成长与喜悦。

“各就各位！预备！”

随着裁判的指令响起，加油声划破操场的宁静，运动会正式拉开帷幕。

50米、200米、400米短跑赛道上，学生们全力冲刺；800米、1500米、3000米长跑征程中，耐力与毅力激情碰撞；跳高、立定跳远赛场，腾空而起的瞬间，展现着孩子们的力量之美与拼搏之志。

“赛前的紧张曾让我倍感压力，但告诉自己稳住节奏后，这几十米的征程，我拼尽全力坚持了下来！”参加50米短跑的学生何馨蕊分享道。

200米项目选手蔡雨桐也深有感触：“最后50米脚步沉重到想放弃，但想到赛前无数次训练的付出，便咬牙坚持到底，对自己的成绩很满意。”这场与自我的较量，让孩子们在突破中收获了勇气与自信。

如果说个人项目是独自绽放的精彩，集体项目就是与伙伴的并肩作战。10人集体跳长绳项目中，同学们配合默契，在长绳起落的节奏中有序跳跃，每一次成功衔接都伴随着欢呼与掌声。

“当呼吸急促、双腿如铅时，看到同学们共同坚持的身影，我便有了调整节奏、绝不放弃的力量。”学生余青松说，这场比赛不仅锻炼了耐力，更让他深切体会到团队凝聚力的强大。

校园吉尼斯挑战区更是趣味盎然，一分钟颠球、一分钟投篮、20米足球绕杆等项目吸引了大批学生踊跃参与。小小的赛场，成了孩子们挑战自我、突破极限的乐园。“多次挑战后终于成功的那一刻，我无比自豪！”完成挑战的学生朱芷仪说，看似简单的动作需要反复打磨，这也让她明白，坚持与耐心才能攻克所有难题。

据悉，本次运动会紧扣“增强学生体质、培养运动习惯”核心目标，精心设置个人项目、集体项目、校园吉尼斯挑战及全员挑战赛，兼顾竞技性、普及性与趣味性，让不同能力水平的学生都能找到属于自己的舞台。

播州区第一小学副校长江南表示，学校将继续秉承“生命因爱而精彩”的办学理念，以培养“三有三会”大爱学子为目标，持续搭建多元展示平台，让学生在运动中传承奋进力量，在成长中收获全面发展。(李宁)

一审：余旭

二审：王信姚腾

三审：唐全寿

这道菜究“竟有啥特”：别