作者:张与信发布时间:2026-06-26 19:23:27 点击数:86470

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

今日行业报告公布最新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

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  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


福州南到汕头站直达动车

今日开通

二等票价189元

用时约3小时40分

12月5日起,浙江宁波站正式开行直通广东汕头动车组列车。该动车组列车经停福州南站,使前往汕头的福州旅客今后不用再换乘列车。

记者查询铁路12306了解到

宁波至汕头的D3113次列车

15时52分从宁波站始发

19时52分经停福州南站

再途经福清、涵江、莆田、泉州、

厦门北、潮汕等站

23时33分抵达汕头站

从福州南站到汕头站

用时约3小时40分

以往,福州旅客坐动车到汕头,要先坐到潮汕站。但该站距离汕头市区还有20多公里,所以旅客需要在潮汕站等候三四十分钟再换乘动车至汕头站,十分不便。此次福州南站到汕头站直达动车开通,压缩了旅客出行时间,进一步提升了出行便利性与舒适度。

对于爱吃的小伙伴

到达汕头第一件事

就是吃点啥

汕头

坐拥辽阔山海的无私馈赠

饱含潮汕文化的深厚浸润

荟萃有识之士的传承创新

从清晨到夜间

汕头的每时每刻

都是“美食美刻”

根据产业发展处视频制作

好吃汕头,品清鲜至味

清汤一涮即吃的牛肉火锅

写着潮汕人对新鲜的苛求

和对本味的执着

现宰、现切、现卖

清而不淡,嫩而不生,油而不腻

每一片跃动的牛肉

都完美体现潮汕美食的“清鲜”之道

原汁原味的鱼饭也是至鲜佳肴

以巴浪鱼、花仙鱼、红鱼等

新鲜海鱼为原料

鲜美的鱼肉汁水

在鱼皮内部形成一层鱼冻

入口会随着咀嚼

缓慢释放出汁水和鱼肉的甜美

再佐上一碟普宁豆酱

回归“大味至淡,味淡而真”的本质追求

汕头市文化广电旅游体育局供图

论吃鲜的极致

还看生腌

将螃蟹、虾蛄、虾、生蚝等海鲜

放入辣椒、香菜、蒜末等调料腌制

天然海产的甘甜鲜美

软绵弹滑的口感

让人欲罢不能

根据汕头市文化广电旅游体育局视频制作

好吃汕头,赏精巧技艺

鹅来到汕头

就成了“鹅王”

哪怕是平凡的家禽

也要用最精巧的手艺对待

肉质松软易入味的狮头鹅

裹上几十种香料、中草药荟萃的卤料

慢火温炖,精工细卤

一盘汇集“鹅肉、鹅肝、鹅掌、鹅翅”的

潮汕卤鹅卤水拼盘

成就人间至味

汕头市文化广电旅游体育局供图

潮汕人擅用技法“驯服”食材

毗邻海洋的汕头

还以达濠鱼丸闻名

繁复的制作工艺

捕捉了属于渔港与大海的鲜

一口下去

Q弹、劲脆、酥爽

汕头市文化广电旅游体育局供图

以精细著称的潮汕菜

凭“粗菜精做”的饮食智慧

以及“种田如绣花”的匠心精神

衍生出一道道经典名菜

如用炭烧征服最“刁钻”的响螺

朴实如番薯叶

也能摇身一变“护国菜”

根据交流合作与推广处视频制作

好吃汕头,叹广博风味

在汕头品尝美食

主打一个“格局打开”

满足你的“既要又要还要”

想试试粿品?

那可太多选择了

红桃粿、鲎粿、无米粿、发粿、

炒糕粿、菜头粿、鼠壳粿、甜粿

……

看似寻常的粿

有着超过百种吃法

汕头市文化广电旅游体育局供图

品尝小吃可得计算好胃容量

猪肠胀糯米、豆花、朥饺、反沙甜品

落汤钱、菜头丸、杏仁茶

蚝烙、鲎粿

……

你想着随缘打卡

最后往往吃到扶墙

汕头市文化广电旅游体育局供图

简单吃道主食也颇有讲究

肠粉、猪脚饭、牛腩饭、干面

粿条、粿汁、砂锅粥、炒薯粉

……

花样碳水,任君选择

王裕生摄

来汕头

望山观海

漫步百年侨乡

赏嘉肴美馔

汕头市文化广电旅游体育局供图

福州的小伙伴们

赶紧约起吧

(记者李晖)

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  • 软件大小:96.47MB
  • 最后更新:2026-06-26 19:23:27
  • 最新版本:N.5.92.14
  • 文件格式:apk
  • 应用分类:ios-Android打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
  • 使用语言:中文
  • :需要联网
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