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售后服务上门服务电话，智能分配单据：破茧·赋能：一场重塑县域基因的技能革命
丽水6月26日电(邵燕飞)浙江省丽水市缙云县多山，麻鸭浮于水田，菜干晾在老墙，锯床轰鸣从壶镇厂房传出——这片土地从不缺少故事。但很长一段时间，好物藏深闺，资源“沉睡”，产业困于低端。
变化从一群“重新学艺”的乡镇干部开始。他们以“10+X”技能服务团为名，把自己种进泥土、嵌入流水线。
紧扣浙江共同富裕示范区建设，缙云以51个技能服务团为纽带，将干部培养与产业发展深度咬合——截至目前，已累计带动项目落地37个，撬动产业投资数亿元。一个山区县的人才激活样本，正在为该省乡村振兴提供可感可触的“缙云解法”。
深耕泥土：从“提篮小卖”到“链上增值”
缙云乡村从来不缺好东西——新建的麻鸭养了上千年，东方的芥菜腌了一代又一代，大源的馒头蒸得又大又白。可好东西怎么卖出好价钱？过去，靠的是农户提篮小卖、等人来收，产业链条短得可怜。
改变从“鸭伙计”开始。新建镇技能服务团把麻鸭从头管到脚。育种找省农科院，三年育出三个优质品系，年供鸭苗170万只；深加工开发出60多种产品。“现在鸭子进厂，除了叫声留不下，其他都变成了钱。”一名技能服务团干部笑着说。
新建镇“鸭伙计”技能服务团成员在缙云麻鸭保种场开展助农直播。缙云县委组织部供图东方镇的菜干路子更“硬核”。该镇“稻香芥韵”技能团盯着行业没标准的痛点，拉着专家和企业，捣鼓出全国首个《梅干菜国家团体标准》。菜干咖啡、菜干酱接连冒出，还进了杭州亚运会。菜农陈有根感叹：“以前各家各味，现在一把尺子量到底，我们的菜干终于能挺直腰杆卖了。”
大源镇的馒头则走了一条“软路子”。该镇“蒸蒸日上”技能团先整理技艺图谱，再设计“大源‘馒’好”包装，带着馒头去浙BA篮球赛跨界吆喝，600斤联名馒头两小时抢光。
唤醒山水：从“沉睡资源”到“潮玩IP”
如果说农业技能团让物产“身价倍增”，那么文旅运营技能团要做的，是让山水“开口说话”。
缙云的山水，天生带着诗意——溶江乡的彩色村落、石笕乡的万亩油茶林、仙都街道的黄帝文化、三溪乡的茫茫林海。但很长一段时间，美景是美景，村民是村民，游客来了拍张照就走，留不下消费，更留不住年轻人。
溶江乡“云栖青年+”技能团由一群“85后”“95后”干部挑大梁。他们学剪辑、做设计、搞直播，培训课堂搬到稻田和民宿。机车越野赛在梯田间轰鸣，桨板音乐会在沙滩摇摆。一名年轻干部说：“我们要让年轻人追着直播从城里赶来。”全年12万人次客流，让偏远山乡第一次有了“网红”的感觉。
溶江乡“云栖青年+”技能团举办梯田音乐会。缙云县委组织部供图石笕乡干部把破败的老榨油作坊变成“森系”打卡空间，旧设备、油茶果壳全成了装饰，还建起机车文化社交馆。仙都街道“仙宿联盟”技能服务团帮62位民宿主考取管家证书，今年“五一”民宿营收近1200万元，同比增长12%。三溪乡请来设计院、高校编制户外运动规划，1100万元的山野竞速营地落地后，预计节假日民宿入住率飙到85%以上。
山水还是那些山水。但技能团让它们换了种“活法”——杏花树下架起直播镜头，老祠堂里喝上草本茶饮，古道上响起机车轰鸣。沉睡的资源被年轻的方式一一唤醒，乡村终于有了把人留下来的底气。
锻打钢铁：从“低端加工”到“智造品牌”
缙云不只有田园牧歌。壶镇锯床占全国七成份额，但一度厂房散落、人才青黄不接、产品价格越拼越低。
壶镇镇“无所不‘锯’”技能团帮助企业破解发展难题。缙云县委组织部供图“无所不锯”技能团分工极细——有人用无人机和CAD摸清产业分布，推动零散厂房抱团整合，亨斯迈等公司新增7万多平方米空间；有人协同搭建锯床行业中级专业技术资格评审委员会，全程跟进材料辅导、申报帮扶，助力28名高级工转评产业工程师；有人对接高校攻克高端锯切技术，多家产品拿下省首台(套)装备；还有人组织50多家企业抱团参加国际机床展。“我们不再单打独斗，‘壶镇锯床’的名片越擦越亮。”一位企业负责人说。
新碧街道“破风者”技能团围着智能短途交通产业转，梳理23个共性技术痛点，与院校推出“技能积分制”——学生攒积分毕业直接进企业，补充200多名人才。
从田野到车间，缙云“10+X”技能服务团最动人的地方，是改变了一种“关系”：干部不再是产业的“传声筒”，而是扎进产业链的“共创者”。为此，缙云搭建了“乡镇点单、部门送课”的培训体系，累计推出93门共富课程，让技能赋能成为“四季歌”。
乡村振兴的关键是“人”的激活。当基层干部重新成为“学习者”和“行动者”，当他们的能力与产业脉动同频——泥土生金，山水歌唱，钢铁开花。而这，或许正是中国乡村最需要的温柔变革。(完)
今日监管部门发布政策更新破茧·赋能：一场重塑县域基因的技能革命
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血液透析患者常常会感到疲惫、乏力，稍做活动就气喘吁吁，这些症状大多与贫血有关。贫血就像隐藏在身体里的“小怪兽”，悄悄影响着生活质量与透析效果。本文详细介绍血液透析患者贫血管理的相关知识，帮助患者战胜这一疾病。
一、认识贫血
(一)什么是贫血
贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的常见综合征。对于血液透析患者，医生一般通过检测血红蛋白(Hb)水平来判断是否贫血。通常，成年男性Hb低于120g/L，成年女性Hb低于110g/L，就可能被诊断为贫血。
(二)贫血对血液透析患者的危害
贫血会使身体各器官缺乏充足氧气供应，具体表现为极度疲劳、头晕、心慌、气短，严重影响日常活动能力与生活质量。长期贫血还会加重心脏负担，增加患心血管疾病风险，甚至影响透析有效性与患者生存率。因此，积极管理贫血对血液透析患者的健康至关重要。
二、血液透析患者贫血的原因
(一)促红细胞生成素(EPO)缺乏
肾脏如同一个“工厂”，能生产促红细胞生成素，刺激骨髓制造红细胞。但肾脏“生病”功能受损后，“工厂”生产能力下降，EPO分泌减少，红细胞生成不足，这是血液透析患者贫血的主要原因之一。
(二)铁缺乏
铁是制造红细胞必需的“原材料”。血液透析过程中，患者可能因频繁抽血检查、透析器残留血液等丢失一定量的铁。此外，部分患者饮食中铁摄入不足，或身体对铁吸收不好，导致铁缺乏，影响红细胞正常生成，加重贫血。
(三)炎症状态
长期血液透析治疗可能引发身体慢性炎症反应。炎症干扰EPO正常作用，降低骨髓对EPO的反应性，同时影响铁的代谢和利用，抑制红细胞生成，加重贫血。
(四)其他因素
维生素B12、叶酸等营养素缺乏，会影响红细胞的DNA合成，导致红细胞发育异常；甲状旁腺功能亢进，释放过多甲状旁腺激素，影响骨髓造血功能；部分药物副作用也可能引起贫血。
三、贫血的管理方法
(一)药物治疗
促红细胞生成素类药物(ESA)。这是治疗常用药，能模拟人体自身促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，提高血红蛋白水平。ESA一般通过皮下或静脉注射给药。使用时，医生会根据血红蛋白水平和个体情况调整剂量与频率。需注意，使用ESA可能出现高血压、血栓形成等副作用，要密切关注身体反应，定期复查。
铁剂。铁剂分口服和静脉铁剂，补充铁剂是纠正铁缺乏的重要措施。口服铁剂方便，但可能出现胃肠道不适的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。静脉铁剂能有效提高铁利用率，快速纠正铁缺乏，但需在医院由专业医护人员操作。医生会根据患者的铁储备和贫血程度选择合适补充方式。
(二)饮食调整
增加含铁丰富的食物摄入：多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等含铁量高的食物。食物中的铁分血红素铁和非血红素铁，前者更易吸收，瘦肉和动物肝脏中的铁就属于血红素铁。
多摄入富含维生素C的食物：维生素C可促进铁吸收。多吃橙子、柠檬、草莓、西蓝花等新鲜果蔬。摄入含铁食物时搭配富含维生素C的食物，能提高铁吸收率，比如喝橙汁搭配含铁早餐。
(三)定期监测
定期血液检查很重要。通过监测血红蛋白、血清铁、铁蛋白等指标，医生可了解患者的贫血状况与治疗效果，及时调整治疗方案。患者应每1~3个月检查一次血红蛋白，每3~6个月检查一次血清铁、铁蛋白等指标。
(四)控制炎症
积极控制炎症对改善贫血极为关键。患者要注意个人卫生，避免感染。如果存在慢性炎症疾病，如牙周炎、呼吸道感染等，要及时就医治疗，消除炎症根源。
四、贫血管理过程中的注意事项
(一)严格遵医嘱用药
不自行增减ESA和铁剂剂量，也不随意停药。药物使用需依照具体情况进行调整，擅自改变用药方案可能影响治疗效果，甚至损害身体健康。
(二)注意药物相互作用
服用其他药物时，要告知医生正在进行贫血治疗，因为部分药物可能与ESA或铁剂相互作用，服用后会影响药效或增加不良反应风险。
(三)关注身体反应
治疗过程中，若出现头痛、头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，要及时告知医生。这些症状可能是药物副作用或贫血加重的表现，需及时处理。
(四)保持良好的生活习惯
保证充足睡眠，避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等有氧运动，有助于提高身体耐受力与免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度运动。同时，戒烟限酒，减少对身体的不良刺激。
五、与医生和护士保持沟通
贫血管理是长期过程，患者要与医生、护士密切沟通，及时反馈身体状况和治疗问题。医生会据此制订个性化的治疗方案，护士也会在饮食、用药、透析等方面给予患者指导建议。
李艳萍广西壮族自治区人民医院肾内科