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本月行业协会公开新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

昨日官方更新行业政策动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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随着梦幻西游市场逐渐回暖，不少小伙伴有了回归的想法。但由于预算有限，就有小伙伴想问猪队长从零起号到变现需要多久的问题。下面，猪队长就给大家简单介绍一下吧！

一、玩哪个等级最合适？

对于回归玩家来说，一定要想清楚两个问题。一是买号还是起号，二是玩哪个等级。从目前的梦幻西游玩家数量来看，109级和175级的玩家数量最多，这两个等级不仅能体验到绝大多数玩法，还有极强的市场流动性和稳定的物价。可以说，不管你是在新区还是三年外服务器，都可以选择这两个等级致富，而他们两个最大的差别就是投入和基础收益不一样。

如果你预算较低，买个3修满的109带个血攻，就可以轻松拿捏抓鬼、副本、周末活动等常规玩法，计算装备、灵饰、召唤兽和角色成本后，只需2K左右就能获得不错的收益。如果想进阶的话，还可以买点特技装备和高连血攻去杀天地、归墟。即便觉得收益低，也可以在攒足储备金后冲击飞升129级。

如果你预算充足，买个3修满的175带高连耐攻，也同样可以轻松应对抓鬼、副本和周末活动，但计算综合成本后，基本都在1W左右，想一步到位的话至少给3W左右。如果想进阶的话，每个号都给至少再投入2-3W才能去打高难任务。

因此，对于回归玩家来说，直接购买成品号固然方便，但由于三年外整体金价偏低的情况，收益并不高，所以猪队长更推荐大家直接去新区起号。

二、三年外服务器的变现模式

对于大多数玩家来说，三年外服务器最基础的变现模式就是刷任务拿梦幻币，通过藏宝阁上架梦幻币的方式实现变现。不过，三年外的门道很多，并不适合已经长时间不玩的梦幻的玩家了。

举个简单的例子，2025年4月门派调整上线后，三年外服务器掀起了一阵“跑玉热”，上到梦幻币下到环装，通通迎来一波大涨价。但仅仅过了一个月，这波跑环热度就有了明显的下滑，不仅宝石商人处能买到小丸子了，就连80级环装也从高位的80W左右骤降到50W左右。

由此可见，想要在三年外服务器赚钱，除了要肝任务之外，还给懂商机。即便你花重金投入一组175级五开，月刷3000R梦幻币以上，只要你不能把准梦幻西游的风口，想要回本周期也给三到五年，赚的都是辛苦钱！

三、新区的变现模式

从本质上来说，新区同三年外服务器并不存在变现模式的差别。但由于新区经济系统改动，现在即便是开服快一年的服务器，也比三年外的服务器有金价优势。而且，对于不知道如何把握商机的回归玩家来说，新区赚梦幻币的手段也更加温和。

通常情况下，刚刚开服的新区不仅梦幻币比例极高，其他物品的价格也同样高，但由于大家都是从零起号，所以很难通过等级、修炼、召唤兽质量拉开效率差距。这个时候，只要你肯放弃效率，主动出售宝石、金柳露等培养物资，就可以获得不错的收益，开服一周就能实现变现！

而且，这个时候你还可以通过积累收益的方式坐等降价，以此降低装备和召唤兽成本。要知道，新区是有等级限制的，第一梯队为了更高的效率和更高的收益，会根据等级频繁的更新装备和召唤兽，一些之前看起来不错的东西，价格就会出现跳水，而只要你自身等级能随服务器达到满级，你同大佬的差距就是用时问题。

举个简单的例子，抓鬼任务是新区为数不多可以直接换取梦幻币的常规任务，但由于其存在数量限制，所以你只需要关注抓满300个的问题。即便大佬能实现半个小时一轮鬼，他们能刷的任务数量也只有300个，和你的收益并没有太大的差距，只是你的点卡成本比他们高而已。

小结

总的来说，如果你打算低成本回归梦幻币，冲刺新区会是一个非常不错的选择，只要你前期努力刷任务，一周内就能实现变现。但如果是图方便的话，在三年外买满修号慢慢刷也是可以的，只是回本周期会比新区长一些。返回搜狐，查看更多

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