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售后服务上门服务电话，智能分配单据：在与死神的赛跑中“抢跑”：看四川自贡智慧医疗如何争取救治时间

　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

　　争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心，标本进入系统后，编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍，过去一些流程需要人工逐项处理，工作量大，报告等待时间也长。智慧化实验室建成后，检验的流程实现了自动化，报告出具速度明显加快，“之前有一个患者，上午9点19分开具术前检查，实验室10点25分就出具了所有检查结果，患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

　　兵马未动，粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院，轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱，像“地铁”和“快递”一样，通过院内轨道点对点传输。据介绍，随着医院全面投运，大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加，医院又引入无人驾驶物流车，与既有系统形成互补：轨道小车和气动系统负责“小件快速”，无人车负责“批量重型”，人工转运则只保留给特殊和应急需求，既节约了人力，又提升了转运效率。

　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

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图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

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于秋芳桂林医科大学第二附属医院

呼吸系统疾病是威胁人们健康的常见病，发病率及致死率均较高。肺功能受损不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列严重并发症。在诸多对策中，呼吸康复训练这种非药物治疗方法逐渐受到广泛关注。它通过一系列针对性训练，帮助患者改善呼吸功能、增强呼吸肌力量，提高机体耐力及活动能力，进而促进身心健康的恢复。

一、呼吸康复训练前的评估与准备

呼吸康复训练开展前，全面评估与充分准备是保障训练安全有效的关键前提。在评估环节，需详细采集患者的病史，包括呼吸系统疾病类型、病程进展及既往治疗情况；同时开展专业的肺功能检测，通过肺活量、一秒用力呼气容积等指标精准掌握患者当前的呼吸功能情况。此外，还需对患者的整体身体状况进行评估，涵盖心肺功能储备、肌肉力量及身体柔韧性等，为后续制定个性化训练方案提供科学依据。在准备阶段，首先要为患者营造一个安全、舒适且通风良好的训练环境，并配备呼吸训练器、哑铃等必要训练工具；其次，需向患者详细讲解训练目的、具体方法及注意事项等，帮助患者清晰认识训练价值，缓解其紧张与顾虑情绪，从而提升患者对训练的依从性与积极性。

二、基础呼吸模式训练

基础呼吸模式训练在呼吸康复训练中占有重要地位，主要包含两种训练方式。一是腹式呼吸训练。患者取站位、平卧位或半卧位，放松全身肌肉，一只手放在前胸部，另一只手放在上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大限度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感觉腹部向上抬起。呼气时经口呼出，腹部收缩，松弛膈肌，膈肌随腹腔内压增加而上抬，每天训练3~5次，每次训练持续5~10分钟，逐渐延长至15分钟。二是缩唇呼吸训练。患者闭紧嘴唇，经鼻吸气后再收缩嘴唇，如吹口哨状慢慢呼出，呼出时间要尽可能长，使吸气与呼气时间比为1:2或1:3，增加气道压力，延缓气道塌陷。开展基础呼吸模式训练时，需根据患者具体情况调整训练强度及时间，以保证其安全有效。

三、呼吸肌力量与耐力训练

呼吸肌力量和耐力训练对改善患者呼吸功能极为关键。训练前期，可采用渐进性抗阻训练方法，借助不同阻力级别的呼吸训练器，让患者在呼吸过程中逐步适应并增加阻力负荷，以增强呼吸肌力量。随着训练的推进，可适当延长单次呼吸训练的时间，循序渐进提升呼吸肌的耐力水平。训练期间需要密切注意患者反应，并根据患者耐受情况及时调整训练方案，以保证训练的效果及安全性，提升患者的生活质量。

四、有氧运动与耐力训练

有氧运动和耐力训练在呼吸康复中同样占据重要地位，其核心目标是提升患者的心肺耐力与整体体能。常见的有氧运动方式包括步行、慢跑、骑自行车等，患者可以根据自己的喜好及身体状况来选择适合的项目。训练时要注意控制运动强度，确保患者耐受且不会过度疲劳。同时，应逐渐延长运动时间及距离，稳步提升机体耐力。此外，有氧运动和耐力训练需结合其他呼吸康复训练，形成协同作用，促进患者呼吸功能的整体康复。

五、日常生活中的呼吸康复融入与行为干预

将呼吸康复训练融入日常生活，并配合科学的行为干预，是促进患者呼吸功能长期改善、提高生活质量的至关重要的环节。具体干预措施包括：指导患者养成良好的呼吸习惯，如始终保持正确坐姿和站姿等，以免弯腰驼背挤压胸腔影响呼吸，睡眠时选择高度适宜的枕头与舒适睡姿，保障呼吸平稳；鼓励患者在上下楼梯、提重物等日常活动中，自觉运用腹式呼吸加强呼吸肌力量；制订个性化日常活动方案，根据患者身体状况及爱好安排散步、太极拳等低强度活动，活动过程中提醒患者保持正确呼吸方式，充分发挥康复训练的效果。

综上所述，呼吸康复训练是一项综合性干预手段，需从基础呼吸模式训练、呼吸肌力量与耐力训练、有氧运动与耐力训练，以及日常生活融入与行为干预等多方面协同推进。通过制订科学合理的训练计划与个性化行为干预策略，患者的呼吸功能可以得到有效改善，提升自身生活质量，更好地回归正常生活。

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