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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月研究机构发布最新报告从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

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这样抢票的你见过吗？在各类高并发抢票或秒杀场景中，如春运火车票、演唱会门票等，我们往往会遇到网页长时间加载、按钮无法点击、进入排队却迟迟不动等现象。

最近，网上火了一种抢票方法，很多博主分享自己的经验时称：把手机放进电饭锅内胆，狂点屏幕，抢票成功率就能直线上升，仿佛开了物理外挂。

的确，面对抢票这种不确定性强、竞争激烈的情境，许多人会尝试寻找各种邪修方法，于是各类未经验证的玄学技巧不断出现并迅速传播，其中最为典型的一种，就是把手机放进电饭锅或微波炉，以期改善网络状况，还煞有其事说这是法拉第笼效应。那么这种方法有道理吗？

先说结论，电饭锅的金属结构确实会屏蔽电磁波，但这种屏蔽会让手机信号更弱、延迟更高，反而降低抢票成功率。

之所以有人相信，这可能是人们对电磁屏蔽有点误解：人们认为电饭锅的金属内胆能够屏蔽外界电磁波，减少干扰，使手机获得更纯净的信号。表面上看似合乎直觉，但从物理学和通信技术的角度分析，这种说法并没有道理。下面就让我们来看看。

手机放进电饭锅，邪修不可信

从通信原理来看，将手机放进电饭锅不仅无助于抢票，反而会显著降低成功率。

抢票过程中影响结果的关键因素主要包括网络延迟、运营商路由质量、服务器的排队与限流机制等。这些因素决定了客户端与服务器之间的通讯时效，而手机端的信号强弱只在链路的最后一跳产生影响，通常属于影响较小的变量。尤其在抢票这种高并发场景下，系统瓶颈往往出现在服务器侧，而不是用户端的无线信号质量。因此，试图通过改变手机的接收环境来提升抢票效率，本身就忽略了抢票体系的核心限制。

相较于这些决定性因素，把手机放入电饭锅所带来的影响反而是直接的负面作用。绝大多数电饭锅采用金属内胆或金属外壳，这种结构会对无线电波形成一定程度的反射与吸收，等同于构建了一个简易、且不完整的屏蔽腔体。在这一环境下，手机与基站之间的无线信号会显著衰减，甚至出现完全无法连接的情况。

信号质量下降的后果是多方面的，一方面，手机需要更长时间才能完成数据包的发送与接收，造成整体传输速度下降。还有就是信号弱化会导致链路层频繁重传数据，从而进一步拉高网络时延。

在抢票竞争极为激烈的场景中，通信延迟可能导致请求被推迟、转入等待队列，甚至直接失败。而电饭锅造成的信号衰减往往非常严重，这远远超过服务器限流带来的自然延迟。因此，此类做法不仅不会提升抢票的成功率，反而通过降低网络质量、提高延迟和掉线风险，使原本有限的抢票机会进一步缩小（说灵的，可能是忽悠别人这样抢票，自己抢票就灵了……）。

从科学角度来看，电磁屏蔽的机制已充分说明了电饭锅环境的负面效果，而通信系统的工作方式也明确指出影响抢票成功的关键不在于外界干扰，而是整个链路的实际时效性能。两者结合可得出结论：把手机放进电饭锅抢票不但无效，且几乎必然带来反效果。

为什么会让部分人产生“好像灵了”的错觉？

尽管从通信与电磁原理来看，把手机放进电饭锅并不会提升抢票效率，但这一做法依然在网络上持续流传，并被部分用户感到似乎确实有点用，这又是为啥呢？

首先，这是典型的幸存者偏差。在大量尝试抢票的用户中，真正抢到票的比例本来就很低，而少数抢到票的人往往愿意主动总结经验并在社交平台上分享所谓成功秘诀。其中的某些人正好使用了电饭锅这一做法，于是在叙述中把两者建立起因果联系。

相反，没抢到票的人即使尝试了同样的方式，也少有动力公开表达失败经历。随着时间推移，公众获取的信息被筛选过，只看到成功者的声音，从而形成一种不准确的印象——很多人都说这个方法有效。

其次，与抢票相关的焦虑也会强化一种行为仪式化倾向。当用户面临高度竞争、几乎无法完全掌控结果的场景时，人们往往需要通过某种重复而可执行的动作来获得心理上的稳定感。把手机放进电饭锅、清后台、重启手机、把手机举高等，都是这一类操作。

它们的共同特点则是操作简单、步骤明确、具有象征意义，让使用者感觉自己参与了某种优化过程。虽然这些动作实际上不会改善网络性能，但它们能降低紧张感、增加我正在努力抢票的感受，因此被误认为真的提升了成功率。

此外，社交传播中的从众效应与故事效应也在推波助澜。当大量视频、帖子以夸张甚至戏谑的方式呈现放电饭锅里抢票成功的案例时，会进一步降低公众对这种说法的怀疑程度。很多用户在看到这种内容时，即便心存疑惑，也容易抱着试一下也无妨的态度模仿，从而让传闻流行得更快。

正经知识——法拉第笼到底是啥

把手机放进电饭锅里抢票之所以能够在网络上流传，并非完全空穴来风。其背后的模糊科学概念，正是所谓的法拉第笼效应。

法拉第笼是一种利用金属材料构成的封闭腔体，用于屏蔽外部电磁场的结构。在均匀的外部电场作用下，金属表面的自由电子会重新分布，使内部空间形成一个电场强度近乎为零的区域。这样一来，不论外部电磁波如何变化，都无法有效穿透金属屏蔽层，内部设备因此获得卓越的电磁隔离效果。

典型的法拉第笼应用包括实验室中的电磁干扰防护室、核磁共振仪器外壳、敏感电子设备的测试腔体、屏蔽高压电场或雷击的防护系统，真正的法拉第笼要求结构连续、封闭、无明显缝隙，并使用导电性良好的金属材料。

电饭锅能算作法拉第笼吗？电饭锅之所以被误认为具有法拉第笼效果，主要因为它确实含有较大面积的金属内胆或外壳。但其结构并不封闭，无法形成一个连续的金属封闭腔体。就算盖上盖子，还存在接缝多、屏蔽不完全的特点，并且不具备完整的屏蔽层厚度与接地条件。因此，严格来说，电饭锅只能在物理上产生部分、有限、且不均匀的屏蔽作用。它类似一个半吊子法拉第笼，真正发挥的功能不是筛选信号，而是削弱所有信号。

【郭旭】

晨报：NS2现身零售商店AC影联动今(日上线)