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本周研究机构发布新报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

刚刚官方渠道发布新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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全新NBA旗舰店于澳门伦敦人开幕，汇集球衣、服装、收藏品等多类NBA商品-

奈史密斯篮球名人堂成员蒂姆·哈达威和WNBA总冠军成员麦伊莎·海恩斯-阿伦携手亮相NBA澳门旗舰店开业仪式-

2025年10月11日，澳门–NBA中国与金沙中国今日携手庆祝澳门首家NBA旗舰店盛大开幕。开幕仪式恰逢淘宝88VIP呈献-NBA中国赛2025—布鲁克林篮网队与菲尼克斯太阳队已于昨日（10月10日）在澳门威尼斯人综艺馆完成了首场季前赛，并将在明日（10月12日）晚7点展开第二场对决。

这间由金沙中国运营的超过900平方米的NBA澳门旗舰店坐落于澳门伦敦人二层，店内汇集丰富的NBA官方商品和纪念品。商品包括耐克、Mitchell&Ness、NewEra、Topps、威尔胜、王牌化身、周大福、杰克琼斯等各大品牌的产品，涵盖青少年及成人款现役及退役球员球衣、服装、帽饰、鞋履、运动装备、球星卡、玩具及收藏品。同时店内也会推出一系列融合澳门城市景观和文化元素的限定版NBA商品。

NBA澳门旗舰店还陈列着联盟历史上原汁原味的纪念藏品，并设有个性化定制区，球迷可在此定制球衣、休闲服装和球鞋。同时，店里更配备LED半场篮球场，球迷可在此尽情享受篮球活动并观看直播比赛。该店铺还装饰有充满活力的图案，融合了澳门文化与NBA及其球队的元素。

NBA副总裁兼首席运营官马克·塔图姆、拉斯维加斯金沙集团总裁兼首席营运总裁PatrickDumont、金沙中国有限公司行政总裁兼执行董事郑君诺、NBA亚洲董事总经理张文正、NBA中国高级副总裁李建炜、奈史密斯篮球名人堂成员蒂姆·哈达威以及WNBA总冠军成员达拉斯飞翼队球员麦伊莎·海恩斯-阿伦携手出席了旗舰店开幕仪式。

NBA中国高级副总裁李建炜表示："与金沙中国合作，为澳门引入首家NBA旗舰店，正是我们践行对大湾区球迷的承诺—让球迷朋友能够更便捷地购买官方产品，从而展示自己最喜欢的球队和球员。这座崭新的，精美的旗舰店为球迷提供了一个充满活力的NBA主题沉浸式空间，让球迷能够聚集在此，表达对篮球的热爱。"

金沙中国有限公司行政总裁兼执行董事郑君诺表示："我们很荣幸能与NBA中国合作，在伦敦人开设澳门首家NBA旗舰店。澳门作为独特的国际文化中心，本地球迷对篮球及NBA有着不渝的热情。NBA澳门旗舰店不仅提供丰富的NBA官方商品和定制服务，还将为本地球迷和游客打造引人入胜的独特零售体验。我们期待迎接来自周边地区的NBA球迷，共同来到这一令人振奋的新地标。”

目前全球共有200多家NBA专卖店和线下主题娱乐场景，是联盟汇聚世界各地球迷的官方目的地。

图片说明:（从左到右）NBA中国高级副总裁李建炜、NBA亚洲董事总经理张文正、NBA副主席兼首席运营官马克·塔图姆、拉斯维加斯金沙集团总裁兼首席营运总裁PatrickDumont、金沙中国有限公司行政总裁兼执行董事郑君诺、WNBA总冠军成员麦伊莎·海恩斯-阿伦和奈史密斯篮球名人堂成员蒂姆·哈达威出席澳门首家NBA旗舰店开业仪式（图片来源：NBA）韩璐(EN053)

3名中国公(民在美国)纽约州大巴事故中遇：难