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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

今日相关部门发布最新进展从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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中国消费者报报道（记者吴博峰）“消费者们注意了，北京冰雹车打折出售，数量有限，赶紧过来选车吧。”近期，在短视频平台上，多家汽车品牌4S店发布有关特价冰雹车的销售视频。

据悉，因北京部分区域此前遭遇冰雹，导致部分4S店停放在露天的待售车辆出现不同程度损坏，目前这些车辆以“冰雹特价车”的名义低价出售。那么，这些车型实际维修情况到底如何？冰雹特价车是否值得购买？消费者购买这些车辆后相关权益能否得到保障？为了解有关冰雹车的具体情况，记者日前走访了北京多家4S店。

冰雹车优惠进行时

5月下旬以来，北京石景山和房山地区的多家汽车4S店以“特价秒杀”“抄底捡漏”为营销重点，向消费市场推荐一种鲜见车型——冰雹车。

记者了解到，包括雪铁龙、大众、魏牌等多家汽车品牌旗下4S店均有冰雹车批量销售，覆盖传统燃油车和新能源车型。这些冰雹车因外观有一定程度损坏，所以会以低于市场价格进行销售，优惠幅度普遍在万元以上。

在新车市场促销优惠幅度本就较大的基础上，冰雹车的进一步降价，吸引了不少追求性价比的消费群体。

汽车4S店门口悬挂的“冰雹车特价”横幅。吴博峰/摄

5月30日，《中国消费者报》记者首先前往位于北京市石景山区古城大街北京国际汽车贸易园区内的长城中汽福瑞坦克4S店。还未走进店内，就看到店外门口核心位置悬挂着的“冰雹车特价”的红色横幅。

进入店内，一位李姓销售顾问向记者介绍称，由于前一段突发冰雹事件，店内几十辆待售蓝山车型和坦克全系列新车外观受到损失，目前已完成部分车辆的维修工作，但仍有几十辆冰雹车等待修复。“因每台车辆受损情况不同，所以优惠幅度施行的是单车单议政策，具体还需看购买者挑选的车辆受损程度来确定购车价格。”

该销售人员透露，为了尽快清理掉这些冰雹车，店里实际上是以赔钱卖车的方式进行销售，吸引了大量消费者到店看车。“我们店5月份销售数据比4月份要好，很大程度上来源于销售冰雹车。”他说。

随后，记者随销售人员一同前往一公里外的露天车库查看冰雹车。记者在现场注意到，受损冰雹车主要分为两种情况：轻微车身受损以及较严重的车辆风挡、天窗等玻璃受损。

李姓销售顾问表示，无论消费者购买上述哪款车辆，4S店都会完成对车辆的修复，且确保采用原厂配件。如果消费者购买车身受损的全新蓝山可在店内优惠基础上再降1.4万元，而玻璃受损的车辆降幅则达1.5万元。

部分新车的玻璃被冰雹砸碎。吴博峰/摄

6月2日，记者前往上海大众北京真浩泰汽车销售有限公司。该店负责新车销售的工作人员向记者表示，目前店销售的所有车型都有冰雹车降价优惠。其中，帕萨特、朗逸、途昂和途观L的冰雹车落地价格分别为16万—18万元、9万—11万元、27万—28万元和17万—19万元，比新车优惠1万—1.7万元。

销售东风标致和东风雪铁龙的北京元丰正通汽车4S店刘姓销售顾问向《中国消费者报》记者表示，目前店内20台冰雹车正优惠处理，其中508L和5008分别优惠7万元和5万元，比各自新车多优惠1万元和1.1万元。此外，凡尔赛和408的冰雹车也有万元左右优惠。

记者了解到，这些特价冰雹车属于未出售过的商品车，购车用户还可以享受国补、厂补以及其他优惠政策。

对此，中国汽车维修协会专家组成员魏俊强在接受《中国消费者报》记者采访时表示，业内将冰雹车统称为瑕疵车。瑕疵车的车型包括运输破损、气象破损、交通事故破损等原因进行的车辆修复，其“三包”政策和新车没有区别。但须注意的是，冰雹车的降价销售原因是瑕疵车，汽车4S店在市场营销时不应和优惠促销混为一谈，这和优惠没有任何关系。

影响整车保值率

“冰雹车在维修后品质几无差别，我认为现在购买冰雹车性价比很高。”在记者采访过程中，多家汽车4S店销售人员均表示，如不介意车身外观有损坏，可考虑购买相关产品。

各大销售冰雹车的汽车4S店均表示，这些冰雹车会采取无痕修复技术，确保是原版原漆，最大程度还原整车品质。

据了解，一般汽车覆盖件除保险杠以外均为金属材料；变形的金属材料想要复原只能通过物理方式使其再次变形。常见的操作是能从内部顶就从内部顶，比如车门、车顶或引擎盖被冰雹砸变形，拆掉内衬板从内部往外顶，在此过程中，需要频繁且短暂的硬冲击，车外漆面整体性难免会有变化。须要注意的是，车辆A、B、C柱或翼子板等位置因无法从内部往外顶，须要用粘着剂把拉杆的顶端固定在变形的位置，之后用弹簧拉缸一次次的往外硬拉。其过程即便没有造成漆面开裂或脱落，但修复位置的漆面附着力会出现下降，也更容易破碎开裂。

那么，4S店宣称的“无痕修复”实际情况到底如何？

记者调查发现，汽车4S店修复后的冰雹车身外观仍有局部凹陷，尤其是车顶边梁位置更为明显。当记者表示这是否为“无痕修复”时，魏牌李姓销售顾问表示：“从技术上而言，车身一旦凹陷再通过外力拉伸，漆面平整度很难保持和出厂时标准相同，用手一摸便可以分辨区别，能做到当前的程度已经是相当不错了，如果实在介意只能贴车衣解决。”

对于冰雹车这种特殊的汽车产品，主机厂和汽车4S店是否会为其提供额外的整车质保政策呢？记者采访多家汽车4S店获悉，市场上销售的所有冰雹车质保政策与新车产品相同。

因冰雹车还未完成上牌，所以在此之前出现的维修由4S店来负责，车辆的损坏和维修记录并不会体现在未来车辆的保险记录中。不过，由于冰雹车变形位置很难完全修复到原车状态，且钣金过的位置用专业仪器依然能检查出来，所以冰雹车的市场流通价值可能会受到影响。

二手车市场车商王晓宇对《中国消费者报》记者表示，衡量一款二手车的流通残值除了关注车辆出险情况外，最终还需要专业检测师通过仪器设备对车辆整体做出车况还原报告。对于冰雹车而言，虽然相应维修记录是空白的，但车身变形的区域和数量很容易检测出来，整车残值的评估肯定会降低。“对于部分市场售价较高的车型而言，消费者购车的价格优惠恐怕很难抵消二手车‘残值’带来的影响。”他说。

风险隐患须警惕

对于消费市场而言，在追求冰雹车性价比优势的同时，也应关注购买相关车型的潜在用车隐患。

记者注意到，在此次冰雹天气中，部分车辆前挡和后挡玻璃被冰雹砸穿，导致车内进水。由于车辆内部有电子屏幕和许多电子配置，车内进水之后可能造成功能异常或配置损坏。这意味着，购买冰雹车不但要考虑车身漆面的修复，还应考虑整车功能的完整性。

对此，魏俊强表示，如果是车身轻微受损，不需要拆卸任何零部件，对车辆整体质量影响微乎其微。瑕疵车本身就是有缺陷的车辆，和购买二手车一样，消费者选择冰雹车须承担一定风险。比如，在购车后发现车内有异味或者发霉等情况，因这类情况汽车“三包”本就不涉及，消费者很难依据新车保障体系维护自己的权益。“一般情况下，冰雹车不会影响车内电子元器件系统，但也不排除会发生这样的情况。如果消费者没有承担风险的能力，建议还是直接购买新车。”他说。

魏俊强认为，汽车4S店在销售冰雹车时，在为消费者提供的购车合同的附加条款明确标注瑕疵车的同时，还应主动将修复前的车辆信息告知消费者，让消费者了解车辆的受损和维修信息，进而帮助消费者做出理性决策。

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