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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业报告更新新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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2025年5月7日，在赴莫斯科对俄罗斯进行国事访问并出席纪念苏联伟大卫国战争胜利80周年庆典之际，习近平主席在《俄罗斯报》发表题为《以史为鉴共创未来》的署名文章。

10年前，2015年5月7日，在出席纪念苏联伟大卫国战争胜利70周年庆典并访问俄罗斯前夕，习近平主席也在《俄罗斯报》发表署名文章。两篇署名文章，都回望历史、着眼未来，展现出习近平主席思考人类未来的深邃历史眼光和深厚天下情怀。

习近平主席曾引用俄罗斯历史学家克柳切夫斯基的名言：“如果丧失对历史的记忆，我们的心灵就会在黑暗中迷失。”此次，习近平主席在署名文章中引用了俄罗斯作家列夫·托尔斯泰的箴言：“历史是国家和人类的传记。”

今年是中国人民抗日战争、苏联伟大卫国战争暨世界反法西斯战争胜利80周年，也是联合国成立80周年。

地覆天翻，风雨苍黄。“80年前，包括中国、苏联在内的全世界正义力量同仇敌忾、英勇战斗，并肩打败了不可一世的法西斯势力。”习近平主席在署名文章中鲜明指出。

中国、苏联分别作为第二次世界大战的亚洲和欧洲主战场，是抗击日本军国主义和德国纳粹主义的中流砥柱，为世界反法西斯战争胜利作出决定性贡献。光辉册页上，中国人民抗日战争胜利的伟大篇章不可磨灭；苏联伟大卫国战争胜利的壮丽史诗不会褪色；从将军到列兵，所有建立卓越功勋的英雄不能被忘却。

10年前的场景令人难忘。习近平主席在莫斯科会见曾在苏联伟大卫国战争和中国人民抗日战争战场上浴血奋战的18名俄罗斯老战士代表。

这一次，习近平主席在署名文章中忆及当时同老战士们会面的场景，重温他们的“铮铮铁骨和坚毅神情”，缅怀在过去几年里先后离世的老战士。习近平主席深情指出：“英雄不朽，正气长存！”

这是对英雄的礼赞，也是对正义的致敬。

当人类翻过历史上这黑暗的一页，时间长河里沉淀了用鲜血和生命换取的真理。唯有铭记历史，才能更好开创未来；唯有共同捍卫历史真相与和平果实，才能守护国际公平正义。

习近平主席曾在不同场合强调历史映照现实、昭示未来的重要意义，比喻历史是“一面镜子”“一位智者”“一个民族安身立命的基础”。

站在“80周年”的重要历史节点，如何以史为鉴？

坚持正确二战史观、坚决维护战后国际秩序、坚定捍卫国际公平正义——习近平主席给出清晰而坚定的答案。

历史无法改变，未来可以塑造。面对充满不确定性的世界，各国尤其是大国作出何种抉择，将决定时代走向、影响世界格局。

面对否认、歪曲、篡改二战历史的图谋和行径，中国坚定做历史真相的捍卫者；面对单边主义破坏国际规则，中国坚定维护以联合国为核心的国际体系、以国际法为基础的国际秩序、以联合国宪章宗旨和原则为基础的国际关系基本准则；面对弱肉强食的丛林法则试图重新登场，中国坚定不移地站在历史正确的一边，站在人类文明进步的一边，以中国的确定性为世界注入稳定性。

“历史和现实都表明，应对全球性挑战必须坚持共商共建共享的全球治理观，坚持对话而不对抗、结伴而不结盟、共赢而非零和，践行真正的多边主义，兼顾各方合理关切，维护国际规则和秩序。”习近平主席为世界指明方向。

大者思远，能者任钜。

此次来到莫斯科，是习近平主席担任国家主席后第11次到访俄罗斯。十多年来，习近平主席和普京总统在不同场合会面已超过40次。在两国元首的战略引领和关心推动下，中俄全面战略协作伙伴关系迈入新时代，两国关系愈加成熟、坚韧、稳定，两国已探索出一条“不结盟、不对抗、不针对第三方”的相处之道，树立了新型大国关系和相邻国家关系的典范。

“如黄河之水奔腾不息，似伏尔加河宽广深沉”，在7日的署名文章中，习近平主席用中俄两国的母亲河作比喻，赞美两国人民的深厚情谊。浩浩荡荡的大河，让人想起中俄两国都有的灿烂文明、中俄人民都有的英雄血脉。中俄关系具有清晰历史逻辑、强大内生动力、深厚文明底蕴。

二战的硝烟散去，历史的警钟长鸣。作为二战主要战胜国和联合国安理会常任理事国，中俄两国“以史为鉴、共创未来”的责任重大。面向人类和平与发展的崇高事业，两国应如何进一步履行好大国担当？

习近平主席深刻指出——坚决维护自身主权、安全、发展利益，坚定做历史记忆的守护者、发展振兴的同行者、国际公平正义的捍卫者，携手为人类前途命运争取更加光明的未来。

不为一时一事所惑，不为风高浪急所扰。以共同纪念世界反法西斯战争胜利80周年为契机，中俄两个大国将不断谱写新时代全面战略协作伙伴关系新篇章，同世界上一切进步力量一道，向着构建人类命运共同体的目标阔步前行。

飞行得又稳又准长八甲是：怎么做到的