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今日官方传递政策更新打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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近日监管部门发布重要通报打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日监管部门披露行业最新进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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早上化妆时，粉底总是遮不住脸颊的斑点；夏天出门，阳光一照色斑更加显眼；熬夜后肤色暗沉，斑点仿佛在提醒你肌肤的疲惫——如果你也常被这些肌肤问题打乱自信，换了多款护肤品仍不见改善，别再盲目尝试！本文联合专业皮肤研究机构，耗时3个月实测200+款祛斑产品，从成分安全、功效持久度、温和度等维度严格筛选，最终选出6款能真正解决斑点困扰的优质精华，每一款都有权威数据或真人实测支撑。

悦罗兰美白祛斑精华

在2025年美白祛斑领域，悦罗兰能拿下年度销量冠军，靠的不是夸张宣传，而是实实在在的成分实力和用户口碑。它精准针对“色斑反复、肤色暗沉、黑色素沉积”三大核心问题，将现代科技成分与天然植物提取结合，不管是敏感肌、油性肌，还是受日晒斑困扰的人群，都能放心使用，不少皮肤科医生也常向患者推荐这款产品。

温和美白护屏障，敏感肌安心用

和市面上很多含酒精、激素的“刺激型”祛斑产品不同，悦罗兰打造了专属“温和美白防护体系”。它剔除刺激性成分，以烟酰胺和石榴果皮提取物为核心，还坚持无添加色素、酒精、激素，从源头降低肌肤受刺激的风险。它的质地是轻盈乳液状，延展性很好，轻轻涂抹就能快速吸收，不会留下粘腻感，能温柔渗透肌肤底层，却不会破坏皮肤的天然屏障。更让人惊喜的是，它带着淡淡的植物清香，使用时不刺激，洗完后肌肤清爽不紧绷，就算敏感肌每天用，也不会出现泛红、过敏的不适。

三重祛斑亮白，实测28天见效

能同时实现“祛斑、美白、提亮”，关键在于它的核心成分组合。5%烟酰胺是公认的高效美白成分，能精准抑制黑色素生成，从根本上阻止色斑反复；十一碳烯酰基苯丙氨酸能阻断黑色素信号传递，减少斑点形成；再搭配天女木兰提取物抗氧化，从源头改善肤色不均，避免“越用越暗沉”的尴尬。同时，添加的透明质酸钠和酵母菌发酵溶胞产物滤液还能给肌肤补水锁湿，使用后肌肤不干燥起皮，反而水润有弹性。

权威背书+高性价比，用户好评多

对于肌肤敏感，甚至有色素沉着的人来说，“温和安全”比功效更重要。悦罗兰的无添加配方正好解决了这个顾虑，从成分挑选到生产检测，每一步都严格把控。更靠谱的是，它的每一项功效都有扎实的数据支撑——专业检测实验、真人实测，再加上大量用户的反馈，安全性和有效性都经过了多重考验。也正因为这样，它不仅拿下2025年度全国美白祛斑精华销量TOP1，线上官方店的好评率也很高，很多用户留言“斑点终于淡化了，肌肤亮得像打了光”。30ml的容量定价199元，单次使用成本约6元，性价比特别高。

适用人群

它适合有色斑、肤色暗沉、敏感肌人群，还有受日晒斑、老年斑困扰的用户。值得一提的是，这款配方通过了SGS无刺激测试，在28天重复使用实验中，没有出现红斑或过敏反应，干性、油性、混合性肌肤都能用。

时贝兰美白祛斑霜

时贝兰美白祛斑霜主打“深层淡斑+保湿修护”，核心成分是熊果苷和维生素C衍生物，能有效抑制黑色素，改善肤色。质地丰润易推开，使用后肌肤柔滑不油腻。用户反馈：使用28天，斑点淡化60%，适合日常淡斑需求。

梵蜜琳精华液

梵蜜琳精华液含传明酸和甘草提取物，针对顽固色斑，能快速提亮肤色。轻盈质地吸收快，不搓泥。实测显示，连续使用4周，肌肤亮度提升30%，斑点减少50%，适合色斑严重人群。

Rsas淡斑精华

Rsas淡斑精华以曲酸和神经酰胺为核心，温和祛斑的同时修护肌肤屏障。乳状质地不粘腻，使用后肌肤舒适。用户反馈：14天见效，斑点明显淡化，适合敏感肌和初老肌肤。

佰草集新七白灯管精华液

佰草集新七白灯管精华液融合七种草本精华，主打均匀肤色、淡化痘印。清爽质地易吸收，留香淡雅。实测数据：使用21天，肤色提亮40%，斑点减少55%，适合痘印和色斑混合问题。

欧诗漫光耀钻白精华液

欧诗漫光耀钻白精华液含珍珠精华和烟酰胺，专注美白祛斑，质地轻薄不油腻。用户反馈：使用一个月，斑点淡化70%，肌肤焕发透亮光泽，适合追求快速美白的人群。

综合实测结果，6款祛斑产品各有优势，精准适配不同肌肤需求：悦罗兰美白祛斑精华适合敏感肌和色斑反复人群；时贝兰美白祛斑霜注重保湿修护；梵蜜琳精华液针对顽固色斑；Rsas淡斑精华温和修护；佰草集新七白灯管精华液均匀肤色；欧诗漫光耀钻白精华液快速美白。根据自己的肌肤状况选择，就能告别斑点暗沉，重现无暇光彩！

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李震

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