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　　近日，走进位于甘肃省嘉峪关市的甘肃酒钢集团西部重工股份有限公司精密铸造车间内，传统铸造发生着智能化蜕变，没有飞扬的尘土与刺耳的锤击声，取而代之的是工业级3D打印机逐层堆叠砂型的细微声响。甘肃酒钢集团西部重工股份有限公司3D打印协理工程师裴瑞杰介绍，这台工业级3D打印机几乎可以全年无休，从集团探索应用3D打印技术以来，产品研发周期缩短超过50%，能实现传统工艺无法完成的复杂内腔、一体化结构铸型，尺寸精度提升一至两个等级。

　　据了解，由该公司打造的陕汽重卡平衡轴支座、壳体制品，达到射线探伤一级标准，实现零缺陷交付，其与合作伙伴联合开发的黄河流域抽水蓄能项目泵体泵盖，成功打破了国外垄断。截至目前，西部重工已利用该工艺开发新产品50余项，成功叩开核电、水电及特种车辆等高端装备市场的大门。

　　嘉峪关市因矿建企、因企设市、因关得名，是随着1958年酒钢建设而发展起来的一座新兴的现代化工业旅游城市，也是西北地区最大的钢铁工业基地。(记者 高莹）

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医生提醒：这些取异物“土法”并不可取

每日商报讯近期，一根长达7厘米的牙签，在王女士体内“潜伏”一个多月后，在浙中医大二院（省新华医院）消化内科刘勇攀医生和吴坚芬医生团队联合多学科协作下，成功完成极高风险的小肠异物微创取出手术，未开腹便成功取出异物，使王女士转危为安。

异物被“毫无察觉”吞下，毫厘之间定生死

患者王女士却始终回忆不起何时误吞了牙签，“牙签作为尖锐异物，在消化过程中极易刺穿食道、胃或肠道，引发腹膜炎、大出血等致命急症，且木质牙签不太容易通过影像检查发现，处理棘手。”刘勇攀说。

“当时，王女士的急诊腹部CT检查显示，她十二指肠降部存在一个细长的高密度异物。放射科专家经详细分析，判断应是类似牙签的异物，且该尖锐异物已穿透肠壁，异物尖端紧贴腹主动脉、腹腔干和肾静脉。”刘勇攀说，随时可能刺破血管，引发灾难性的腹腔大出血。

王女士的异物卡在小肠上段，内镜操作空间极为有限，且长达七厘米，远超常见消化道异物尺寸，大大增加了完整取出的难度。而最为凶险的是，术中任何细微的牵拉或移位都可能直接损伤血管，引发瞬间的致命性大出血。

“传统开腹手术因需进行较大切口，会造成明显的组织损伤和出血，术后疼痛显著，恢复时间较长。此类手术对患者身体负担较重，易引发切口感染、粘连等多种并发症，同时也增加了住院时间和医疗成本。”刘勇攀说，为最大限度降低手术风险，团队决定采用内镜下微创取出方案。

“这一方案的优势在于，无需外科开刀，通过自然腔道操作，创伤小、恢复快、费用低，能最大限度保护患者器官功能，但对操作者的技术要求也达到了极致。”刘勇攀解释。

消化内科团队经严谨评估和多学科会诊，迎难而上，术中，通过内镜引导，医生在错综复杂的血管丛中展开“微雕”，以毫米级的精准移动，小心翼翼避开周围脆弱组织，最终将牙签安全完整取出，未引发任何二次损伤。

术后经系统的抗感染治疗、营养支持及康复护理，王女士恢复良好，生命体征稳定，顺利康复出院，并对医疗团队的专业技术表示感谢。

这些“土办法”不救命，反而可能要命

“在消化科，我们经常遇到吞入各种异物的患者。”从业二十多年的消化内科主任医师钟继红说，最多的是不小心吞下鱼刺、鸡鸭骨头，甚至有打火机、牙刷。

“许多民间流传的处理方法均存在显著风险。”钟继红说，比如，通过吞服饭团、馒头等固体食物将异物“推下”，或大量饮用食醋以期“软化”异物，此类行为极易导致异物嵌顿更深，造成食管或胃肠壁二次损伤，甚至穿孔。

此外，用手指抠喉催吐可能引发咽喉损伤或异物误吸入气道，而盲目等待异物自行排出，则可能延误治疗，使尖锐异物在肠道移动过程中造成更严重的内部损伤。

“这些‘土法子’均无科学依据，且可能将轻微情况发展为危及生命的急症。”钟继红强调，唯一安全、正确的处理原则是，立即停止进食饮水，避免任何形式的自行处置，并携带可疑异物样本，尽快前往医院急诊或消化专科就诊，医生将通过专业检查评估风险，并采用内镜等适宜手段安全取出。

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