作者:陈柏昆发布时间:2026-06-28 08:50:10 点击数:98640

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

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  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


中新经纬12月25日电中国证监会债券司副司长黄建山25日表示,证监会正在稳步推进商业不动产REITs试点,为商业不动产盘活和融资提供多元化渠道。

25日下午,中国人民银行举行新闻发布会,介绍金融支持加快西部陆海新通道建设有关情况。会上有记者提问:请问资本市场在支持加快西部陆海新通道建设方面有哪些政策举措?

黄建山答复称,证监会坚决贯彻落实党中央、国务院关于加快西部陆海新通道建设的重大决策部署,持续加强多层次资本市场建设,大力支持用好交易所市场股票、公司(企业)债券、资产证券化(ABS)和不动产投资信托基金(REITs)等多元化市场化融资渠道,助力构建西部陆海新通道金融服务体系,充分发挥资本市场服务大通道、大物流、大产业、大平台、大市场建设的功能和作用。第一,股票市场方面。积极支持符合条件的西部陆海新通道沿线省区市企业发行上市(IPO)、再融资和并购重组,助力企业做大做优做强。截至目前,通道沿线省区市A股上市公司超650家。今年前11个月,沪深北证券交易所共支持4家通道沿线企业首发上市(IPO),募集资金近70亿元;支持17家通道沿线上市公司再融资,募集资金近250亿元;支持通道沿线上市公司并购重组超300单,有力支持西部陆海新通道建设和沿线地区经济发展。

第二,债券市场方面。今年前11个月,交易所市场支持通道沿线省区市企业累计发行公司(企业)债券近7000亿元,支持拓宽融资渠道和降低融资成本,助力提高直接融资比重。同时,交易所市场大力支持通道沿线符合条件的科技型企业等主体发行科技创新债券,助力新质生产力发展。交易所市场自2021年推出科技创新债券以来,至今已累计发行科创债超2万亿元,其中,通道沿线省区市企业累计发行科创债超2600亿元。同时,交易所市场大力发展绿色债、乡村振兴债、中小微企业支持债、“一带一路”债等专项品种债券,支持通道沿线各类企业多元化市场化融资。

第三,资产证券化(ABS)方面。交易所市场积极支持符合条件的西部陆海新通道沿线企业通过发行ABS融资。今年前11个月,通道沿线省区市企业累计发行ABS超1600亿元,资产类型包括基础设施收费、CMBS、小额贷款等。

第四,REITs市场方面。交易所市场积极支持符合条件的西部陆海新通道项目通过发行REITs融资。截至目前,累计推动24只交通设施及仓储物流类项目发行REITs,融资规模近1000亿元,回收资金带动投资的新项目投资总额超5000亿元,其中,通道沿线省区市相关企业已发行上市13只REITs产品,融资规模超300亿元,涵盖产业园区、仓储物流、能源设施、消费设施等多种类型资产,有效支持西部陆海新通道建设。此外,证监会正在稳步推进商业不动产REITs试点,为商业不动产盘活和融资提供多元化渠道。

黄建山表示,下一步,证监会将深入贯彻党的二十届四中全会精神和中央经济工作会议、中央金融工作会议精神,坚决落实关于西部陆海新通道建设系列重要讲话精神,认真落实《金融支持加快西部陆海新通道建设的意见》要求,持续深化资本市场投融资综合改革,提高资本市场制度包容性、适应性,支持各类主体综合运用好权益融资、债券融资和资产盘活等工具的优势特点,促进资本形成,更好赋能实体经济高质量发展,进一步发挥好资本市场服务西部陆海新通道建设的功能作用。(中新经纬APP)

来源:中新经纬

熊思怡

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详细信息
  • 软件大小:05.39MB
  • 最后更新:2026-06-28 08:50:10
  • 最新版本:V.5.35.95
  • 文件格式:apk
  • 应用分类:ios-Android打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
  • 使用语言:中文
  • :需要联网
  • 系统要求:2.69以上
应用介绍
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打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
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