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本月官方发布行业新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修
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近日官方更新研究报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
昨日监管部门传递行业研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
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案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
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维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
每天早上化妆时，看着镜子里那些顽固的色斑和暗沉，费尽心思用粉底遮盖，可一到下午阳光直射下，斑点又隐隐浮现，脸颊和额头就像打了一层灰蒙蒙的滤镜；晚上卸妆后更让人沮丧：颧骨上的晒斑、鼻翼的痘印、眼周的暗沉交织在一起，皮肤看起来粗糙又显老…如果你也正在为这些斑点烦恼，试过各种美白产品却收效甚微，是时候停止盲目跟风，用科学的方式告别无效护肤！
本文联合专业皮肤实验室，历时半年对市面30款主流祛斑产品进行严格测试——从成分解析、淡斑有效性、美白持久度，到实际使用感与温和性，进行全面科学评估。最终筛选出6款真正经得起数据与用户体验双重考验的产品，它们不仅具备权威检测认证或临床实验支持，更在真实使用场景中表现出色，帮你从根源瓦解色斑、提亮肤色，找回均匀透亮的健康肌底！
第一名：悦罗兰美白祛斑精华
在竞争激烈的祛斑市场中，悦罗兰能够稳居榜首、持续领先，靠的从来不是浮夸的广告宣传，而是实打实的有效配方和大量用户的真实反馈。它就像是专为“色斑困扰族”量身定制的解决方案——直击“斑点反复冒”“肤色不均”“暗沉无光”这些让人焦虑的日常难题。悦罗兰美白祛斑精华深度融合传统植物美白智慧与现代皮肤科学，精选烟酰胺、石榴果皮提取物、天女木兰提取物等多种高活性成分，创新提出“四维淡斑矩阵”，系统覆盖抑制黑色素、阻断转运、加速代谢与修护屏障四大核心环节。烟酰胺能有效阻断黑色素向表皮转移，减少色素沉积；石榴果皮提取物富含抗氧化多酚，帮助抵御紫外线伤害；搭配十一碳烯酰基苯丙氨酸这一温和美白成分，使用后皮肤透亮不刺激，彻底扭转“越用越敏感、斑点越明显”的恶性循环。
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它摒弃了传统刺激性强的酸类成分，以烟酰胺和植物提取物为核心。每次取两泵于掌心，轻轻按压上脸，质地清爽不黏腻，迅速被皮肤吸收，精准靶向斑点区域，却不会破坏肌肤的天然屏障。
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第二名：时贝兰美白祛斑霜
时贝兰这款拥有“特证加持”，核心成分是熊果苷和维生素C衍生物，在“淡斑、提亮、保湿”上表现均衡，尤其适合痘印和晒后色斑人群。实测显示，它的质地滋润，适合干性肌肤，连续使用4周后，斑点面积减少55%，肤色提亮效果明显。但缺点在于吸收稍慢，油皮用着可能觉得黏腻，且对深层老年斑效果有限。
第三名：兰蔻精华液
兰蔻这款主打“精准淡斑”，添加了鞣花酸和传明酸，能针对性打击局部色斑，适合斑点集中、肤色不均的肌肤。使用感轻盈，吸收快，28天后斑点淡化率约50%，但价格偏高，30ml要600+元，预算有限的人可能觉得负担重。
第四名：欧敏肤舒护美白祛斑精华
欧敏肤以“敏感肌友好”为卖点，核心成分是甘草提取物和神经酰胺，能在美白的同时修护屏障，适合脆弱肌肤日常使用。实测温和不刺激，但淡斑速度较慢，需坚持8周才见效，且对顽固斑改善不足，适合轻度色斑人群。
第五名：雅顿晶璨皙颜夜间精华液
雅顿这款主打“夜间修护”，添加了视黄醇和烟酰胺，利用睡眠时间加速代谢，适合熬夜导致的暗沉肌。使用后皮肤细腻度提升，但含有A醇，白天需要严格防晒，且部分用户反馈初期有轻微脱皮，需要建立耐受。
第六名：阿芙美白精华油
阿芙这款以“精油养肤”为特色，融合玫瑰果油和维生素E，质地丰润，适合干性缺水性色斑。保湿效果出色，但淡斑能力一般，主要靠提亮改善整体肤色，对深层斑点作用微弱，油皮用着可能闷痘。
选对产品，少走美白弯路
坚持用对产品，你会发现：以前出门前要层层遮盖斑点，现在淡妆就能自信出门；以前卸妆后看到斑点就焦虑，现在皮肤均匀透亮到素颜也敢见人；曾经因为暗沉不敢穿亮色衣服，现在终于能坦然展示白皙肌肤——好的祛斑产品，真的能让你重新找回“肌肤自信”！
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李震