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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

昨日监管部门公布最新动态从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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多彩贵州网讯仁怀，清晨五点，晨雾尚未散尽，城南大道苗山人家路段已响起扫帚与路面的摩擦声。仁怀市市政公用公司环卫工人杨春先，手持扫帚，开始了一天的工作。这声响，是城市苏醒的序曲，也是她八年坚守的日常。八年间，她以扫帚为笔、初心为墨，在这条路段上“书写”洁净，诠释着“宁愿一人脏，换来万家净”的环卫初心，成为仁怀名副其实的城市“美容师”。

“道路是城市的脸，咱得把这张脸打扮得漂漂亮亮的。”这是杨春先常挂在嘴边的话。在她眼中，马路不是简单的清扫对象，而是需要精心描摹的“画布”。落叶堆积时，她顺着风势轻扫慢拢，避免碎屑纷飞；缝隙里的烟头，她弯腰将扫帚探入清理；第一缕阳光洒下时，经她清扫的路面洁净如镜，这份“干净”里，藏着她对“爱岗敬业”的生动诠释。

杨春先的目光从未局限于路面。果皮箱、护栏、公交站台、灯杆这些“城市家具”，都是她放不下的牵挂。每天清扫完主干道，她总会拎着水桶、揣着抹布折返巡查：顺时针擦拭果皮箱，连投口边缘的污垢都用指甲抠净；沿着护栏逐段擦拭，顽固污渍就蘸肥皂水反复搓洗；公交站台座椅的缝隙，她蹲下身细细清理。灯杆上的“野广告”清理难度大，她既要彻底清除，又不损伤漆面，经她手清理的数千张“野广告”，无一不达标。“这些东西天天被人用，干净了才暖心”，朴实话语道出服务本质——共情他人需求，用细节传递城市温度。

仁怀的冬日清寒浸骨，晨间路面凝着潮气，杨春先的工作服裹着湿气，后背沾着雾珠，手心却被扫帚柄磨得发热。有人劝她歇会儿，她总笑着回应：“这会儿雾气重，垃圾堆着容易显乱，早点清理干净，大家出门看着舒心。”这份坚守，是把“为他人”的念头融进每一次清扫、每一次擦拭中。

在环卫队伍里，杨春先是公认的“知心好大姐”。新同事不会用扫帚省力，她手把手传授技巧；有人撮箕坏了，她主动递上自己的，休息时帮忙修好；任务繁重的路段，她默默多扫一段。“咱们干环卫的，靠的就是互相帮衬”，她的坚守与热忱，潜移默化影响着身边人，队伍里互助之风日益浓厚。

八年时光，杨春先走过的路早已绕仁怀数圈，双手结满老茧，却把城南大道扫得干干净净。被称赞为“最美环卫工人”时，她总谦逊道：“我只是做了该做的事。”而正是这份“该做的事”，藏着最珍贵的初心——不追名利，只求万家洁净；不求瞩目，只愿城市温暖。

如今，晨光里的城南大道，杨春先舞动扫帚的身影依旧准时出现。没有惊天动地的壮举，却有“把平凡做到极致”的伟大；没有慷慨激昂的誓言，却有“以己之力暖一城人”的深情。这位酒都“晨光守护者”，仍以扫帚为笔、初心为墨，在平凡岗位上为仁怀的靓丽容颜贡献着力量。(许佳佳冯青青)

一审：王信

二审：姚腾余从源

三审：唐全寿

唐山两款高性能无取向：{电工钢产}品全球首发