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“一饿就胃疼，吃点东西就缓解”“饭后半小时胃隐隐作痛”，很多人有此经历，却以为是“胃炎”或“吃错东西”，随便吃胃药应付，疼得厉害才检查，结果确诊胃溃疡。我国胃溃疡患病率约6.1%，不及时干预可能引发胃出血、穿孔等严重并发症。下面就从症状到防治带大家认识胃溃疡。

一、胃溃疡是什么？胃黏膜“破了个洞”

胃壁最内层的胃黏膜能抵御胃酸和食物刺激。当胃黏膜长期损伤，如胃酸过多、幽门螺杆菌感染，会导致胃壁逐渐糜烂、缺损，形成“小溃疡”，即胃溃疡。它和“十二指肠溃疡”常被统称为“消化性溃疡”，但疼痛规律不同：胃溃疡多在饭后半小时至1小时疼，因食物刺激胃酸分泌，直接接触溃疡面；十二指肠溃疡则是空腹时或夜间疼，吃了东西中和胃酸后能缓解。

二、警惕！身体出现这4个信号，可能是胃溃疡

胃溃疡症状有特点，记住这4个信号：

1.规律性胃痛：饭后疼、空腹缓解

这是胃溃疡最典型的信号。如中午12点吃饭，12点半到1点开始胃疼，疼感像灼烧样或隐痛，持续1-2小时后缓解；晚上吃饭时间又疼，周而复始。若疼痛规律改变，要警惕溃疡加重。

2.反酸、烧心：胃酸反流刺激食管

胃酸分泌过多会反流到食管，导致胸口烧灼感(烧心)，还可能伴随反酸水，饭后弯腰、平躺时更明显。很多人以为是“食管炎”，其实可能是胃溃疡引发的胃酸异常。

3.食欲下降、体重变轻：怕疼不敢吃

因吃饭后胃疼，很多人刻意少吃或不吃，时间长了食欲变差；加上溃疡影响营养吸收，体重会下降，甚至贫血。若短期内体重骤降(1个月降5kg以上)，要排除溃疡癌变可能。

4.黑便、呕血：最危险的信号

如果溃疡侵蚀胃里血管，会导致出血：少量出血时，大便变黑；大量出血时，会呕出咖啡色液体甚至鲜血。出现这种情况要立即就医，否则可能休克。

三、揪出“元凶”：这5个因素，最易诱发胃溃疡

胃溃疡多由长期不良习惯或疾病导致，常见原因有5个：

1.幽门螺杆菌感染是最主要因素。它能在胃酸存活，破坏胃黏膜屏障、刺激胃酸分泌，加速溃疡形成，主要通过“口口传播”。

2.长期吃“伤胃药”：如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，会直接损伤胃黏膜，减少保护因子，长期吃易诱发溃疡，中老年人因心血管病吃阿司匹林，需遵医嘱搭配护胃药。

3.饮食不规律：长期不吃早餐、暴饮暴食、常吃辛辣过烫油炸食物，会刺激胃黏膜，形成溃疡。

4.压力大、情绪差：长期焦虑、抑郁、压力大，会通过神经内分泌系统影响胃功能，导致胃酸分泌紊乱、黏膜修复能力降低。

5.吸烟、喝酒：酒精灼烧胃黏膜，吸烟减少保护因子、加速胃酸分泌、影响溃疡愈合。

四、科学应对：得了胃溃疡，做好3件事

胃溃疡规范治疗4-8周可愈合，关键做好3件事：

1.及时就医：先做胃镜和幽门螺杆菌检测，明确病因。若感染，按“四联疗法”杀菌，同时吃抑酸药和黏膜保护剂。

2.调整饮食：急性期吃温和易消化食物，避免刺激食物；恢复期规律三餐，细嚼慢咽，七八分饱，多吃蛋白质和新鲜蔬菜；远离伤胃食物。

3.调整生活：保证每天7-8小时睡眠，避免熬夜；通过散步等方式缓解压力，管理情绪；按疗程吃药，停药前咨询医生。

五、总结：胃溃疡不可怕，早发现、早规范治疗是关键

很多人不重视胃溃疡，随意用药致溃疡反复或出现并发症。规律性饭后胃疼、反酸烧心要及时做胃镜检查，确诊后按要求治疗，调整饮食和生活习惯，多数溃疡可愈合。养护胃健康要规律吃饭、少生气、不滥用药物，别让小溃疡拖成大问题。

黄正蓉简阳市人民医院

一：问一答自有乾坤