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售后服务上门服务电话，智能分配单据：学习手记｜精打细算用好每一寸土地

　　6月25日是第36个全国土地日，主题是“珍惜每一寸土地 促进高质量发展”。

　　正值夏播时节，前一天，习近平总书记在山东德州考察时走进农田，强调“确保高标准农田建设质量”。

　　寸土寸金，耕地是粮食生产的命根子，是中华民族永续发展的根基。

　　“我们土地是不少，但同14亿人口的需求一比，又是稀缺资源！建城市、搞工业、保生态都要用地，必须精打细算”，习近平总书记在中央农村工作会议上强调。

　　从地方到中央，习近平总书记始终惜土护地，强调资源开发利用既要支撑当代人过上幸福生活，也要为子孙后代留下生存根基，为节约用地、保护耕地提供了根本遵循。

　　地多不可大手大脚。冀中平原土层深厚、耕地连片，是核心产粮区。在正定工作时，面对县城无序扩张、基建挤占优质农田问题，习近平同志明确“半城郊型”发展定位。按照习近平同志要求，正定开发建设要算土地账、粮食账，不能盲目外延铺摊子。县城建设、乡镇企业用地，能利用荒坡、废弃坑塘、闲置旧场院的，绝不占用平整耕地。坚持守耕地就是守饭碗不动摇。

　　地少不可滥垦硬造。“八山一水一分田”“七山一水两分田”，闽浙耕地先天紧缺，部分地方曾片面追求耕地指标，毁林开荒、围滩造田，引发水土流失、农田盐碱化，稳产良田反遭损毁。1998年元旦，时任福建省委副书记的习近平同志赴长汀调研，题词“治理水土流失，建设生态农业”；1999年11月再赴长汀，指出“要锲而不舍、统筹规划，用8到10年时间，争取国家、省、市支持，完成国土整治，造福百姓”。在浙江工作期间，习近平同志强调在土地问题上要长期从紧过日子。从推进省域空间治理，到系统构建耕地、生态、城镇三大空间分类管控思路，一系列举措成为国土空间“三区三线”管控体系的源头探索。

　　大都市更要惜地如金。在上海工作期间，面对工农用地冲突，习近平同志强调，不能说我们是国际化大都市，就轻农，就忽视农业，忽视“三农”。

　　上海除中心城区外还有广阔郊区，要统筹城乡空间布局，兼顾都市农业、乡村湿地与城镇发展，不能一味扩张城建挤压农田。按照习近平同志要求，崇明岛为上海发展留足生态留白，不搞大规模开发，保护滩涂湿地、农田资源；青浦淀山湖统筹环湖农田、湿地、村镇一体化保护，严控环湖新增建设，都体现了用好每一寸土地的精打细算。

　　沃土贵在生态一体。习近平总书记强调，一定要采取有效措施，保护好黑土地这一“耕地中的大熊猫”。同时，遵循山水林田湖草沙是一个生命共同体理念，黑土区干部群众统筹耕地、林地、草地、湿地协同管护，以系统治理筑牢黑土地生态安全屏障。

　　薄地善用顺势而为。2021年10月21日，习近平总书记在山东东营黄河三角洲农业高新技术产业示范区考察调研，强调要转变育种观念，由治理盐碱地适应作物向选育耐盐碱植物适应盐碱地转变。

　　传统改良模式投入高、难以长效。按中央关于盐碱地综合利用有关部署，各有关地方分区分类开展盐碱耕地治理改良，坚持粮经饲统筹，因地制宜利用盐碱地，加快选育耐盐碱特色品种，走出后备土地可持续利用的新路。

　　土地无论多、少、厚、薄，都要保护好利用好，无论工农城乡，都要统筹粮食安全、生态安全、代际发展，不能拆东墙补西墙。

　　党的十八大以来，通过推进土地利用方式转变，各地节约集约用地，全国单位GDP建设用地使用面积累计下降48.86%，以较小资源消耗支撑了更大规模、更高质量发展。

　　“一个热爱中华大地的人，他一定会爱她的每一条溪流，每一寸土地，每一页光辉的历史。”

　　这样的精打细算，源于严谨的辩证逻辑，来自深沉的大地情怀。

　　策划：张晓松

　　主编：赵超

　　主笔：王立彬

　　视觉：朱思明、高松龄

　　新华社国内部出品

本周监管部门公开新进展学习手记｜精打细算用好每一寸土地

　　6月25日是第36个全国土地日，主题是“珍惜每一寸土地 促进高质量发展”。

　　正值夏播时节，前一天，习近平总书记在山东德州考察时走进农田，强调“确保高标准农田建设质量”。

　　寸土寸金，耕地是粮食生产的命根子，是中华民族永续发展的根基。

　　“我们土地是不少，但同14亿人口的需求一比，又是稀缺资源！建城市、搞工业、保生态都要用地，必须精打细算”，习近平总书记在中央农村工作会议上强调。

　　从地方到中央，习近平总书记始终惜土护地，强调资源开发利用既要支撑当代人过上幸福生活，也要为子孙后代留下生存根基，为节约用地、保护耕地提供了根本遵循。

　　地多不可大手大脚。冀中平原土层深厚、耕地连片，是核心产粮区。在正定工作时，面对县城无序扩张、基建挤占优质农田问题，习近平同志明确“半城郊型”发展定位。按照习近平同志要求，正定开发建设要算土地账、粮食账，不能盲目外延铺摊子。县城建设、乡镇企业用地，能利用荒坡、废弃坑塘、闲置旧场院的，绝不占用平整耕地。坚持守耕地就是守饭碗不动摇。

　　地少不可滥垦硬造。“八山一水一分田”“七山一水两分田”，闽浙耕地先天紧缺，部分地方曾片面追求耕地指标，毁林开荒、围滩造田，引发水土流失、农田盐碱化，稳产良田反遭损毁。1998年元旦，时任福建省委副书记的习近平同志赴长汀调研，题词“治理水土流失，建设生态农业”；1999年11月再赴长汀，指出“要锲而不舍、统筹规划，用8到10年时间，争取国家、省、市支持，完成国土整治，造福百姓”。在浙江工作期间，习近平同志强调在土地问题上要长期从紧过日子。从推进省域空间治理，到系统构建耕地、生态、城镇三大空间分类管控思路，一系列举措成为国土空间“三区三线”管控体系的源头探索。

　　大都市更要惜地如金。在上海工作期间，面对工农用地冲突，习近平同志强调，不能说我们是国际化大都市，就轻农，就忽视农业，忽视“三农”。

　　上海除中心城区外还有广阔郊区，要统筹城乡空间布局，兼顾都市农业、乡村湿地与城镇发展，不能一味扩张城建挤压农田。按照习近平同志要求，崇明岛为上海发展留足生态留白，不搞大规模开发，保护滩涂湿地、农田资源；青浦淀山湖统筹环湖农田、湿地、村镇一体化保护，严控环湖新增建设，都体现了用好每一寸土地的精打细算。

　　沃土贵在生态一体。习近平总书记强调，一定要采取有效措施，保护好黑土地这一“耕地中的大熊猫”。同时，遵循山水林田湖草沙是一个生命共同体理念，黑土区干部群众统筹耕地、林地、草地、湿地协同管护，以系统治理筑牢黑土地生态安全屏障。

　　薄地善用顺势而为。2021年10月21日，习近平总书记在山东东营黄河三角洲农业高新技术产业示范区考察调研，强调要转变育种观念，由治理盐碱地适应作物向选育耐盐碱植物适应盐碱地转变。

　　传统改良模式投入高、难以长效。按中央关于盐碱地综合利用有关部署，各有关地方分区分类开展盐碱耕地治理改良，坚持粮经饲统筹，因地制宜利用盐碱地，加快选育耐盐碱特色品种，走出后备土地可持续利用的新路。

　　土地无论多、少、厚、薄，都要保护好利用好，无论工农城乡，都要统筹粮食安全、生态安全、代际发展，不能拆东墙补西墙。

　　党的十八大以来，通过推进土地利用方式转变，各地节约集约用地，全国单位GDP建设用地使用面积累计下降48.86%，以较小资源消耗支撑了更大规模、更高质量发展。

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　　这样的精打细算，源于严谨的辩证逻辑，来自深沉的大地情怀。

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　　主编：赵超

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冠心病是因冠状动脉供血不足导致心肌缺血甚至坏死而引发的一种常见心血管疾病。它主要是冠心病的管理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属以及医疗团队的共同努力。本文将从预防、治疗和康复三个方面，全面介绍冠心病患者的健康管理策略。

一、冠心病的预防

冠心病的预防可以分为一级预防和二级预防。一级预防是指在尚未发生冠心病之前，通过控制危险因素来预防疾病的发生；二级预防是指已经明确诊断为冠心病的患者，采取措施防止病情的进一步恶化或并发症的发生。具体措施如下：

(一)控制危险因素

冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖以及缺乏体力活动等。通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等方式，可以有效控制这些危险因素。例如，保持低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的鱼类摄入；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动；戒烟限酒，避免过度肥胖。

(二)定期体检

定期进行血压、血脂、血糖、心电图等指标的检测，及时发现和控制可能的风险因素。对于已经患有高血压、高血脂或糖尿病等冠心病危险因素的患者，应在医生指导下合理服用药物，控制病情。

(三)心理调适

长期的压力和焦虑可能增加冠心病的风险。因此，学会有效管理压力，保持积极乐观的生活态度，对于预防冠心病同样重要。

二、冠心病的治疗

冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗是基础，介入治疗和手术治疗则根据病情需要选择。

(一)药物治疗

冠心病患者应在医生指导下，长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、调脂药物(如他汀类)、降压药物、降糖药物等，以预防血栓形成、控制血压和血糖、稳定斑块。同时，对于心绞痛发作的患者，还需随身携带硝酸甘油等急救药物，以备不时之需。

(二)介入治疗

对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术等。这些治疗可以恢复冠状动脉的血流，改善心肌供血。

(三)手术治疗

对于病情极为严重、介入治疗无法解决问题的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

三、冠心病的康复

冠心病的康复是一个长期的过程，需要患者积极参与，并在医生指导下进行。康复措施主要包括生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗和心理行为疗法等。

(一)生活方式干预

首先，健康饮食是关键。患者应遵循低脂、低盐、低糖原则，增加蔬菜、水果、全谷物和富含Omega-3脂肪酸的鱼类摄入。这样的饮食结构有助于降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。同时，戒烟限酒也是必不可少的。烟草中的有害物质会损害血管内皮，加速动脉硬化进程，而酒精过量可能导致血压升高，增加心脏负担。此外，适量运动和充足睡眠也是保持心血管健康的重要因素。运动可以提高心肺功能，增强身体免疫力，而充足的睡眠有助于身体恢复，减少压力激素的分泌。

(二)运动疗法

在运动过程中，患者应遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量，避免过度劳累和剧烈运动。有氧运动如快走、慢跑、游泳等，可以提高心脏泵血能力，降低血压，改善血液循环。力量训练可以增强肌肉力量，提高身体代谢率，有助于控制体重和血脂水平。运动前，患者应进行充分的热身活动，以降低运动损伤的风险。同时，在运动过程中，应密切关注身体反应，如出现不适，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

(三)饮食疗法

患者应选择低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，这些食物有助于降低血脂水平，减轻心脏负担。同时，减少钠盐摄入也是必不可少的，因为高盐饮食可能导致血压升高，增加心脏负荷。为了保证营养均衡，患者还应适量摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、豆类等。此外，避免过多摄入高糖、高脂肪的食物也是保持心血管健康的关键。

(四)药物治疗

患者应在医生指导下，长期服用抗血小板药、降压药、降糖药以及改善心肌代谢的药物。这些药物能够预防血栓形成、控制高血压和高血糖状态，从而防止心绞痛或心梗再次发生。在用药过程中，患者应遵循医嘱，按时按量服药，并定期复查相关指标，以确保药物的有效性和安全性。

(五)心理行为疗法

心理行为疗法在冠心病患者的康复中同样具有重要位置。通过认知重构、放松技巧训练及应对策略教育等措施，可以帮助患者管理压力反应、改善生活质量并促进整体身心健康。认知重构可以帮助患者调整对疾病的认知态度，减少焦虑和恐惧情绪；放松技巧训练可以通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪，降低心率和血压；应对策略教育可以教会患者如何有效应对疾病带来的挑战和困难，提高自我管理能力。

总之，冠心病患者的全面健康管理需要从预防、治疗和康复三个方面入手。通过控制危险因素、定期体检、合理膳食、适量运动、心理调适等方式，可以有效预防冠心病的发生和发展。冠心病患者应在医生指导下进行规范的药物治疗，必要时进行介入或手术治疗。在康复过程中，应注重生活方式干预、运动疗法、饮食疗法、药物治疗和心理行为疗法的综合应用，以提高生活质量，促进病情稳定。

刘春苗临汾市中心医院

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