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售后服务上门服务电话，智能分配单据：医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

本月研究机构发布最新报告医学专家：中国尿路上皮癌科研突破为全球提供新思路

　　北京6月19日电 (记者 李纯)2026中国临床肿瘤学会尿路上皮癌创新诊疗学术会议19日在北京举行。参会专家在受访时表示，我国在尿路上皮癌领域的科研突破为全球治疗、研究这种疾病提供了新思路。

　　尿路上皮癌是一种影响上尿路(输尿管和肾盂)和下尿路(膀胱和尿道)的癌症，也是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任郭剑明介绍说，这种疾病在我国的发病率并不算高，但从全球范围来看，亚洲人群发病有较高占比。

　　山东大学齐鲁医院泌尿外科主任俞能旺认为，随着人口老龄化程度的加深，尿路上皮癌的总体发病情况或将有所升高。

　　2016年，中国科研团队联合本土医药企业启动全球首个以HER2为靶点的抗体药物偶联物(ADC)治疗晚期尿路上皮癌临床研究，被视为我国尿路上皮癌精准治疗的起点。相关科研创新成果方案已刊发于《新英格兰医学杂志》，显示其疗效明显优于化疗。

　　据学术会议介绍，中国的这项科研成果已在世界范围内产生影响，有西方国家已将中国的治疗方案纳入本国尿路上皮癌诊疗指南。郭剑明指出，在以HER2为靶点治疗尿路上皮癌方面，中国的科研探索实现了突破，其创新成果为全球尿路上皮癌的治疗与研究提供了新思路。

　　“在治疗方案上，过去我们更多是在跟跑，国际上有新的发现，我们能够尽快跟进。”俞能旺说，随着近年来科技实力的进步和综合国力的增强，中国在尿路上皮癌领域的科研探索实现了从跟跑到并跑再到领跑的过程，正逐步走向世界舞台的中央。本次学术会议聚焦的创新治疗方案就是中国二三十年来医疗科研水平进步的一个缩影和实例，“这样的例子还会越来越多”。(完)

子宫内膜异位症是一种常见却易被忽视的妇科疾病，其本质是子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔腹膜甚至肠道、膀胱等。该病虽为良性病变，却具有侵袭性和复发性，影响患者生活质量与生育能力。本文将从精准诊断与个性化治疗两方面展开科普，帮助患者科学应对这一疾病。

一、精准诊断：多维度评估锁定病灶

子宫内膜异位症的诊断需结合症状、体征及辅助检查，避免漏诊或误诊。

（一）典型症状与病史采集

疼痛三联征：继发性痛经、慢性盆腔痛、性交痛是核心症状。疼痛多位于下腹、腰骶部，可放射至会阴或大腿，且呈进行性加重趋势。

月经异常：经量增多、经期延长或月经淋漓不尽，可能与病灶刺激子宫内膜或卵巢功能异常相关。

不孕风险：约40%~50%患者合并不孕，与盆腔微环境改变、免疫功能紊乱及输卵管粘连有关。

家族史：有家族成员患病者风险增加，需详细询问直系亲属病史。

（二）体格检查：触诊寻找线索

妇科双合诊或三合诊是初步筛查手段。医生可能触及以下异常体征：

子宫后倾固定：因盆腔粘连导致子宫位置改变。

触痛结节：在子宫直肠陷凹、宫骶韧带或卵巢部位触及痛性硬结。

附件包块：一侧或双侧卵巢可触及囊性偏实不活动包块，伴轻压痛。

（三）影像学检查：无创技术定位病灶

超声检查：经阴道超声是首选方法，可清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的特征性表现，如囊壁厚、内见密集点状回声。对于深部浸润型病灶，超声可评估直肠阴道隔、宫骶韧带等部位的异常回声。

磁共振成像：对深部浸润型病灶的诊断价值更高，尤其适用于评估膀胱、肠道等部位的浸润程度。典型表现为T1加权像高信号、T2加权像低信号的结节。

（四）血清学标志物：辅助诊断与监测

CA125：多数患者血清CA125水平轻度升高，但需排除盆腔炎、卵巢癌等疾病。该指标可用于监测病情变化及评估治疗效果。

HE4等新型标志物：联合检测可提高鉴别诊断准确性，减少误诊风险。

（五）腹腔镜检查：金标准确诊与治疗同步

腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的“金标准”。术中可直接观察盆腔内蓝紫色或暗红色病灶、粘连情况，并取组织进行病理活检。对于疑似病例或药物治疗无效者，腹腔镜还可同步进行病灶切除或烧灼治疗。

二、个性化治疗：分层管理满足多元需求

子宫内膜异位症的治疗需根据患者年龄、症状严重程度、生育需求及病变范围制定个体化方案，核心目标包括缓解疼痛、改善生育功能及预防复发。

（一）期待治疗：观察与随访

适用于无症状或症状轻微、暂无生育需求且病灶较小的患者。建议每3~6个月进行妇科检查及超声监测，同时给予心理支持，缓解焦虑情绪。若病情稳定，可不干预；若症状加重，需及时调整方案。

（二）药物治疗：调节激素抑制病灶

非甾体抗炎药：如布洛芬，通过抑制前列腺素合成缓解轻度痛经，但需注意胃肠道副作用。

口服避孕药：连续服用3~6个月可抑制排卵，使子宫内膜萎缩，适用于有避孕需求且痛经的患者。

孕激素类药物：如地诺孕素，通过抑制内膜生长缓解症状，需定期监测肝肾功能。

GnRH-a类药物：如亮丙瑞林，通过降低雌激素水平使异位内膜萎缩，但可能引发潮热、骨质疏松等副作用，需反向添加雌激素缓解。

（三）手术治疗：精准切除病灶

保留生育功能手术：适用于年轻有生育需求者，包括腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、盆腔粘连松解术等。术后需尽早怀孕或联合药物治疗以降低复发风险。

保留卵巢功能手术：适用于45岁以下无生育需求但希望保留卵巢功能者，切除子宫及病灶，保留至少一侧卵巢。

根治性手术：适用于45岁以上、无生育需求且病情严重者，切除子宫、双侧附件及所有可见病灶。术后需关注绝经相关症状，必要时进行激素替代治疗。

子宫内膜异位症虽复杂，但通过精准诊断与个性化治疗，多数患者可有效控制症状、改善生活质量。若出现进行性加重的痛经、月经异常或不孕等症状，请及时就医，与医生共同制定适合自己的治疗方案，科学管理，积极应对。

■黄超英桂平市人民医院

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