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售后服务上门服务电话，智能分配单据：我国拟修改注册会计师法 增加执业禁止性规定

　　北京6月22日电 (记者 谢雁冰 曾玥)注册会计师法修正草案将提请十四届全国人大常委会第二十三次会议二次审议。全国人大常委会法工委发言人黄海华22日在记者会上表示，草案拟进一步规范执业行为，增加执业禁止性规定。

　　黄海华表示，根据各方面意见，草案拟作以下主要修改：一是增加规定国家支持注册会计师行业加强诚信建设，提升执业活动规范化专业化水平，促进行业健康发展。二是进一步完善执业原则，增加会计师事务所、注册会计师坚持诚信、客观、独立、公正的原则。三是增加规定注册会计师协会应当为提升行业服务质量水平，拓展业务领域，实现创新发展提供支持。四是完善法律责任，体现从严监管、精准处罚、过罚相当。

　　黄海华介绍，2026年2月27日至3月28日向社会公开征求意见期间，在中国人大网共收到441人次提出的760条意见，其中专门设置注册会计师职业一栏供行业主体反映意见，共收到注册会计师249人次提出的432条意见，占意见总数的56.8%。社会公众主要对注册会计师行业执业原则、监督管理、执行审计业务时的禁止行为、会计师事务所的组织形式和责任承担、改革审计委托模式、完善法律责任等提出了意见建议。部分意见经研究拟予以采纳。

　　谈及此次注册会计师法修改的亮点，黄海华说，注册会计师对于维护市场经济秩序，保护社会公众合法权益具有独特的作用。各方面对注册会计师法修改十分关注。

　　他表示，为更好保障注册会计师行业的健康可持续发展，修正草案主要拟作以下修改：一是坚定正确的发展方向，增加规定注册会计师行业坚持中国共产党领导。二是完善执业原则、强化诚信建设，增加规定会计师事务所、注册会计师坚持诚信、客观、独立、公正的原则，国家支持行业加强诚信建设，提高审计质量，拓展服务网络，提升执业活动规范化、专业化水平，促进行业健康发展。三是进一步规范执业行为，增加执业禁止性规定，比如明确注册会计师不得出具虚假报告、不得冒用他人名义执业、不得采用不正当方式招揽业务等。四是增加监督管理一章，明确省级以上财政部门的监督检查职能，要求加强审计工作底稿、审计档案管理，完善监管措施。五是推动行业创新发展，增加规定注册会计师协会应当加强行业发展规划、人才培养与储备工作。六是加大责任追究力度，比如，提高违规出具报告的罚款数额，完善资格罚的适用情形，加大对串通、唆使出具虚假报告的处罚力度等。

　　今年2月，常委会第二十一次会议对注册会计师法修正草案进行了初次审议。(完）

本周研究机构发布新研究成果我国拟修改注册会计师法 增加执业禁止性规定

　　北京6月22日电 (记者 谢雁冰 曾玥)注册会计师法修正草案将提请十四届全国人大常委会第二十三次会议二次审议。全国人大常委会法工委发言人黄海华22日在记者会上表示，草案拟进一步规范执业行为，增加执业禁止性规定。

　　黄海华表示，根据各方面意见，草案拟作以下主要修改：一是增加规定国家支持注册会计师行业加强诚信建设，提升执业活动规范化专业化水平，促进行业健康发展。二是进一步完善执业原则，增加会计师事务所、注册会计师坚持诚信、客观、独立、公正的原则。三是增加规定注册会计师协会应当为提升行业服务质量水平，拓展业务领域，实现创新发展提供支持。四是完善法律责任，体现从严监管、精准处罚、过罚相当。

　　黄海华介绍，2026年2月27日至3月28日向社会公开征求意见期间，在中国人大网共收到441人次提出的760条意见，其中专门设置注册会计师职业一栏供行业主体反映意见，共收到注册会计师249人次提出的432条意见，占意见总数的56.8%。社会公众主要对注册会计师行业执业原则、监督管理、执行审计业务时的禁止行为、会计师事务所的组织形式和责任承担、改革审计委托模式、完善法律责任等提出了意见建议。部分意见经研究拟予以采纳。

　　谈及此次注册会计师法修改的亮点，黄海华说，注册会计师对于维护市场经济秩序，保护社会公众合法权益具有独特的作用。各方面对注册会计师法修改十分关注。

　　他表示，为更好保障注册会计师行业的健康可持续发展，修正草案主要拟作以下修改：一是坚定正确的发展方向，增加规定注册会计师行业坚持中国共产党领导。二是完善执业原则、强化诚信建设，增加规定会计师事务所、注册会计师坚持诚信、客观、独立、公正的原则，国家支持行业加强诚信建设，提高审计质量，拓展服务网络，提升执业活动规范化、专业化水平，促进行业健康发展。三是进一步规范执业行为，增加执业禁止性规定，比如明确注册会计师不得出具虚假报告、不得冒用他人名义执业、不得采用不正当方式招揽业务等。四是增加监督管理一章，明确省级以上财政部门的监督检查职能，要求加强审计工作底稿、审计档案管理，完善监管措施。五是推动行业创新发展，增加规定注册会计师协会应当加强行业发展规划、人才培养与储备工作。六是加大责任追究力度，比如，提高违规出具报告的罚款数额，完善资格罚的适用情形，加大对串通、唆使出具虚假报告的处罚力度等。

　　今年2月，常委会第二十一次会议对注册会计师法修正草案进行了初次审议。(完）

儿童疼痛易被低估，这不仅是生理不适的信号，更会引发情绪、认知及社交层面的连锁反应。研究显示，未妥善处理的疼痛可能导致儿童长期心理创伤，甚至影响其神经发育。本文从儿童疼痛的特殊性出发，解析多维度评估方法与综合干预策略，构建“生理—心理—社会”协同的疼痛管理体系。

一、儿童疼痛的特殊性与影响机制

（一）疼痛感知的发育差异

新生儿虽无成熟疼痛认知，但伤害性感受器已存在，可产生应激反应；3~6岁幼儿疼痛定位模糊，易因情绪放大不适感；学龄儿童能描述疼痛性质，却可能因恐惧隐瞒程度，这种发育差异决定了评估需适配年龄特点。

（二）疼痛的多维度危害

生理层面。持续疼痛可导致交感神经兴奋，引发心率加快、血压升高、睡眠紊乱，长期疼痛还会影响食欲与营养吸收，延缓生长发育。

心理层面。反复疼痛体验易使儿童形成“疼痛记忆”，导致对医疗操作的过度恐惧，甚至发展为创伤后应激障碍。

社会层面。慢性疼痛可能导致儿童回避社交、拒绝上学，影响其同伴关系与学业发展，形成恶性循环。

二、儿童疼痛的科学评估方法

（一）基于年龄的评估工具

婴幼儿（0~3岁）。采用行为观察法，如CRIES量表评估哭声、氧饱和度、生命体征等；运用FLACC量表，通过面部表情、肢体活动、哭闹情况等5项指标打分（0~10分），大于或等于4分提示需干预。

学龄前儿童（3~6岁）。使用视觉模拟工具，如“疼痛脸谱量表”（FPS-R），让儿童通过选择表情图片表达疼痛程度；“疼痛温度计”用颜色或数字对应疼痛等级，增强直观性。

学龄儿童（大于或等于7岁）。可采用数字评价量表（NRS），让儿童直接用0~10分描述疼痛；文字描述量表（VDS）通过“无痛”“轻微疼痛”“剧烈疼痛”等词汇辅助判断。

（二）综合评估要点

结合“主观感受+客观体征+行为表现”。除量表评分外，观察拒食、烦躁等异常行为，监测呼吸、心率等体征，同时参考家长观察结果，避免单一依赖儿童表述。

三、儿童疼痛的多模式干预策略

（一）药物干预：精准、安全用药

非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，每4~6小时一次）、布洛芬（每次5~10mg/kg，每6~8小时一次），适用于轻中度疼痛，按体重算剂量，预防损伤肝肾。

阿片类药物：如吗啡（每次0.1~0.2mg/kg），仅用于重度疼痛（如术后、癌痛），需在医生指导下使用，同时密切监测呼吸抑制等不良反应。

局部麻醉药：如利多卡因乳膏，术前30分钟涂抹于穿刺部位，可减轻注射疼痛，无全身副作用，适合婴幼儿。

（二）非药物干预：降低心理应激

行为干预。通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑；采用“分心技术”，如播放动画片、玩玩具、讲故事，转移疼痛注意力；生物反馈疗法也可以帮助学龄儿童学会调控生理反应。

物理干预。冷疗适用于急性损伤（如扭伤），通过收缩血管减轻肿胀与疼痛；热疗适用于慢性疼痛（如关节痛），促进局部血液循环；经皮神经电刺激（TENS）通过低频电流阻断疼痛信号传导，安全无副作用。

心理支持。医护人员与家长需用温和语言解释疼痛原因，鼓励儿童表达疼痛感受，并给予积极反馈；对慢性疼痛儿童，可联合心理医生进行认知行为治疗，纠正负性疼痛认知。

四、特殊场景的疼痛管理重点

（一）医疗操作相关疼痛

在实施静脉穿刺、采血等操作前，除使用局部麻醉药外，可让家长怀抱儿童，为其提供安全感；操作中确保环境安静，避免其他儿童哭闹带来负面影响；完成操作后及时表扬儿童，用小奖励强化积极体验。

（二）慢性疼痛管理

针对头痛、腹痛等慢性疼痛，需先明确病因（如偏头痛、肠易激综合征），再制订长期干预方案。患者可建立疼痛日记，记录疼痛时间、诱因与缓解方式；调整饮食与作息，避免诱发因素；结合药物与心理干预，逐步降低疼痛频率与强度。

五、结语

儿童疼痛管理需突破“仅关注生理”的局限，构建多维度、个性化的干预体系。医护人员需精准评估疼痛程度，家长需敏锐捕捉孩子的疼痛信号，通过药物与非药物结合、生理与心理并重的方式，科学缓解疼痛。唯有重视儿童疼痛的整体性，才能避免短期不适发展为长期伤害，守护儿童的身心健康。

■何江芬广西贵港市人民医院

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