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本周研究机构披露行业研究动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业协会发布重大动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

当德国法兰克福证券交易所的钟声在2025年9月敲响，从德国大陆集团汽车业务板块进行法律及组织架构拆分独立的汽车科技集团——欧摩威集团完成上市首秀。

而远在长春净月汽车电子产业园的生产车间里，欧摩威汽车电子（长春）有限公司、欧摩威汽车安全系统（长春）有限公司的车间里，自动化机器正在有序运转。

这家新晋上市的汽车科技巨头，在长春这片"共和国汽车工业长子"的土地上，以产值翻番的速度，书写着外资企业与地方产业共生共荣的新样本。

从长春走向世界

2024年合计实现营收超百亿

据欧摩威长春公司政府事务负责人曹小康介绍，他们企业在1995年落户长春，距今已经有30年的历史，从最初生产各类电子零部件到如今发展成为我省汽车电子产业的领军企业，实现了完整蜕变。“我们企业现在在长春净月基地占地面积约十五万平方米，其中一期厂房约两万八千平方米，二期厂房约一万平方米。”

曹小康说，作为欧摩威集团在华重要布局，长春净月基地的两家法人实体公司2024年的合计营收和产值都达到了百亿规模，较"十三五"末实现产值翻番，出口额相比“十三五”末更是实现了300%的增长。

而产品结构的"高科技化"是增长的核心驱动力。欧摩威汽车电子（长春）有限公司现有1600名员工，主要产品包括车载应用服务器、域控制器等高科技附加值的汽车电子控制单元。“我们的客户群覆盖国内各大整车制造企业，同时出口产品至20多个国家和地区，出口业务占总业务比例超20%。”

其客户结构的转型更凸显战略眼光。在巩固一汽、上汽等传统整车厂合作的同时，欧摩威精准切入智能网联汽车和新能源汽车赛道，诸多的造车新势力均已成为其核心客户。

而欧摩威汽车安全系统（长春）有限公司目前公司约有员工600人。公司主要产品有安全气囊控制器、智能电池传感器等。研发团队始终重视在中国发展本土化的研发和生产能力，并凭借全球专业知识、经验丰富的技术支持和持续的技术创新，结合对本土市场的了解，开发和设计符合本地客户需求的产品和新能源解决方案。

完善的产业生态

为集群注入高端制造活力

为什么能在吉林省发展30年，对于欧摩威来说，深层的吸引力在于长春完善的汽车产业生态。作为一汽集团总部所在地，这座城市已汇聚6大整车龙头、1034家零部件企业，构建起"整车—零部件—后市场"全链条体系。欧摩威的入驻既享受了本地供应链的配套便利，也为集群注入了高端制造活力。

“政府对我们企业非常的支持。”曹小康介绍，2024年，他们公司被省政府评为技术改造、产业集群及转型升级先进集体，被省工信厅授予"智能制造示范工厂"称号，成为了外资企业融入地方产业生态的典范。

据悉，欧摩威持续增资扩产，将与一汽华为合作、奥迪PPE等重大项目形成协同效应，共同推动长春从"传统汽车城"向"世界级新能源及智能网联汽车产业高地"转型。

良好的营商环境

优惠政策能享尽享

“企业如鱼、环境如水，水好则鱼悦。”

欧摩威的快速成长，离不开吉林省营商环境的"沃土滋养"。据悉，为落实吉林省《关于实施汽车产业集群“上台阶”工程的意见》，创新“事编企用”模式引才聚才，长春市出台《长春市支持汽车产业攻坚突破行动计划若干政策》“黄金十条”。

并在《长春市汽车国家先进制造业集群培育提升三年行动方案》明确的"十大攻坚行动"52条任务，为企业提供从技改补贴到人才引育的全周期支持。

而净月高新区的"精准服务"更让企业安心。在主动服务方面，净月高新区动态梳理国家、省、市、区四级有效政策129条，标注政策要点、申报条件，通过定向推送、上门宣讲等渠道，避免企业“找政策”“漏政策”，设立24小时服务专线与邮箱，确保“问题不跨夜、响应不超时”；同时，开展银企对接、供需对接会、科技成果转化对接会等活动，覆盖150余户重点企业，促成企业合作成果30余项，切实推动资源高效对接。

据净月高新区科技（工信）局副局长刘丹介绍，净月高新区对于欧摩威以及辖区内其他企业进行精准帮扶。“我们对区内企业以服务协同为核心，秉承企业至上，能帮尽帮的原则，做到让企业暖心，舒心，安心，放心，助力辖区企业成长。”

这种服务理念与欧摩威的全球化布局形成奇妙共鸣，"平时，政府有什么好的政策都会想着我们，对于省、市、区的相关优惠政策，我们企业是能享尽享。"曹小康补充道，其企业落地长春，他们正是看中了这里"政务服务全程网办率870项、行政许可时限压缩80%以上"的营商环境优势。

而记者了解到，欧摩威只是吉林省众多企业之一，当前，吉林省正以营商环境的“软实力”，锻造经济发展的“硬支撑”，书写高质量发展的新篇章。

中国吉林网吉刻新闻记者孔令辉

图片来源：受访者供图

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