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售后服务上门服务电话，智能分配单据：抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　原标题：伟大征程丨抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　新华社北京6月17日电 题：抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　新华社记者王思北、高爽

　　朝鲜平壤牡丹峰麓，为纪念中国人民志愿军英烈丰功伟绩而修建的中朝友谊塔庄严矗立。2026年6月9日，正在朝鲜进行国事访问的习近平总书记来此参谒。

　　友谊塔纪念厅内，在展现中国人民志愿军同朝鲜人民并肩浴血战斗、共同重建家园的史料、照片和油画作品前，习近平总书记驻足良久，感慨地说：“抗美援朝是我们那一代人永恒的历史记忆，现在也传到了中国的下一代。”

　　跨越时空，那段承载血与火的记忆深深镌刻在中华儿女心中。

　　1950年6月25日，朝鲜内战爆发。美国政府从其全球战略和冷战思维出发，作出武装干涉朝鲜内战的决定，并派遣第七舰队侵入台湾海峡。1950年10月初，美军不顾中国政府一再警告，悍然越过三八线，把战火烧到中朝边境。侵朝美军飞机多次轰炸中国东北边境地区，给人民生命财产造成严重损失，我国安全面临严重威胁。

　　彼时，新中国仅成立一年，百废待兴。敢不敢迎战世界上经济实力最雄厚、军事力量最强大的美帝国主义，成为一个严峻的考验。

　　“应当参战，必须参战”。值此危急关头，应朝鲜党和政府请求，中国党和政府以非凡气魄和胆略作出抗美援朝、保家卫国的历史性决策。1950年10月19日，中国人民志愿军进入朝鲜战场。

　　然而，困难之大，前所未有。

　　在位于辽宁丹东的抗美援朝纪念馆，展出的数字对比触目惊心：1950年，美国钢产量8772万吨，高居世界第一，而中国只有60.6万吨……

　　在极不对称、极为艰难的情况下，中国人民志愿军同朝鲜军民密切配合，首战两水洞、激战云山城、会战清川江、鏖战长津湖等，连续进行5次战役，此后又构筑起铜墙铁壁般的纵深防御阵地，实施多次进攻战役，粉碎“绞杀战”、抵御“细菌战”、血战上甘岭，创造了威武雄壮的战争伟业。

　　经过艰苦卓绝的战斗，中朝军队打败了武装到牙齿的对手，打破了美军不可战胜的神话，迫使不可一世的侵略者于1953年7月27日在停战协定上签字。

　　“经此一战，中国人民粉碎了侵略者陈兵国门、进而将新中国扼杀在摇篮之中的图谋，可谓‘打得一拳开，免得百拳来’，帝国主义再也不敢作出武力进犯新中国的尝试，新中国真正站稳了脚跟。”习近平总书记指出，“这一战，拼来了山河无恙、家国安宁，充分展示了中国人民不畏强暴的钢铁意志！”

　　为什么战旗美如画？英雄的鲜血染红了她。

　　抗美援朝纪念馆副馆长宫绍山说，在朝鲜战场上，志愿军将士在生与死的考验面前无所畏惧，抛头颅、洒热血，以“钢少气多”力克“钢多气少”，谱写了惊天地、泣鬼神的雄壮史诗。在他们中涌现出30多万名英雄功臣和近6000个功臣集体，19万多名英雄儿女为了祖国、为了人民、为了和平献出了宝贵生命。

　　“伟大抗美援朝精神跨越时空、历久弥新，必须永续传承、世代发扬。”习近平总书记强调

　　今年4月22日，第十三批12位在韩中国人民志愿军烈士遗骸由中国空军运-20B从韩国接回辽宁沈阳。

　　山河为证，岁月为名。2014年至今，我国以国家最高礼遇，连续13年迎回在韩志愿军烈士遗骸。这是祖国对英烈的深情召唤，是人民对英雄的永远铭记。

　　“什么是信仰，这就是信仰；什么是血性，这就是血性！”“铭记先烈、传承精神、报效祖国！”……抗美援朝纪念馆的留言板上，参观者们以真挚留言向“最可爱的人”致敬。

　　伟大精神薪火相传，奋斗力量生生不息。奔赴充满光荣与梦想的远征，我们雄赳赳、气昂昂，团结一心，步履铿锵！

　　来源：新华社

本月相关部门发布新政策抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　原标题：伟大征程丨抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　新华社北京6月17日电 题：抗美援朝战争：打得一拳开，免得百拳来

　　新华社记者王思北、高爽

　　朝鲜平壤牡丹峰麓，为纪念中国人民志愿军英烈丰功伟绩而修建的中朝友谊塔庄严矗立。2026年6月9日，正在朝鲜进行国事访问的习近平总书记来此参谒。

　　友谊塔纪念厅内，在展现中国人民志愿军同朝鲜人民并肩浴血战斗、共同重建家园的史料、照片和油画作品前，习近平总书记驻足良久，感慨地说：“抗美援朝是我们那一代人永恒的历史记忆，现在也传到了中国的下一代。”

　　跨越时空，那段承载血与火的记忆深深镌刻在中华儿女心中。

　　1950年6月25日，朝鲜内战爆发。美国政府从其全球战略和冷战思维出发，作出武装干涉朝鲜内战的决定，并派遣第七舰队侵入台湾海峡。1950年10月初，美军不顾中国政府一再警告，悍然越过三八线，把战火烧到中朝边境。侵朝美军飞机多次轰炸中国东北边境地区，给人民生命财产造成严重损失，我国安全面临严重威胁。

　　彼时，新中国仅成立一年，百废待兴。敢不敢迎战世界上经济实力最雄厚、军事力量最强大的美帝国主义，成为一个严峻的考验。

　　“应当参战，必须参战”。值此危急关头，应朝鲜党和政府请求，中国党和政府以非凡气魄和胆略作出抗美援朝、保家卫国的历史性决策。1950年10月19日，中国人民志愿军进入朝鲜战场。

　　然而，困难之大，前所未有。

　　在位于辽宁丹东的抗美援朝纪念馆，展出的数字对比触目惊心：1950年，美国钢产量8772万吨，高居世界第一，而中国只有60.6万吨……

　　在极不对称、极为艰难的情况下，中国人民志愿军同朝鲜军民密切配合，首战两水洞、激战云山城、会战清川江、鏖战长津湖等，连续进行5次战役，此后又构筑起铜墙铁壁般的纵深防御阵地，实施多次进攻战役，粉碎“绞杀战”、抵御“细菌战”、血战上甘岭，创造了威武雄壮的战争伟业。

　　经过艰苦卓绝的战斗，中朝军队打败了武装到牙齿的对手，打破了美军不可战胜的神话，迫使不可一世的侵略者于1953年7月27日在停战协定上签字。

　　“经此一战，中国人民粉碎了侵略者陈兵国门、进而将新中国扼杀在摇篮之中的图谋，可谓‘打得一拳开，免得百拳来’，帝国主义再也不敢作出武力进犯新中国的尝试，新中国真正站稳了脚跟。”习近平总书记指出，“这一战，拼来了山河无恙、家国安宁，充分展示了中国人民不畏强暴的钢铁意志！”

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　　来源：新华社

重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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