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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月官方披露重大研究成果从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

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　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

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当下，文化产业蓬勃发展。从院线热映的电影到刷屏的短视频，丰富的文化产品不仅满足了群众多层次的文化需求，更不断增强人民的精神力量。但繁荣的景象背后，也存在需要警惕的浮躁风气：部分创作者片面强调产品思维，眼里只盯着市场效益，而将文化作品、文化产品应有的思想价值与艺术内核抛诸脑后。如何把握文化创作的特殊性，实现价值与市场的双赢，是文化产业高质量发展必须回答好的课题。

作品和产品，有联系，有区别。有人狭隘地把产品思维理解为“迎合”，侧重情绪刺激，怎么抓人眼球、让用户买单就怎么来。比如有些网红歌曲，堆砌网络热词，传唱度很高，却抵达不了内心；有些职场短剧，刻意制造“爽感”和反转，却完全脱离现实。这种以“迎合”为核心的产品，就像速食快餐，色味浓烈却缺乏营养，在新的流量浪潮袭来时，便会迅速被淹没遗忘。

作品思维更侧重“引领”。创作者用深刻的思想性构建作品穿透力，用扎实的艺术性形成作品感染力，让受众在共情之余，更能获得认知提升与精神滋养。电视剧《觉醒年代》播出之初，无人预料它会成为青年群体追捧的爆款。但它用真实的历史细节、鲜活的人物形象，引导年轻人主动了解历史、铭记先烈。这就是作品的力量。

强调作品逻辑，是不是意味着否定产品逻辑？当然不是。事实上，作品和产品之间的关系，从来不是对立的，而是辩证统一、双向奔赴的。一方面，好产品首先应是好作品。真正有思想、有艺术价值的作品，或许不会像流量产品那样一夜爆红，但会凭借过硬的品质形成持久的口碑效应，最终转化为实实在在的市场价值。另一方面，好作品也需要借助产品思维实现传播价值。正能量只有形成大流量，才能拥有更广的到达率与更强的影响力。好作品不应“藏在深闺”，而是要主动对接市场需求，用共情共鸣的表达强化互动交流，以贴近大众的传播方式收获关注。

让文化创作既走得远又走得稳，需要守住内容为王的底线，实现作品与产品的有机统一、良性互动。首先要扎根时代土壤，贴近群众生活。文化创作不能脱离现实土壤，创作者要走进生活、了解群众，让作品、产品承载生活的温度与时代的印记，这样才能引发深层共鸣。其次要坚守匠心，打磨品质。要精益求精，拒绝粗制滥造，用扎实的功底打造经得起推敲的作品、产品。同时，要创新表达，跟上时代步伐。传统的思想价值需要新颖的传播方式，要善于运用新技术、新载体，让好内容以更鲜活的姿态走进大众视野，增强作品、产品的传播力与感染力。

文化即“人化”。文化事业是养人心志、育人情操的事业。锚定“好产品首先应是好作品”的准则，把作品意识深植于心，让价值表达与情绪传递同频共振，必能创作出更多兼具思想性与观赏性的好作品、好产品，为时代留下更多经得起检验的文化印记。（蔡晓辉）

糖尿：病患者切莫忽视任何皮肤破损