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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

今日行业报告传递行业新政策从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

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　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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大皖新闻讯12月19日，詹姆斯·卡梅隆执导的科幻巨制《阿凡达：火与烬》（以下简称《阿凡达3》）在中美同步上映。截至12月21日，影片在中国内地票房约3.8亿元，加上之前的点映和零点场，总票房突破4亿元。相关数据显示，《阿凡达3》首周末北美票房8800万美元，全球票房约3.63亿美元。

海外票仓对《阿凡达》系列意义更重大

新增的“火之部落”设定拓展了潘多拉星球的生态多样性，火山地貌与熔岩生物的设计颇具想象力，IMAX3D版本的沉浸感依然令人震撼。然而，视觉的盛宴难以掩盖叙事的短板。“重复感严重”“节奏拖沓”“人物单薄”三大问题，加上198分钟的超长片长，着实带来一定的煎熬感。

与前两部相比，人物塑造毫无新意，更缺乏前作带来的世界观开拓性惊喜。即使是引以为傲的视觉特效，也因创新不多而让观众失去了新鲜感。影片在北美开画，首周末票房8800万美元的表现低于预期的1.2亿美元。不过考虑到影片尚未在全球开画，而海外票房素来在《阿凡达》系列中占比权重极高，且该系列经常能拿到20周以上的排片，所以对于《阿凡达3》的全球票房表现，还可以持续关注。

《疯狂动物城2》票房

在中国内地市场，虽然总票房来到4亿元人民币，但根据猫眼电影专业版数据，12月19日-21日，《阿凡达3》的排片比是持续下降的，而《疯狂动物城2》的排片比则持续上升。根据目前的票房，目前《阿凡达3》在中国内地市场的票房很难挑战两部前作的17亿＋票房，目前猫眼和灯塔两个数据平台对于影片在中国内地市场的票房预测分别调整为：11.12亿元和10.23亿元。

相反，原本因为《阿凡达3》来争抢排片，预测票房已经下调的《疯狂动物城2》，在两个数据平台的预测总票房双双再次来到40亿＋。按照两个数据平台目前的预测，《疯狂动物城2》肯定会反超《孤注一掷》（38.49亿元），并且有望反超《流浪地球2》（40.43亿元）和《长津湖之水门桥》（40.67亿元），成为中国影史票房第十名。

大皖新闻记者蒋楠楠

编辑王翠

八省市台球高手齐“聚玉山共”赴一场：台球文化之旅