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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
今日行业报告传达重要政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
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案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
在河北省张家口市万全区旧堡村，一位八旬老人用一针一线，缝缀起半个多世纪的时光，将民间戏装技艺织成非遗星河中的璀璨一隅。韩永祉，这个名字与“旧堡戏装”紧紧相连，如同一出戏中主角与他的命运，彼此成就，熠熠生辉。
图为韩永祉正在设计戏服图稿
戏梦童年：村口凝望的星光
1942年冬，韩永祉生于旧堡村。在那个物资匮乏的年代，村口戏台的锣鼓声是照亮贫瘠生活的光。幼年的韩永祉挤在人群中，好奇的目光越过攒动的人头，牢牢锁在演员身上——那些绣金龙凤、流云水袖，一招一式在尘土飞扬的土台上绽放出超越现实的美。而戏服于他，不是衣冠，而是艺术的化身。
渐渐地，韩永祉对戏服愈加痴迷起来。家中无力支持韩永祉的爱好，他便捡来草纸，伏在炕沿临摹戏曲书籍中的纹样。没有颜料，用木炭勾勒；没有师承，靠双眼丈量。1957年，15岁的他攥着攒下的几毛钱，徒步十公里到火车站，扒上绿皮车赶往市区，只为近距离观摩北京京剧院的演出。台下，他眼中没有名角风采，只有戏服上每一道镶边、每一处绣纹的韵律，那是他为自己选择的朝圣之路。
匠心初铸：戏装厂里的淬炼
20世纪70年代，韩永祉进入旧堡戏装厂。这里承袭着百年工艺脉络，从选料、裁剪到刺绣、缝合，每道工序皆藏古法。他如饥似渴地汲取传统养分，却从不墨守成规。别人休息时，他独自琢磨如何让蟒袍的龙纹更具威仪，如何使旦角的水袖更显飘逸。他深知，传统需要敬畏，但生命力在于不断创新。
1986年，改革开放的春风吹遍乡野，韩永祉毅然创办“新新剧装厂”。他为工厂定下六字铁律：“干净、讲究、精美”。“干净”是底色——面料需纯天然，缝线必藏于无形；“讲究”是风骨——纹样合规制，色彩循戏理；“精美”是灵魂——一针一线皆注心血，一件一物堪为艺术品。
创业维艰，他既当设计师，又做绣工、销售。严冬里，手冻裂了，血染红布帛，他笑称“给戏服添了彩”；酷暑中，汗浸透画稿，他打趣“云纹更生动了”。凭着这般韧劲，“旧堡戏装”逐渐声名远扬。
图为韩永祉讲解戏曲人物“行头”
锦绣出山：从乡土戏台到国际舞台
韩永祉的戏装，很快突破了地域的藩篱。他设计的蟒袍、靠旗、霞帔，被国家级剧院争相收藏，名角们慕名而来，称其作品“有魂”。1998年，他随国家一级演员彭蕙蘅远赴希腊，参与话剧《安提戈涅》的演出。当融合东方美学与希腊悲剧精神的戏装亮相爱琴海畔，国际戏剧界为之震动。一件戏装，竟能承载如此厚重的文化对话。
荣誉接踵而至：河北省戏剧节一等奖、文化和旅游部“优秀服装设计奖”……但于他，最珍视的仍是2014年那个身份——“旧堡戏装制作技艺市级非遗传承人”。这不是桂冠，而是使命的加冕。
薪火相传：八旬老人的未竟之梦
“没有好戏装的戏剧，是没有灵魂的，技艺不能断在我们这代人手里。”年过八旬的韩永祉，心中最牵挂的便是技艺传承。
如今年过八旬的韩永祉，最常待的地方仍是工作坊。面对青年传承人张强，他倾囊相授：“纹样是戏装的魂，针脚是匠人的骨。”他将毕生积累的千余张图稿、数百种配色口诀悉数相传，唯恐时光匆忙，带走了不该带走的秘密。
2022年，万全区非物质文化遗产会客厅落成，厅内60余件经典戏装，如同他的人生编年史。游客在此流连，孩子们在研学中惊呼“龙袍会发光”——这比任何奖项都让韩永祉欣慰。他计划开发文创产品，让戏装纹样跃上丝巾、笔记本，甚至手游皮肤：“传统不是摆在柜子里，要让它活在当下。”
图为韩永祉讲解戏曲人物模型。
织梦一生：传承路上不负匠心
从村口看戏的孩童，到非遗传承的守护者，韩永祉用一生回答了一个问题：何为传承？
是十五岁那年徒步十公里的热望，是创业寒冬中血染布帛的坚守，是国际舞台上从容自信的绽放，更是八旬高龄仍俯身案前、传递火种的执着。
他让旧堡戏装从乡土技艺蜕变为文化符号，证明真正的匠心从不在繁华处张扬，而在寂静中生根，于时光中开花。正如他常说：“我一辈子只做一件事——把戏装做好。戏还在唱，我的针线就不能停。”
择一事，终一生。韩永祉用针线织就的，不仅是流光溢彩的戏装，更是传统文化薪火相传的匠心传奇。（张超、刘颖莉）