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售后服务上门服务电话，智能分配单据：学习手记｜治国之要，首在用人

　　全面建设社会主义现代化国家，全面推进中华民族伟大复兴，关键在党，关键在人。

　　6月15日，全国党建工作座谈会在北京召开。作为马克思主义建党学说中国化时代化的最新成果，习近平党建思想明确将“坚持建设堪当民族复兴重任的高素质干部队伍”列为一项重要内容，彰显出夯实事业发展人才支撑的关键作用。

　　怎样是好干部？如何选贤任能？对此，习近平总书记有着深邃思考、清醒认知。

　　2007年8月，时任上海市委书记习近平留意到报纸上一篇介绍诸葛亮“知人七道”的短文，批转给市委研究室学习；随后，当月召开的全市党政负责干部大会上，他在讲话中强调“要加强干部考察和监督”，援引了“知人七道”加以阐释：

　　间之以是非而观其志，穷之以辞辩而观其变，咨之以计谋而观其识，告之以祸难而观其勇，醉之以酒而观其性，临之以利而观其廉，期之以事而观其信……

　　生动简洁、鞭辟入里，触及选人用人中志向、能力、担当、品性等诸多方面，起到了很好的教育效果。

　　在长期地方为政实践中，习近平同志始终严把德才标准、坚持公正用人，积极探索干部培育、选拔、管理、使用的规律与路径——

　　在河北正定，面对各级班子文化程度偏低、年龄偏大、中青年干部偏少等问题，大刀阔斧调整班子，按照中央干部队伍“革命化、年轻化、知识化、专业化”要求，不拘一格、唯“德才”是举；

　　在福建，选才时反对“唯文凭论”“唯分数论”，强调提拔使用干部要有正确导向，“近君子，远小人”的生动实践体会，为当地干部工作带来清新之气；

　　在浙江，大力推动当地创新干部选拔任用方法，不断把政治上靠得住、工作上有本事、作风上过得硬、能够领导科学发展的干部选任到各级领导岗位。

　　贤良之士众，则国家之治厚。这是古往今来历经实践检验的为政至理。

　　新时代以来，习近平总书记总结“得贤者胜，失贤者败”的历史经验、立足我们党要在中国长期执政的战略高度、着眼实现中华民族伟大复兴的宏伟目标，引领干部队伍在革命性锻造中积极担当作为、焕发蓬勃生机。

　　树立选人用人正确导向，把政治标准放在首位，明确“旗帜鲜明为那些敢于担当、踏实做事、不谋私利的干部撑腰鼓劲”；完善干部考核评价体系，推动“形成能者上、优者奖、庸者下、劣者汰的良好局面”；落实“三个区分开来”，切实保护干部干事创业的积极性……

　　2013年，新时代以来的第一次全国组织工作会议，习近平总书记开宗明义强调的问题就是“建设一支宏大的高素质干部队伍”，强调“治国之要，首在用人”，要求好干部要做到“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”。

　　用坚定理想信念炼就“金刚不坏之身”，践行“全心全意为人民服务”的根本宗旨，怀揣“咬定青山不放松”的执着，做疾风劲草、当烈火真金，“不以一毫私意自蔽，不以一毫私欲自累”，强党强国就有了过硬队伍，复兴宏图就有了坚实依托。

　　“十五五”开局之年，树立和践行正确政绩观学习教育在全党开展。习近平总书记在多个场合对广大党员干部进行“思想校准”，躬身示范、深刻指引——

　　“落实‘立党为公、为民造福、科学决策、真抓实干’总要求，引导广大党员干部踏踏实实干事创业”“着力培养选拔敢打硬仗、善打胜仗的优秀干部”“全面提高干部队伍的现代化建设本领”……

　　归根结底，正是要在关键时期抓住干部这个决定性因素，引领广大党员干部担当实干、勇做先锋，团结带领广大人民，把社会主义现代化的宏伟蓝图变为美好现实。

　　策划：张晓松、王永前

　　主编：朱基钗、姚玉洁

　　主笔：胡梦雪、陈潇雨

　　视觉：朱思明、贾伊宁

　　新华社国内部、上海分社联合出品

本周官方渠道披露行业新动向学习手记｜治国之要，首在用人

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　　2007年8月，时任上海市委书记习近平留意到报纸上一篇介绍诸葛亮“知人七道”的短文，批转给市委研究室学习；随后，当月召开的全市党政负责干部大会上，他在讲话中强调“要加强干部考察和监督”，援引了“知人七道”加以阐释：

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痔疮是一种十分常见的肛肠科疾病，结合发病部位不同可划分为内痔、外痔以及混合痔，内痔位于患者的肛门齿状线以上，而外痔位于齿状线以下，内痔与外痔在解剖结构以及症状表现方面均有所不同，所以护理重点也具有较大差异。然而很多痔疮患者由于不了解内痔与外痔的护理要点，常常将其混淆，护理不当使得症状反复或加重，以下就从内痔与外痔的生理特点和症状差异出发，详细介绍两种痔疮的护理重点。

一、弄清内痔与外痔的主要区别

想要做好内痔与外痔的针对性护理就要了解两种痔疮的本质差异，首先是发病位置不同，内痔位于肛门齿状线以上，而外痔则位于肛门齿状线以下；两者的核心症状不同，内痔主要为无痛性便血、脱出以及黏液分泌，而外痔的主要症状为肛门疼痛、瘙痒、异物感以及肿胀等；两者的关键风险有所不同，内痔的主要风险为脱出后嵌顿、贫血以及感染，而外痔则可能出现血栓形成、皮肤破损以及炎症加重；两者的护理核心有所不同，内痔的护理核心是止血、保护黏膜以及预防脱出，而外痔的护理核心是止痛、预防血栓、消肿以及清洁保湿等。概括来说内痔是一种藏在里面的病变，其主要症状为出血、脱出，护理中应注重温和保护黏膜，而外痔则是一种露在外面的病变，其症状为疼痛、肿胀，在护理中应注重局部舒缓修复。

二、内痔的护理重点

内痔患者的主要症状表现为黏膜充血以及糜烂引起的出血情况，亦或由于痔核脱出之后无法回纳，所以在护理时应紧密围绕减少黏膜刺激、预防嵌顿以及促进静脉回流方面开展。

(一)饮食护理

内痔患者需要通过合理的饮食来软化大便，减少刺激，格外注意预防便秘，这是因为排便用力会导致出血与脱出症状加重，还要避免辛辣刺激，以免引起黏膜充血。每日要摄入膳食纤维，比如可以吃一些燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物，还要注意多饮水，每天的饮水量应达到1500~2000ml，而辣椒、花椒、酒精、生姜、生葱、大蒜，各类油炸食物、烧烤食物都是内痔患者的禁忌食物，这些食物容易导致黏膜炎症加重。

(二)排便护理

首先要对排便时长进行严格控制，每次的排便时间应控制在5分钟以内，以免久蹲引起静脉回流受阻。还要注意避免过度用力排便，如有便秘情况可遵医嘱应用缓泻剂进行干预，过度用力排便可能导致痔核脱出以及出血加重。在排便后可利用温水对肛门进行冲洗，也可使用湿厕纸进行轻轻擦拭，千万不可用粗糙的卫生纸过度摩擦黏膜，还要维持局部的卫生干爽。

(三)日常护理

日常要注意避免久坐久站，这是因为久坐会对肛周静脉造成压迫，可以每30分钟起身活动一小会儿，久站也会导致静脉淤血加重，可以通过踮脚、散步来改善血液循环。日常工作之余可参与适度的运动锻炼，比如散步、慢跑以及提肛运动等，特别是提肛运动能够改善盆底肌功能，预防痔核脱出。如果有痔核脱出的情况可在排便后利用温水清洗，同时可以手涂适量润滑剂将痔核轻轻回纳，如果无法回纳并伴随疼痛症状，应及时就医，以免发生嵌顿坏死。

(四)药物护理

可遵医嘱应用比较温和的痔疮膏或痔疮栓进行治疗，在用药前应利用温水对肛门进行清洗，存在出血较多的情况可遵医嘱应用一些止血类栓剂，千万不可自行盲目使用刺激性较强的药物，还可遵医嘱应用一些改善静脉循环的药物来帮助缓解黏膜充血、水肿。

三、外痔的护理重点

外痔位于肛门的皮肤层，由于神经末梢比较丰富，因此患者可出现疼痛、瘙痒以及肿胀等症状，护理重点是缓解疼痛、改善肿胀、保护肛周皮肤。

(一)饮食护理

外痔患者要避免辛辣刺激食物，以免炎症疼痛加重，还要做好防腹泻工作，这是因为腹泻时频繁擦拭肛门会造成肛周皮肤受损，容易导致瘙痒、破损情况加重。饮食应以清淡、易消化以及富含膳食纤维的食物为主，生冷食物、不洁食物都要尽量避免，以免发生腹泻。具有瘙痒症状的患者还要避免食用容易过敏的食物，比如海鲜等，以免过敏反应造成瘙痒加重。

(二)局部护理

外痔患者可采取温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次坐浴时间约为10~15分钟，每日可进行1~2次，在温水坐浴时可改善局部血液循环，减轻疼痛肿胀。对于出现的外痔发炎、血栓形成情况，可遵医嘱添加高锰酸钾或中药坐浴剂来提升抗炎效果。最后，还要避免局部刺激，要穿着宽松、舒适、透气的内裤，以免内裤对外痔产生摩擦。日常不可用手搔抓肛门，以免皮肤破溃造成感染。

(三)日常护理

日常要避免久坐，同时可放置一个透气的坐垫，帮助缓解肛周压迫，以免外痔血栓形成。日常可进行适当的运动锻炼，比如散步、太极拳等，然而要避免参与剧烈运动，以免运动过程中外痔受到摩擦或撞击。最后要做好保暖护理，这是因为肛周受凉可引起血管收缩，导致疼痛加重，避免穿着露腰、露臀的衣物，确保肛周温暖。

(四)药物护理

疼痛强烈时可遵医嘱应用具有止痛功效的痔疮膏在外痔表面进行涂抹，对于肿胀严重的情况可遵医嘱应用一些消肿类药膏进行涂抹。

内痔与外痔的特点不同，这也决定了两者的护理重点存在差异，正确区分内痔与外痔并抓住护理重点，有助于呵护肛周健康，远离痔疮的困扰。

邬娟德阳市罗江区人民医院

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