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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日监管部门公开新政策变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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“三年不饮湘江水，十年不食湘江鱼。”这句流传于湘江两岸的民谣，背后是1934年那场惨烈的湘江战役。数万红军将士用鲜血染红了湘江，用生命为长征铺就了一条生路。这场战役究竟有多惨烈？为何会让百姓如此痛心？

生死之战：红军为何非渡湘江不可？

1934年，中央红军在第五次反“围剿”失败后，被迫开始长征。蒋介石调集40万大军，在湘江布下第四道封锁线，企图将红军一举歼灭。湘江成为红军生死存亡的关键：渡过去，生；渡不过，亡。

然而，红军面临的不仅是敌人的重兵围堵，还有自身的困境：中央纵队携带大量辎重，80公里路程走了4天，错失渡江良机；因情报滞后，红军未能及时突破白崇禧故意留下的防线缺口，最终陷入绝境；

而且国民党军拥有飞机、重炮，而红军仅有步枪和手榴弹，战斗条件极其不利。

血染湘江：三大阻击战的惨烈牺牲

湘江战役中，红军为掩护主力渡江，展开了三场惨烈的阻击战：

新圩阻击战：红五师以近2000人的牺牲，挡住了桂军的猛攻。师参谋长胡震、团长黄冕昌壮烈牺牲，两个团的干部几乎全部阵亡。

脚山铺阻击战：红一军团伤亡近6000人，团政委易荡平负伤后为不拖累战友，夺枪自尽，高喊“快走，赶快突围！”

光华铺阻击战：红三军团以2100多人的牺牲，确保了中央纵队安全渡江。这场战斗离渡江点最近，意义重大。

最悲壮的是红34师，这支“绝命后卫师”以全师6000余人几乎全部阵亡的代价，完成了掩护任务。师长陈树湘重伤被俘后，扯断肠子壮烈牺牲。

数字背后的震撼：从8.6万到3万

湘江战役前，中央红军有8.6万人；战役后，仅剩3万余人。这意味着：5.6万人的牺牲，平均每公里长征路，就有4名红军倒下；

大战后江水被鲜血染红，久久无法散去，百姓因此立下“三年不饮湘江水，十年不食湘江鱼”的誓言；而这场惨胜为遵义会议的召开奠定了基础，最终确立了伟人的领导地位。

军民鱼水情：百姓的守护与传承

湘江战役不仅是红军的牺牲，也是百姓的守护。当地百姓卸下自家门板，帮助红军搭建浮桥。红军为归还门板，一一编号，但因战事紧急，部分门板错位安装，成为历史的见证；

村民蒋忠太冒死掩埋7名红军战士，临终前叮嘱子孙世代守护烈士英魂；一名红军战士将一面红旗托付给村民李清鸾的曾祖父，40年后，这面红旗被上交国家，成为红色精神的象征。

湘江战役的精神遗产

湘江战役的惨烈，不仅在于牺牲的数字，更在于它铸就的长征精神：红军以血肉之躯突破封锁，展现了不屈的斗志；战役后，红军总结经验，确立了正确的军事路线。

湘江战役是长征中最惨烈的一战，也是中国革命最悲壮的篇章之一。它用鲜血告诉我们：胜利从来不是轻而易举，而是无数先烈用生命换来的。今天，当我们站在湘江畔，看着静静流淌的江水，仿佛能听到历史的回响：“三年不饮湘江水，十年不食湘江鱼。”返回搜狐，查看更多

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