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售后服务上门服务电话，智能分配单据：斯塔默从“海啸”到黯然辞职：英国深陷“走马灯换相”窘境

　　文/马德林

　　6月22日，英国首相斯塔默在唐宁街10号首相府外正式宣布辞去首相和工党领袖职务，执政不到两年便黯然下台。斯塔默接受党内不再视其为带领工党赢得下届大选最佳人选的事实，将留任首相至工党新领袖产生，以确保有序交接。

　　这场辞职不仅是斯塔默个人政治生涯的转折，也意味着英国在十年间将迎来第六位首相，政坛再次陷入频繁“换相”的不稳定局面。

　　“斯塔默海啸”还是虚假胜利？

　　“这就是‘斯塔默海啸’。”2024年7月英国大选结束后，一位竞争者这样评价工党的压倒性胜利。

　　彼时，英国保守党丑闻不断，在经济发展、社会民生、移民政策等方面“表现糟糕”。

　　工党则在斯塔默领导下“重获新生”，他承诺结束长期困扰英国的混乱局面，实现复兴的十年，获得广泛期待。工党支持率长时间领先保守党20个百分点，最终在2024年大选中取得了1997年以来的最佳表现之一。

　　然而，当时就有分析指出，工党赢得的是一场“表面繁荣的虚假胜利。

　　工党在选举中的得票率并不高，但凭借选区分布效率大幅领先保守党。

　　因此，这场选举与其说是选民将工党“扶上马”，不如说是他们坚决将保守党“踢下台”。

　　执政近两年，政策“反复横跳”

　　当球到了斯塔默脚下，他领导的工党在经济发展、社会民生、移民政策等困扰保守党的问题上表现如何？

　　客观地说，斯塔默执政确有一些建树，例如：促使英国通胀趋缓、推进铁路公有化立法、保护工人权利、改善医疗系统效率、推动绿色转型等。

　　然而，斯塔默政府多次在重大政策上“反复横跳”，引发公众不满，和对其执政能力的怀疑。

　　工党政府在福利改革上的重大转向是其中的典型。

　　为了填补财政缺口，英国财政大臣蕾切尔·里夫斯力推削减福利支出，计划每年节省50亿英镑（约447.7亿元人民币）。

　　但这一计划在工党内部遭强烈反对，斯塔默最终选择让步，放弃了关键的福利削减条款。

　　其他诸如农场继承税、数字身份计划、酒吧商业税率等问题上，斯塔默政府亦在出台政策后，迫于各方反对而采取重大转向。

　　媒体指出，工党中不担任政府大臣职务的后座议员（尤其是新当选农村和中产代表）活跃，容易对政府形成跨派系压力；保守党政府留下的财政“烂摊子”过于庞大，很难应对；而斯塔默本人则被指“谨慎有余、决断不足”，多次发生沟通失败导致小问题演变为危机的情况。

　　丑闻伤害形象

　　与许多西方政客一样，斯塔默也被丑闻困扰。

　　2024年底至2025年，斯塔默及其夫人被曝出“免费礼物”丑闻：二人接受了多笔来自工党捐赠者和富商的礼物，包括：服装、个人物品、价值数千英镑的眼镜，以及演唱会、体育赛事的门票。

　　尽管斯塔默辩称这些是用于工作需要（如眼镜因视力问题）的“正常政治捐赠”，并强调已按规定申报。但批评者指出，部分礼物来自与政策有利益关联的捐赠者，存在利益冲突嫌疑。

　　而英国前驻美大使曼德尔森事件更是一枚伤害斯塔默政治形象的“重磅炸弹”。

　　工党赢得大选后，斯塔默力推作为工党资深人物的曼德尔森出任英国驻美大使一职。然而，曼德尔森不久便因牵扯爱泼斯坦案而去职；其后又被曝出出任驻美大使前未通过安保审查。

　　斯塔默团队声称首相此前对曼德尔森未通过安全审查一事完全不知情，结果招致反对党猛烈抨击，质疑斯塔默对政府核心人事任命缺乏管控。

　　“斯塔默海啸”之后，“北方之王”加冕？

　　斯塔默执政一周年时，尽管工党的支持率依然高于保守党，但较2024年大选时已有所回落；此外，部分民调中，新兴右翼政党英国改革党超过了工党，给其带来外部压力。

　　在今年5月的英国地方选举中，工党仅获得1000余个席位，丢掉近1500个席位，英格兰中部、北部传统工业票仓失利明显，大量议席流失。

　　地方选举失利导致工党内部要求斯塔默辞职的呼声渐高。

　　英国副首相兼司法大臣拉米、内政大臣马哈茂德、外交大臣库珀等多名内阁核心成员，劝说斯塔默主动辞职或明确设定离任时间表，确保权力有序过渡。

　　就在此时，一位号称“北方之王”的工党政客——安迪·伯纳姆强势袭来。

　　作为大曼彻斯特市长的伯纳姆，以54.8%的得票率赢下英格兰北部梅克菲尔德选区补选，拿到英国议会下院席位，获得参与竞争首相之位的“入场券”。

　　伯纳姆也毫不掩饰自己对斯塔默的挑战之意，他在胜选演说中明确表态：一旦启动党魁竞选，自己必将参选。

　　伯纳姆现年56岁，年仅31岁就当选英国议会下院议员，曾两次挑战工党党魁之位，但均告失利。

　　之后，他辞去议员职务，专注于地方政治，于2017年至2026年担任大曼彻斯特市长，在地方治理方面取得显著成就。

　　伯纳姆被视为代表“北方利益”、对抗伦敦中央集权的标志性人物，“北方之王”称号由此而来。

　　值得注意的是，在梅克菲尔德选区补选中，英国改革党候选人得票率仅34.5%，显示伯纳姆在领导工党对抗英国改革党方面的优势。

　　民调数据显示，若由工党全体党员投票选举新领袖，伯纳姆胜算极大。

　　不过，伯纳姆即便顺利接任首相，他依然面临“逼走”斯塔默的种种大小麻烦。

　　作为一名代表地方利益的政客，他要如何在英国政权中心纵横捭阖，他能否坚持得比斯塔默和其他前任们更久，他能否真的带领英国走出困局？

　　我们只能等待时间给出答案。

今日官方渠道传递研究成果斯塔默从“海啸”到黯然辞职：英国深陷“走马灯换相”窘境

　　文/马德林

　　6月22日，英国首相斯塔默在唐宁街10号首相府外正式宣布辞去首相和工党领袖职务，执政不到两年便黯然下台。斯塔默接受党内不再视其为带领工党赢得下届大选最佳人选的事实，将留任首相至工党新领袖产生，以确保有序交接。

　　这场辞职不仅是斯塔默个人政治生涯的转折，也意味着英国在十年间将迎来第六位首相，政坛再次陷入频繁“换相”的不稳定局面。

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　　因此，这场选举与其说是选民将工党“扶上马”，不如说是他们坚决将保守党“踢下台”。

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　　客观地说，斯塔默执政确有一些建树，例如：促使英国通胀趋缓、推进铁路公有化立法、保护工人权利、改善医疗系统效率、推动绿色转型等。

　　然而，斯塔默政府多次在重大政策上“反复横跳”，引发公众不满，和对其执政能力的怀疑。

　　工党政府在福利改革上的重大转向是其中的典型。

　　为了填补财政缺口，英国财政大臣蕾切尔·里夫斯力推削减福利支出，计划每年节省50亿英镑（约447.7亿元人民币）。

　　但这一计划在工党内部遭强烈反对，斯塔默最终选择让步，放弃了关键的福利削减条款。

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　　工党赢得大选后，斯塔默力推作为工党资深人物的曼德尔森出任英国驻美大使一职。然而，曼德尔森不久便因牵扯爱泼斯坦案而去职；其后又被曝出出任驻美大使前未通过安保审查。

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血液透析患者常常会感到疲惫、乏力，稍做活动就气喘吁吁，这些症状大多与贫血有关。贫血就像隐藏在身体里的“小怪兽”，悄悄影响着生活质量与透析效果。本文详细介绍血液透析患者贫血管理的相关知识，帮助患者战胜这一疾病。

一、认识贫血

(一)什么是贫血

贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的常见综合征。对于血液透析患者，医生一般通过检测血红蛋白(Hb)水平来判断是否贫血。通常，成年男性Hb低于120g/L，成年女性Hb低于110g/L，就可能被诊断为贫血。

(二)贫血对血液透析患者的危害

贫血会使身体各器官缺乏充足氧气供应，具体表现为极度疲劳、头晕、心慌、气短，严重影响日常活动能力与生活质量。长期贫血还会加重心脏负担，增加患心血管疾病风险，甚至影响透析有效性与患者生存率。因此，积极管理贫血对血液透析患者的健康至关重要。

二、血液透析患者贫血的原因

(一)促红细胞生成素(EPO)缺乏

肾脏如同一个“工厂”，能生产促红细胞生成素，刺激骨髓制造红细胞。但肾脏“生病”功能受损后，“工厂”生产能力下降，EPO分泌减少，红细胞生成不足，这是血液透析患者贫血的主要原因之一。

(二)铁缺乏

铁是制造红细胞必需的“原材料”。血液透析过程中，患者可能因频繁抽血检查、透析器残留血液等丢失一定量的铁。此外，部分患者饮食中铁摄入不足，或身体对铁吸收不好，导致铁缺乏，影响红细胞正常生成，加重贫血。

(三)炎症状态

长期血液透析治疗可能引发身体慢性炎症反应。炎症干扰EPO正常作用，降低骨髓对EPO的反应性，同时影响铁的代谢和利用，抑制红细胞生成，加重贫血。

(四)其他因素

维生素B12、叶酸等营养素缺乏，会影响红细胞的DNA合成，导致红细胞发育异常；甲状旁腺功能亢进，释放过多甲状旁腺激素，影响骨髓造血功能；部分药物副作用也可能引起贫血。

三、贫血的管理方法

(一)药物治疗

促红细胞生成素类药物(ESA)。这是治疗常用药，能模拟人体自身促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，提高血红蛋白水平。ESA一般通过皮下或静脉注射给药。使用时，医生会根据血红蛋白水平和个体情况调整剂量与频率。需注意，使用ESA可能出现高血压、血栓形成等副作用，要密切关注身体反应，定期复查。

铁剂。铁剂分口服和静脉铁剂，补充铁剂是纠正铁缺乏的重要措施。口服铁剂方便，但可能出现胃肠道不适的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。静脉铁剂能有效提高铁利用率，快速纠正铁缺乏，但需在医院由专业医护人员操作。医生会根据患者的铁储备和贫血程度选择合适补充方式。

(二)饮食调整

增加含铁丰富的食物摄入：多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等含铁量高的食物。食物中的铁分血红素铁和非血红素铁，前者更易吸收，瘦肉和动物肝脏中的铁就属于血红素铁。

多摄入富含维生素C的食物：维生素C可促进铁吸收。多吃橙子、柠檬、草莓、西蓝花等新鲜果蔬。摄入含铁食物时搭配富含维生素C的食物，能提高铁吸收率，比如喝橙汁搭配含铁早餐。

(三)定期监测

定期血液检查很重要。通过监测血红蛋白、血清铁、铁蛋白等指标，医生可了解患者的贫血状况与治疗效果，及时调整治疗方案。患者应每1~3个月检查一次血红蛋白，每3~6个月检查一次血清铁、铁蛋白等指标。

(四)控制炎症

积极控制炎症对改善贫血极为关键。患者要注意个人卫生，避免感染。如果存在慢性炎症疾病，如牙周炎、呼吸道感染等，要及时就医治疗，消除炎症根源。

四、贫血管理过程中的注意事项

(一)严格遵医嘱用药

不自行增减ESA和铁剂剂量，也不随意停药。药物使用需依照具体情况进行调整，擅自改变用药方案可能影响治疗效果，甚至损害身体健康。

(二)注意药物相互作用

服用其他药物时，要告知医生正在进行贫血治疗，因为部分药物可能与ESA或铁剂相互作用，服用后会影响药效或增加不良反应风险。

(三)关注身体反应

治疗过程中，若出现头痛、头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，要及时告知医生。这些症状可能是药物副作用或贫血加重的表现，需及时处理。

(四)保持良好的生活习惯

保证充足睡眠，避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等有氧运动，有助于提高身体耐受力与免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度运动。同时，戒烟限酒，减少对身体的不良刺激。

五、与医生和护士保持沟通

贫血管理是长期过程，患者要与医生、护士密切沟通，及时反馈身体状况和治疗问题。医生会据此制订个性化的治疗方案，护士也会在饮食、用药、透析等方面给予患者指导建议。

李艳萍广西壮族自治区人民医院肾内科

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