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本周监管部门传达重大研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
今日研究机构公开最新行业进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
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案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
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维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
10月24日至26日，五月天“回到那一天”25周年巡回演唱会在厦门落下帷幕。三天共吸引了13.5万名观众到场观看，预计实现观众消费超12亿元。
五月天演唱会连唱三场13.5万名观众齐聚厦门
2025年10月26日晚，随着最后一曲《让我照顾你》的旋律在厦门白鹭体育场缓缓落下,“五月天【#5525回到那一天】25周年演唱会-厦门站”正式画上圆满句号。这场为期三天的音乐盛宴，从10月24日持续至10月26日，吸引了13.5万人次观众齐聚厦门这座海滨城市，共同见证了华语乐坛天团的魅力。白鹭体育场内，灯光璀璨，人声鼎沸，五月天用他们充满温度与力量的音乐，将厦门的夜空点亮，也为无数粉丝带来了难忘的回忆。演唱会不仅展现了五月天多年来的音乐积淀，更通过精心设计的舞台和互动环节，让每一位观众仿佛穿越时光，回到了那些青春而美好的“那一天”。
全城氛围感拉满歌迷粉丝点赞厦门
场馆外，承载着青春回忆的打卡点让各地歌迷乘兴而来，尽兴而归。演唱会期间，每天距离检票还有三四个小时，厦门白鹭体育场外就有不少观众在检票口等待。大家拿着玩偶、荧光棒等应援周边在场馆外拍照留念，脸上洋溢着期待与激动。此外，五月天成员的五个巨型人偶化身“音乐地标”，亮相演武大桥观景平台、白城沙滩、荻花洲、杏林湾水天花月广场、厦门奥体中心等地。美丽的海滨风景与浪漫的音乐氛围，吸引不少歌迷纷纷前往打卡，记录厦门限定的美好时刻。
长沙歌迷彭娟娟：我从长沙来的（地铁）布置超级好，厦门本身景色很漂亮，我们过集美学村的时候，会有歌词在海边，拍照很好看。
成都歌迷黄文韬：刚刚从十里长堤到龙舟湖，打卡公仔和玛莎（人偶），第一次来厦门我们就是因为看到厦门这边有很多这种活动，专门就选择过来了。
三天精彩狂欢唤醒青春记忆
场馆内，座无虚席。从年轻学生到中年乐迷，跨越年代的观众群体证明了五月天音乐的超凡影响力。演唱会持续近三个小时，每场都唱近40首经典歌曲，涵盖了五月天从出道至今的代表作。每一天都呈现出独特的亮点，让观众沉浸在一场又一场的音乐狂欢中。在演唱会首场开场，主唱阿信亲切地用闽南语和大家打招呼“大家好！吃饱了吗？”演唱会尾场时，更是热情建议各地五迷老师多来到厦门旅游，称“厦门就像是台北的平行时空”、“希望大家平时多回厦门走一走，玩一玩五月天曾经玩过的地方”。同时，在三场演唱会的点歌、安可环节，更是选取了《黑白讲》《Iloveyou无望》《麦来乱》等多首闽南语歌曲，引起全场万人观众共同大合唱。
演唱会结束后，五月天向观众深情鞠躬致谢，阿信动情地说道：“谢谢你们今天来到这里，谢谢你们依然选择相信五月天，相信你自己。我会永远记得现场的你们”、“我想告诉你们，少了你们我们都不是五月天，因为有了你们，我们才是五月天”、”让我们一起唱到80岁”、“谢谢厦门”。这三天的狂欢不仅是一场视听盛宴，更是一次情感的释放，许多观众朋友们表示，这是他们人生中最难忘的演唱会经历，五月天用音乐证明了他们的不朽魅力。
坚实后盾：多方协力保障，铸就零瑕疵视听盛宴
这场为期三天的音乐狂欢得以安全、有序、圆满地举行，离不开台前幕后数百个日夜的精心筹备与现场坚守。在演唱会上，主唱阿信代表五月天及整个团队，特别向厦门市公安、文旅、消防、交警、安保等所有支持单位表达了诚挚的谢意。他动情地说道：“让我们一起给他们掌声鼓励，谢谢厦门！”全场观众持久而热烈的掌声向现场工作人员致以最高的敬意。
演唱会顺利举办的背后，是庞大保障体系的协同作战。厦门广大公安、工作人员坚守岗位、严阵以待，全方位保障支持，为活动顺利举办奠定了坚实基础。正是这些“幕后英雄”们的严阵以待与无缝协作，共同构筑了三场演出的完美呈现，保障了演唱会的圆满成功。
韩璐(EN053)