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售后服务上门服务电话,智能分配单据:从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报,65个药品品种成功纳入集采范围,“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求?
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动,预计将于近期组织开标。数据显示,前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品,而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始,国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则,这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标,这三个原则大家都很容易明白,那么,这条“反内卷”又该怎么理解?在这些原则的基础上,如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求?
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确,本次集采涉及65个品种,治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示,从规则上看,第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则,优化了第11批集采中采取的报价锚点机制,严控低价内卷。
蒋昌松:在反对过度内卷的方面,这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则,如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差,这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价,这样的中选产品不占用入围名额,也不纳入熔断锚点的计算,不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制,明确“对报价未入围的参比制剂”,若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价,可获得中选身份,同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为,这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海:一些原研药虽然价格较高,没有进入中选名单,但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制,更贴合临床实际需求。
此前,第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制,也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量,也可以选择按具体厂牌进行报量,旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示,未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌,若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过,仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松:临床需要哪个厂家的某种药品,就报这个厂家的这种药品,更好地来满足临床的选择权,更好地保障这些患者用药的延续性,也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来,有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面,此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释,除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外,还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松:从强化质量保障方面,在延续前面这些批次的基础上,还提出来,中选的药品包装不能够降级,比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装;药监部门也提出要求,要做质量的回顾性检查证明,进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控,明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”,对于其中8个涉专利争议品种,明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”,相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
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第12批国家组织药品集采启动申报,65个药品品种成功纳入集采范围,“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求?
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从去年的第11批集采开始,国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则,这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标,这三个原则大家都很容易明白,那么,这条“反内卷”又该怎么理解?在这些原则的基础上,如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求?
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确,本次集采涉及65个品种,治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示,从规则上看,第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则,优化了第11批集采中采取的报价锚点机制,严控低价内卷。
蒋昌松:在反对过度内卷的方面,这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则,如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差,这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价,这样的中选产品不占用入围名额,也不纳入熔断锚点的计算,不影响正常报价的产品。
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此前,第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制,也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量,也可以选择按具体厂牌进行报量,旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示,未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌,若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过,仍可参与本次药品集中带量采购投标。
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大家好,我是正在喝奶的何二维一。
今天凌晨全新的控制系SP雪帝也是正式上线,不知道大家对其有什么感觉......反正维一个人的初感是近期新魂师来得有点太频繁了,这距离上一个唐雅才过去不到3周的时间,而且唐雅距离SP唐舞桐也是不到3周的时间,相当于4周多的时间就上了3个新魂师,其中还有2个都是SP级别的新魂师,这个成本嘛大家也是心知肚明,啧啧啧,而今天我们要说的则是关于SP雪帝的一个先遣实测报告,希望能给大家带来一些小小的帮助和欢乐。
首先同她的前辈SP阿银类似,SP雪帝的适配战斗场景也较为丰富,针对短图、长图和PVP战斗她都可以适配,接着咱们就来具体说说有关这几个战斗场景的实测结论与相关细节。
首先在短图方面,SP雪帝的魂环搭配可以考虑2111这种,如果是8环开了的话则X11X即可,魂环属性和加点为精神,咱们主要依靠的能力是SP雪帝的1-2技能,在开局时若拿到全场精神力最高值,则可以先机释放至多5次1-2技能来降低全场的温度,直到-270度的绝对零度,由于这个技能的降低温度初始值为-100,接着依次为-80、-60、-40和-20,因此实际上在4次释放后战场温度就能达到绝对零度了。
然后再靠着2-1技能的随着战场温度降低的增伤效果来快速打伤害,当然温度降到绝对零度的时候,2-1被动的增伤效果也是相对最强的。
不过SP雪帝在搭配SP修三打短图的时候目前有个问题,其便是SP雪帝的1-2技能自动释放效果,即使在SP雪帝的初始速度要高于SP修三的前提下,SP雪帝开场也只会先用一次1-2技能,然后SP修三就会插队......把他那十几二十多次的输出自动打完,而在SP修三打完后SP雪帝才会想起把她剩下的几次1-2技能给自动释放完,所以这个问题不知道会不会在后续的修复中做调整,反正如果以目前开局放一次1-2技能就会被插队的情况而论,SP雪帝眼下在短图是无法替代SP阿银的。
接着最有趣的长图部分来了......这部分真是搞得维一焦头烂额,因为SP雪帝想要直接用,而且还能比较好用,其门槛倒是存在不少,接着我们就一个一个来说。
理论上讲,SP雪帝长图的魂环搭配应该是1111,魂环属性和加点都应该是精神,但......实际上大家在没开8环前,上手玩的时候就会遇到几个核心问题,这里依次为大家呈现一下:
由于SP雪帝的1-1技能没有“控制”效果,所以如果我们把SP雪帝放到SP小白5条鱼体系的第一条鱼位置上,她就吃不到这条鱼的效果......为此很多朋友就会想,SP雪帝不是有领域效果么,所以我们就把她放到第二条鱼的位置上不得了?但话虽如此,实际操作起来又是另一番天地了,因为SP雪帝的4-1领域技能是必须当战场温度达到-270度时才能使用的,而如果我们的长图主C是目前最主流的SP冰帝,则SP冰帝开局就会自动释放她的领域,这也就会导致当我们在没有拿到SP阿银源魂心的前提下,SP雪帝在整场战斗中都无法放出领域,最后结果就是她也无法吃到第二条鱼的效果......所以为了暂时解决上述这个问题,在没有SP阿银的源魂心,没有开8环的前提下,可能暂时只能用2111的魂环搭配来用才能吃到第一条鱼的效果,因为1-2技能倒是带了个“控制”的效果,但1-2技能又没啥增伤功能......因此这SP雪帝在没开80级,或没有拿到SP阿银源魂心的前提下,用起来真是有点烧脑
当然如果我们是按照2111的魂环搭配,用SP雪帝和SP阿银做实测对比的话,当SP雪帝没有达到红色5星之前,大家可以看看下面的实测结果对比,当然还是那句话,因为目前游戏的数值早已崩溃,以下结论仅供参考,另外打的战斗场景为世界悬赏的敏攻系5桩boss,天气为烈日,队伍为SP冰帝的常规长图阵容,两组对比只是替换SP雪帝和SP阿银。
那么在上阵红色1星-4星SP雪帝,用2111的魂环搭配可以吃到5条鱼的前提下,这个阵容最终大概能打个2万亿¹⁹左右的伤害,这个数据大家可以先行参考一下。
当然有朋友会讲,如果我就不要那第一条鱼了,咱们就带1111的魂环搭配,看看伤害如何呢?那这里维一真就测了测这种情况,此时的阵容伤害约为5000亿²¹左右,较之要鱼而不要1-1技能的情况就有了质变级别的伤害提升。
而如果把SP雪帝给替换为彩色5星基本上满配的SP阿银的话,此时的阵容伤害则会立马提升到150万亿²¹左右,诶......对比带1-1技能而不要第一条鱼的版本,增伤幅度约为300倍左右,大家可以略作参考。
当然咱们如果一定要说SP雪帝在满配的前提下,就是目前红色5星+开8环+拿到SP阿银的源魂心+SP雪帝和SP冰帝的联动魂骨等,此时的确是可以稳定超越SP阿银的......但是一旦缺失了其中的某项条件,尤其是SP阿银的源魂心嘛......结果可能就会大相径庭的,大家还请参考一二。
最后则是PVP的实测部分,那么在PVP方面,SP雪帝的魂环搭配应该为2222,加点和魂环属性都是精神。
接着她的2-2被动是为了更多限制敌方的伤害,同时还能有SP雪帝可以不死和免疫对方攻击等特点。
而SP雪帝PVP中最为重要的技能则是4-2技能,这个技能可以快速让目标魂师“冻结”,且可以无视意志值的冻结,同时最为关键的是可以让再次被冻结的魂师直接死亡,虽然一次性只能带走1个......但这个效果联动1-2技能开局可以自动释放的逻辑,基本上就能开局稳定带走对方1个魂师,不过前提是SP雪帝的精神力得拿到全场最高。哦对了,靠着这个效果被带走的敌方时无法复活的。
所以说到这大家对于SP雪帝应该也有了个大致的了解,总结就是短图能用但不知道插队这个问题是个啥原因,考虑插队的话肯定还是比不上SP阿银;长图也能用,但在满足红色5星+SP阿银源魂心这两个条件达成之前,很有可能比不过满配的SP阿银;最后的PVP也可以用,且直接带走对方1人的效果还是非常强力的,不过需要拿到全场精神力最高,门槛不低,大家还请注意。声明:个人原创,仅供参考/阅读下一篇/返回网易首页下载网易新闻客户端