本月行业报告发布新动态法治在线丨女子将10《万现金藏》纸箱险被骗警惕网络：诈骗陷阱 很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。品牌授权报修电话，快速上门服务

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今日监管部门发布政策更新打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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今日行业协会发布重要研究报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业协会披露研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

云南昆明一名女子把十几万现金和黄金塞进背包里，满心以为送出去就能“完成投资、坐等赚钱”时，门口突然响起了敲门声，一场警察和诈骗分子抢时间的拦截战，正悄悄打响。

民警：我们这边是西山公安局东陆桥派出所。

被害人：行，我刚才接到两个派出所电话了。

民警：接到电话了是吧？你现在要出去吗？你现在要出去是吧？钱呢？

被害人：这儿呢。

民警：钱还背着呢，黄金也在里面是吧？你取了多少钱？

被害人：我本来是预约了23万，但是我借了我兄弟10万还没到账，我就没取，我只取了13万，你要看一下吗？

民警：现在是他们已经跟你联系好了，然后你准备送过去给他们是吧？

被害人：什么，给谁，这是我自己消费用的。

民警：就没有人让你把黄金和钱送过去吗？

被害人：谁？我给谁？我自己辛苦挣来的钱。

民警：你手机方便给我看一下吗？

被害人：你要看什么？

民警：我看有没有人跟你联系。

被害人：我给你看看我建行的。

民警：我不看建行，你手机上最近有没有下了什么App，微信上有没有跟什么人联系过？

被害人：没有。

民警：我真的再问你一遍，最近有没有跟什么人联系过？

被害人：你们怎么不信任我？

民警：这个是什么？

被害人：这个是教我炒股的一个老师，但他没有和我介入资金来往。

民警：我们现在跟你讲的是你现在已经在他们的盘子里面了，你马上就要被“宰”了，知不知道？

被害人：这不是。

民警：你实话跟我讲你那个钱取了干什么？我一看你这个东西就知道是什么事情了。

被害人：就是一个教我炒股的老师，他属于是一种游资，然后他告诉我股票我买了以后，如果说产生了利润，然后我这边要给他服务费。

民警：这个是诈骗。我可以告诉你不可能有盈利。App上余额都是假的。

03:59

这类虚假投资理财诈骗的套路十分典型：骗子先以“免费指导炒股”“提供内幕消息”等理由获取被害人信任，然后诱导其在虚假平台“投资”，还以“解锁高收益”“缴纳保证金”等为由，要求被害人线下交付现金和贵重物品。

纸箱内藏10万现金险被骗子卷走

在广西河池某宾馆里，一个看上去普普通通的纸箱，里面装的竟是10万现金，但一名女子却坚称纸箱里是“退货的水果”。

民警：你现在被骗了，相信我，你被骗了懂吗？

民警：女士，配合一下，我们是天峨县公安局的，那个箱子是做什么的？

女子：那个箱子我打包了水果，退货的。

民警：我看这有点不对劲。这钱在里面了是吗？是要寄出去还是有人来取，对不对？

女子：没人来取。

民警：我们现在来做这个工作只是说对你好，不是说要你钱，不是说害你懂吗？我们已经得到确切的消息，你现在已经上当受骗了，这里面有多少钱？

女子：10万块。

原来，视频中的刘女士遭遇了典型的刷单返利类诈骗，她在刷小视频时，被“打字挣钱”的广告吸引，就点击下载了涉诈App，在骗子的指引下，她先做了小额任务并顺利拿到返利，当她发现App无法提现后，骗子又以“解冻账户”“修补信誉分”为由，让她筹备10万元现金送给指定人员。

有着相同遭遇的还有山西晋城的陈女士，她先后两次到银行购买黄金，问及原因只说是家里人结婚，细问却又吞吞吐吐。民警几次拨通陈女士的电话，陈女士不愿过多透露买黄金的原因，并挂断了电话。反诈民警火速上门拦截。

民警：邮走了，邮给谁啦？广东那个人认识吗？

陈女士：不认识。

民警：不认识，你给他邮10万块钱黄金干啥呢？

陈女士：哪有10万块钱？

民警：那你买了多少黄金？

陈女士：5万呀。

民警：买了5万啊，5万块钱全邮走了？

陈女士：嗯。

民警：解开你的手机，给顺丰打电话把快递退回来。

快递：请问有什么可以帮您？

民警：我需要退回这个快递。

快递：查询到您有一票从晋城市寄往深圳市的运单，订单尾号5007，快递退回是要收退回运费的，将为您退回至原地址，请问您确认要退回吗？

民警：对，需要退回。

快递：好的，您的快件已安排寄回。

民警：不是说你侄女结婚用吗，你侄女在深圳？你侄女叫什么？陈什么成，是个男的。这个人在广东深圳龙岗，这个人是谁，你怎么认识他的？你为什么要给他寄这5万块钱黄金？

陈女士终于承认，自己买黄金是在一个App中做的任务。

民警：那你5万块钱黄金能返多少彩金，这上面说能返多少？

陈女士：3880元。

民警让陈女士尝试提现App内“余额”，当看到“无法提现”的提示时，陈女士才彻底幡然醒悟。最终，5万元的黄金被成功拦截并原路返回。

这类刷单返利类诈骗先以小利引诱，再步步设套。

反诈最前沿，一起划重点：刷单返利皆是套，小额分红引你跳。追投提现全是坑，钱财寄了肯定蒙。

从单打：独斗到片区共富