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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

近期官方渠道更新行业动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

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大河网讯一个是中国女排的传奇人物“铁榔头”，一个是从河南走向世界的“MVP收割机”，郎平和朱婷，师徒情深，荣归故里。

10月31日晚，豫排联赛首次全明星对抗赛在郑州市体育馆火热开赛。除了明星球员的激烈对决，本场比赛的最大亮点当数郎平、朱婷两位中国排坛传奇人物的现场助阵，这是二人在河南赛场的首次共同亮相，排面拉满！

排面拉满！郎平朱婷同框亮相豫排联赛

“太中了”“真排场”......10月31日，郎平、朱婷现身豫排联赛，现场观众忍不住发出感叹。

郎平和朱婷像两颗耀眼的星，她们的组合亮相将现场氛围全盘激活，一现身便引得观众连连欢呼，场上球员更是以格外精彩的对战回应她们的目光。

郎平和朱婷，是行走的“女排精神”，激励无数人在自己的“赛场”昂扬奋进。

郎平是20世纪80年代世界女子排球界“三大主攻手”之一，素有“铁榔头”之称。她的执教生涯更是战功赫赫：2015年世界杯是郎平首次作为主教练带队获得世界冠军，也是中国女排时隔12年再夺世界杯冠军，一举扭转了中国女排风雨飘摇的命运。此后，在郎平的带领下，中国女排一路披荆斩棘，多次登上冠军领奖台。

朱婷，中国著名女子排球运动员，被人亲切地称为“MVP收割机”，曾包揽多项世界级荣誉：2016年里约奥运会上，朱婷帮助中国女排时隔12年再次拿到奥运会冠军，同时加冕奥运会女排MVP和最佳主攻。2019年获得世界杯冠军，并再度荣膺MVP。2021年，朱婷担任东京奥运会开幕式中国体育代表团旗手，也是首位女旗手......

对于此次参赛的运动员来说，“郎平朱婷现场助阵”这一振奋人心的消息曾让她们久久不能平静。

有了两位重量级嘉宾的“加盟”，只见女排运动员们的精神高度集中，竭尽全力扣球、拦网，灵活转变战术策略。

双方战队都使出了浑身解数，让女排精神在河南赛场上迸发出了新的光芒。

从香港而来，看完比赛游河南现场变粉丝“见面会”

“郎平朱婷亮相豫排联赛”的消息一出，门票便被一抢而光。不少人发动家人、朋友蹲点抢票，也有人专程从外地赶来，只为和二人有一次近距离见面。

比赛还未开始，郑州市体育馆门口便排起了长队。其中，“小黄人”团在人群中格外亮眼，他们穿着应援色卫衣，从五湖四海赶来见朱婷。“我们自发成团，一共有一百多人，最远的有从香港赶过来的。”一位粉丝说。

来自郑州的球迷陈先生头戴印有“郎婷”的头巾，奋力挥动旗帜调动现场氛围，他说：“知道郎平和朱婷要来，我专门制作了头巾等各种物料，希望朱婷和郎平能在现场感受到我们河南人的热情。”

“这么美，那么燃，看完‘郎婷’游河南！”一位河南粉丝说：“我这次早早就抢好了票，一下班就过来了。”她表示，这次郎导和朱婷来参加自己家乡举办的活动，她感到非常自豪，还非常热情地向外地粉丝安利河南美食美景。

郎平、朱婷与河南的不解之缘

郎平与朱婷，一个是排坛传奇，曾多次踏上河南大地；一个则从河南出发，受到世界瞩目。

5年前，郎平曾来河南体验汝瓷制作，在嵩山少林寺观看表演。更早之前，郎平还曾三次带队来河南漯河参加排球比赛。

郎平与河南多次因缘际会，这个“缘”就是排球。此次来河南，又是一次以排球为名的重逢。

朱婷与河南的缘分则无需赘言，作为生于斯长于斯的河南人，朱婷在一次比赛中被时任广东恒大教练的郎平发掘，一步步走上冠军领奖台，接受来自全世界的鲜花和目光。

可以说，河南之于朱婷，是一切故事的起点。

前几天，朱婷空降豫排联赛现场，与U12青少年排球队员携手组成临时战队，上演了一场别开生面的互动表演赛，点燃了赛场氛围。“这个比赛对河南排球的梯队建设起到了很好的作用，无论多么优秀的运动员都是从孩子练起来的，这一步非常重要。我也鼓励孩子们多参加这样的比赛，以赛代练，才能取得进步。”谈及比赛的意义，朱婷说道。

时隔不久的今天，朱婷再次回到老家，回到联赛现场。11月，她还将代表河南队参加第十五届全国运动会。朱婷对老家河南的情谊之浓重，不言自明。

此次郎平和朱婷的同框亮相让人动容，她们把众人的目光引向河南，也让豫排联赛的精神悄然融入这片热土：这里，沉淀文化基因，也挥洒运动激情。（范昭莫韶华马绍坤李思豫麻文静李艺玮）

王友振

冠一通飞在原研领：(域持续厚)壁垒