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　　(记者 范思忆 谢龙飞 赵雅敏)

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蹲厕所半小时，腿麻了还没动静，你是否也被便秘缠上过？其实便秘不只是排便困难，长期忽视还会导致腹胀、口臭、皮肤变差，甚至增加痔疮、肠道息肉的风险，很多人习惯靠泻药应急，却不知滥用泻药会让肠道失去自主蠕动能力，陷入越用越依赖的恶性循环。其实调整生活方式、掌握科学方法，很多功能性便秘都能得到改善。

一、便秘是什么？

很多人认为一天没排便就是便秘，其实是误区，医学定义的慢性便秘，需要满足相应条件，每周排便次数≤2次，排便需用力，大便呈块状或硬便，有排便不尽感或肛门阻塞感，如果只是偶尔1～2天没排便，大便性状柔软、排便时不费力，不算真正的便秘，是饮食中膳食纤维减少、喝水少或情绪紧张导致的临时情况，无须过度焦虑。如果便秘突然加重，伴随便血、腹痛、体重快速下降，可能是肠道肿瘤、肠息肉等器质性问题，需就医检查。

二、便秘太难受应该怎么办？

(一)调整饮食

很多人以为便秘多吃菜就能通，但吃了很多青菜还是没效果，问题出在饮食结构不均衡。便秘的核心诱因是肠道内容物缺乏水分和膳食纤维、蠕动动力不足，因此需正确进行饮食调整，不可溶性纤维如芹菜、韭菜、全麦面包、玉米能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，适合大便干硬、体积小的人，可溶性纤维如燕麦、香蕉、火龙果、银耳能吸收水分，使粪便变软、有黏性，避免干硬划伤肠道，适合排便费力、粪便结块的人。成人每天需摄入25～35克膳食纤维，相当于1把菠菜、1个苹果、1小碗燕麦、半根玉米，注意别突然大量增加，从每天10克增加到30克会出现腹胀、产气症状，建议每周增加5～10克使肠道适应。膳食纤维需要吸收水分才能发挥作用，我们需每天喝1.5~2升水，别等口渴再喝，也别一次性灌完。早上起床后喝300~500毫升温水唤醒肠道蠕动，上午10点、下午3点、晚餐后1小时各喝200～300毫升，避免用咖啡、浓茶代替水。

(二)规律排便

很多人因为工作忙，有便意时习惯忍着，时间久了肠道敏感度下降，即使有粪便也没感觉，形成习惯性便秘，出现此情况就需要养成规律排便的习惯。经过一夜睡眠，肠道内食物残渣已形成粪便，早上起床后，肠道蠕动会自然加快，此时蹲厕所，能借助肠道蠕动的自然动力排便。因此，可在早上起床后喝杯温水，在厕所蹲5～10分钟，即使没便意也试试，养成晨起排便的条件反射。吃完饭后胃部扩张会刺激肠道蠕动，尤其是早餐后，反射更明显、排便成功率更高。需要注意，蹲厕所别玩手机、看报纸，注意力分散会使排便信号减弱，延长排便时间，增加痔疮风险，应该保持前倾姿势使直肠更顺畅，注意减少用力。

(三)适度运动

久坐不动是便秘的主要原因，长期坐着会使肠道蠕动速度减慢，粪便在肠道内停留时间变长，水分被过度吸收导致干硬，因此我们需要养成运动的习惯。可在家练习呼吸，平躺双手放在肚子上，吸气时肚子鼓起，呼气时肚子收缩，重复10～15次；站立或坐着，收缩肛门，保持3秒，放松2秒，重复20次，每天3组，增强肛门括约肌力量改善排便费力；每天饭后1小时，散步刺激肠道蠕动；做腹部按摩促进肠道蠕动，有腰椎、膝盖问题的人可选择坐姿抬腿，减少关节压力。

4.改善生活习惯

很多人的便秘不是吃太少或动太少，而是日常习惯不良，盲目吃泻药刺激肠道黏膜排便，短期使用虽然能缓解紧急情况，但长期使用会导致肠道黏膜受损，失去自主蠕动能力，电解质紊乱乏力、心律失常。如果需要长期调理，建议在医生的指导下用温和型通便药，像乳果糖、聚乙二醇能增加肠道水分、软化粪便，对肠道刺激小，适合慢性便秘人群；长期熬夜会影响肠道菌群平衡、自主神经功能，肠道菌群中的有益菌会减少，有害菌增多，使肠道蠕动减慢，建议每天固定睡眠时间保证7～8小时睡眠，坚持2～3周，肠道蠕动规律会逐渐恢复，提升康复效果。

言悦德保县人民医院

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